Η αφαίρεση των φρονιμιτών περιλαμβάνει αναισθησία, εξαγωγή, καθαρισμό και επούλωση.
Κάνοντας τη χειρουργική επέμβαση αφαίρεσης φρονιμιτών μια αρκετά συνηθισμένη οδοντιατρική διαδικασία, ωστόσο, αρκετοί ασθενείς παραμένουν περίεργοι για την ακριβή σειρά των γεγονότων πριν, κατά τη διάρκεια και μετά την υποβολή τους στη διαδικασία.
Σε μεγάλο βαθμό, τα βήματα της διαδικασίας εξαρτώνται από τη στοματική σας κατάσταση. Αρχικά, θα σας χορηγηθεί αναισθησία ώστε να μην αισθάνεστε πόνο. Στη συνέχεια, χωρίς να προκαλέσει βλάβη στα γύρω δόντια, ο γιατρός σας θα εκθέσει προσεκτικά τον έγκλειστο φρονιμίτη. Μόλις αφαιρεθεί το δόντι, η επηρεαζόμενη περιοχή μπορεί να είναι ευαίσθητη για τις πρώτες ημέρες, και ο οδοντίατρος μπορεί να συνταγογραφήσει αντιβιοτικά εάν το κρίνει απαραίτητο.
Γενικά, οι ασθενείς αισθάνονται αρκετά καλά ώστε να φύγουν από την κλινική την ίδια ημέρα. Λίγες ημέρες μετά την επέμβαση είναι η περίοδος που η ανάρρωση κορυφώνεται όσον αφορά την ενόχληση, καθώς αναμένονται συμπτώματα όπως ήπιο πρήξιμο, πόνος στο στόμα και δυσκαμψία της γνάθου, αν και θεωρούνται μέρος μιας φυσιολογικής καμπύλης επούλωσης, και οι περισσότεροι ασθενείς διαπιστώνουν ότι το σώμα τους επανέρχεται σε κατάσταση χωρίς πόνο λίγο αργότερα.
Εξαγωγή Φρονιμιτών
Η αφαίρεση των φρονιμιτών είναι, στην ουσία, η εξαγωγή ενός ή περισσότερων από αυτά τα πίσω δόντια της άνω/κάτω γνάθου, γνωστά και ως τρίτοι γομφίοι.
Οι φρονιμίτες συνήθως εμφανίζονται γύρω στην περίοδο της ύστερης εφηβείας/πρώιμης ενηλικίωσης. Ωστόσο, η κατάσταση του ατόμου ποικίλλει. Κάποιοι μπορούν να τους αναπτύξουν αρκετά φυσιολογικά, χωρίς να τους προκαλούν προβλήματα, αλλά άλλοι μπορεί να διαπιστώσουν ότι οι φρονιμίτες τους είναι έγκλειστοι λόγω έλλειψης χώρου ανατολής του δοντιού.
Προβλήματα Φρονιμιτών: Εάν είναι έγκλειστος, ένας φρονιμίτης μπορεί να βρίσκεται εν μέρει κάτω από τα ούλα, να είναι πλήρως περιορισμένος μέσα στο οστό της γνάθου, ή να ανατέλλει υπό γωνία προς το διπλανό δόντι. Εάν αφεθούν χωρίς θεραπεία, οι έγκλειστοι φρονιμίτες μπορούν να οδηγήσουν σε συμπτώματα όπως πόνο, πρήξιμο, μόλυνση ή πίεση που ασκείται στα άλλα δόντια.
Γιατί θα χρειαζόμουν αυτό;
Συχνά προχωράμε σε αφαίρεση φρονιμιτών όταν υπάρχει πρόβλημα ή παράγοντας κινδύνου για τα γειτονικά δόντια και ούλα.
Ένας κοινός λόγος για αφαίρεση θα ήταν ο συνεχής πόνος, η φλεγμονή των ούλων, η μόλυνση, η τερηδόνα, η παγίδευση τροφής, η βλάβη γύρω από τα παρακείμενα δόντια ή η ανάπτυξη κύστης.
Ο μερικώς ανατεθέντας φρονιμίτης είναι αρκετά δύσκολο να καθαριστεί, γεγονός που επιτρέπει τη συσσώρευση βακτηρίων και υπολειμμάτων τροφής στην περιοχή.
Σημειώστε ότι δεν είναι απαραίτητο να αφαιρεθεί στο μέλλον κάθε φρονιμίτης που αναπτύσσεται χωρίς να προκαλεί προβλήματα, καθώς μπορείτε απλά να τον παρακολουθείτε κατά τις τακτικές οδοντιατρικές σας επισκέψεις.
Προετοιμασία για Εξαγωγή Φρονιμιτών – Τι να Περιμένω;
Η προετοιμασία της θεραπείας ξεκινά με την πραγματοποίηση οδοντιατρικών απεικονίσεων, συμπεριλαμβανομένων πανοραμικών ακτινογραφιών, οι οποίες θα δείξουν τη θέση των δοντιών στην άνω και κάτω γνάθο. Στη συνέχεια, με μια εξέταση και μια ακτινογραφία, ο οδοντίατρος καθορίζει την τοποθέτηση των δοντιών του ασθενούς και τη σχέση τους με το περιβάλλον οστό, τα νεύρα και τα παρακείμενα δόντια.
Ενημερώστε τον οδοντίατρό σας εάν έχετε:
- Οποιαδήποτε ιατρική πάθηση
- Χρήση φαρμάκων (συνταγογραφούμενων ή μη συνταγογραφούμενων)
- Αλλεργίες
- Προηγούμενα προβλήματα με την αναισθησία
- Καπνιστικές συνήθειες
- Εγκυμοσύνη
Οι περισσότερες χειρουργικές αφαιρέσεις φρονιμιτών γίνονται υπό τοπική αναισθησία, όπου παραμένετε ξύπνιοι αλλά η χειρουργική περιοχή είναι μουδιασμένη.
Επιλογές καταστολής ή γενικής αναισθησίας είναι διαθέσιμες για ορισμένα άτομα. Εάν επιλεγεί, ο γιατρός σας θα σας δώσει λεπτομερείς οδηγίες σχετικά με τη νηστεία, τη λήψη υγρών πριν από τη διαδικασία, τη λήψη φαρμάκων, και θα πρέπει επίσης να μεριμνήσετε για τη μεταφορά, εάν χρειάζεται.
Διαφορετικά Στάδια Εξαγωγής Φρονιμίτη
Η συγκεκριμένη τεχνική για έναν ασθενή θα εξαρτηθεί από τη θέση του δοντιού. Ένα πλήρως ανατεθέν δόντι μπορεί να αφαιρεθεί απλά. Οι έγκλειστοι φρονιμίτες συνήθως απαιτούν τομή των ούλων ή οστεοτομία (κοπή οστού).
| Βήμα | Τι θα Κάνει ο Οδοντίατρος | Τι μπορεί να Βιώσει ο Ασθενής |
| 1. Τοπική αναισθησία | Η χειρουργική περιοχή θα μουδιάσει | Συνήθως γίνεται αισθητή μόνο πίεση, όχι πόνος |
| 2. Διάνοιξη | Εάν χρειαστεί, τα ούλα θα ανοιχτούν ώστε ο οδοντίατρος να έχει πρόσβαση στον έγκλειστο φρονιμίτη | Η περιοχή θεραπείας παραμένει μουδιασμένη |
| 3. Έκθεση (αφαίρεση μέρους του οστού) | Μικρή ποσότητα οστού μπορεί να αφαιρεθεί εάν χρειαστεί για πρόσβαση στο δόντι | Μπορεί να αισθανθείτε ελαφρά πίεση ή κίνηση |
| 4. Εξαγωγή του δοντιού | Το δόντι αφαιρείται προσεκτικά, είτε ολόκληρο είτε σε μικρότερα τμήματα | Η διαδικασία μπορεί να διαρκέσει έως και περίπου 45 λεπτά σε πιο σύνθετες περιπτώσεις |
| 5. Καθαρισμός | Απομακρύνονται υπολείμματα από το φατνίο και η περιοχή καθαρίζεται σχολαστικά | Αυτό είναι συνήθως ένα γρήγορο μέρος της διαδικασίας |
| 6. Συρραφή | Εάν χρειαστεί, ο οδοντίατρος τοποθετεί μερικά ράμματα | Συνήθως χρησιμοποιούνται απορροφήσιμα ράμματα |
Σε ορισμένες περιπτώσεις, ο οδοντίατρος θα πρέπει να σπάσει το δόντι σε μικρότερα κομμάτια για ευκολότερη αφαίρεση και μείωση της τομής στην περιοχή των ούλων, ώστε να μην χρειαστεί μεγάλο άνοιγμα.
Ορισμένες εξαγωγές διαρκούν μόνο λίγα λεπτά, αλλά οι πιο δύσκολες αναμένεται να διαρκέσουν περισσότερο.
Τι Συμβαίνει Μετά την Αφαίρεση των Φρονιμιτών;
Αφού αφαιρεθεί ο φρονιμίτης σας, και ξεκινήσει η επούλωση, θα βρείτε έναν θρόμβο αίματος στο φατνίο του δοντιού σας. Αυτός ο θρόμβος αίματος θα επιτρέψει την επούλωση και θα προστατεύσει τα οστά κάτω από τον ιστό των ούλων.
Τις πρώτες ημέρες, μπορεί να παρατηρήσετε λίγο αίμα, πρήξιμο, πόνο ή αποχρωματισμό στο πρόσωπό σας. Είναι μια συνηθισμένη κατάσταση και γενικά επιλύεται χωρίς πρόβλημα.
Το πρήξιμό σας μπορεί να είναι στο πιο σοβαρό του επίπεδο εντός των πρώτων δύο έως τριών ημερών. Σε αυτό το σημείο, συνήθως αρχίζει να υποχωρεί.
Η προστασία του θρόμβου αίματος είναι πρωταρχικής σημασίας κατά τη διάρκεια αυτής της περιόδου. Η διάλυση του θρόμβου αίματος είναι το κύριο σύμπτωμα που οδηγεί σε ξηρό φατνίο, το οποίο μπορεί να προκαλέσει περισσότερο πόνο.
Τι να Κάνετε και τι να Μην Κάνετε Μετά την Εξαγωγή Φρονιμίτη
Μεταξύ των διαφόρων παραγόντων που καθορίζουν την έκβαση της ανάρρωσής σας και την άνεση που βιώνετε κατά την επούλωση, ένας κρίσιμος παράγοντας είναι η μετεγχειρητική σας φροντίδα. Άλλωστε, όσο πιο προσεκτικοί είστε με το πώς φροντίζετε τον εαυτό σας μετά από έναν τραυματισμό ή ασθένεια, τόσο λιγότερες πιθανότητες θα έχετε να αναπτύξετε επιπλοκές θα έχετε.
Πρέπει να:
- Ξεκουραστείτε την 1η ημέρα αν μπορείτε
- Χρησιμοποιήστε κρύα κομπρέσα αν συνιστάται
- Φάτε μόνο μαλακές τροφές
- Πιείτε άφθονο νερό
- Καθαρίστε τα δόντια σας, αλλά αποφύγετε τη χρήση ισχυρού στοματικού διαλύματος
- Χρησιμοποιήστε τα φάρμακα σωστά
- Τηρήστε τις οδηγίες του οδοντιάτρου σας
ΔΕΝ πρέπει να:
- Καπνίζετε
- Χρησιμοποιείτε καλαμάκι
- Ξεπλένετε επιθετικά
- Καταναλώνετε σκληρές ή μαστιχωτές τροφές
- Αγγίζετε την περιοχή της εξαγωγής
- Ασκείστε έντονα κατά την πρώιμη ανάρρωση
- Πίνετε αλκοόλ την πρώτη ημέρα μετά
Η βασική ιδέα εδώ είναι η καλή επούλωση, αποφεύγοντας τον ερεθισμό του τραύματος.
Ποια είναι τα Πλεονεκτήματα της Αφαίρεσης ενός Φρονιμίτη;
Η αφαίρεση ενός προβληματικού φρονιμίτη πιθανότατα θα οδηγήσει σε ένα πιο άνετο στόμα και υψηλότερο επίπεδο στοματικής υγείας.
Εάν γίνει σωστά, η εξαγωγή ενός φρονιμίτη μπορεί να βοηθήσει στη μείωση της εμφάνισης πονόδοντου καθώς και της φλεγμονής των ούλων. Επίσης, θα μειώσει σημαντικά την πιθανότητα επανεμφάνισης μόλυνσης. Μερικές φορές, η αφαίρεση ενός προβληματικού φρονιμίτη μπορεί να βοηθήσει στην προστασία των παρακείμενων δοντιών, στην πρόληψη της τερηδόνας και στην ελαχιστοποίηση του κινδύνου εμφάνισης κύστεων στη γνάθο.
Μια απλή εξαγωγή ενός προβληματικού φρονιμίτη είναι γνωστό ότι καθαρίζει και καθιστά πιο προσβάσιμη ολόκληρη την περιοχή του στόματος, ειδικά στο πίσω μέρος.
Διασφαλίζουμε ότι κάθε φρονιμίτης υποβάλλεται σε λεπτομερή εξέταση και αντιμετωπίζεται ως ειδική περίπτωση μόνο στην Οδοντιατρική Κλινική Λέμα. Ο οδοντίατρος θα αξιολογήσει τους φρονιμίτες και θα αποφασίσει εάν θα γίνει παρακολούθηση ή αφαίρεση.
Ποιες είναι οι Επιπλοκές που Σχετίζονται με τη Διαδικασία Εξαγωγής;
Αν και η αφαίρεση των φρονιμιτών είναι μια κοινή διαδικασία, υπάρχουν ορισμένες επιπλοκές που μπορεί να προκύψουν.
Επιπλοκές:
- Ξηρό φατνίο
- Μόλυνση
- Παρατεταμένη αιμορραγία
- Επούλωση ούλων
- Παροδικό μούδιασμα
- Μούδιασμα των χειλιών, του πηγουνιού ή της γλώσσας
- Δυσκαμψία γνάθου
Υπάρχουν περιπτώσεις όπου το οστό της κάτω γνάθου με τους φρονιμίτες μπορεί να βρίσκεται αρκετά κοντά σε νεύρο. Ως εκ τούτου, ο οδοντίατρος θα πρέπει να κάνει μια ακτινογραφία για να προσδιορίσει την περιοχή πριν αναλάβει τη θεραπεία.
Ένα πιθανό αποτέλεσμα μπορεί να είναι μια προσωρινή απώλεια αίσθησης εάν το νεύρο ερεθιστεί ελαφρώς από τη διαδικασία. Συνήθως, θα ανακτήσετε πλήρως την αίσθηση με την πάροδο του χρόνου. Εάν, ωστόσο, έχετε συνεχιζόμενα συμπτώματα, αυτό θα μπορούσε να είναι σημάδι νευρικών προβλημάτων που χρήζουν διερεύνησης.
Σε περίπτωση που έχετε πιο έντονο πόνο αντί για βελτίωση, το μέγεθος του πρηξίματός σας αυξάνεται, ή αρρωστήσετε, εμφανίσετε πυρετό, δείτε πύον, αιμορραγείτε έντονα, ή έχετε δυσκολίες στην κατάποση, παρακαλούμε καλέστε αμέσως τον οδοντίατρό σας.
Συχνές Ερωτήσεις
Ποια είναι τα βήματα που πραγματοποιούνται κατά τη διάρκεια μιας χειρουργικής επέμβασης αφαίρεσης φρονιμίτη;
Αρχικά χορηγείται τοπική αναισθησία για να μουδιάσει η περιοχή πριν προσεγγιστεί και αφαιρεθεί το δόντι, καθαριστεί το φατνίο και ενδεχομένως τοποθετηθούν ράμματα.
Μετεγχειρητική φροντίδα αφαίρεσης φρονιμιτών: Τι είναι;
Ο σχηματισμός θρόμβου αίματος ξεκινά μαζί με την επούλωση. Τα συμπτώματα ήπιου πρηξίματος, πόνου και δυσκαμψίας της γνάθου με κάποιες εκχυμώσεις είναι φυσιολογικά για τις πρώτες ημέρες μετά την επέμβαση.
Πώς είναι η εξαγωγή ενός φρονιμίτη – όσον αφορά τον πόνο;
Η τοπική αναισθησία είναι ο κύριος λόγος που ο πόνος ελέγχεται κατά τη διάρκεια της επέμβασης. Ο ασθενής μπορεί να αισθάνεται μόνο τις αλλαγές πίεσης και την κίνηση, και δεν θα πρέπει να βιώσει έντονο πόνο.
Αφαίρεση φρονιμιτών: Είναι συνήθως η 3η ημέρα η χειρότερη;
Το μέγιστο του πρηξίματος συνήθως επιτυγχάνεται τη δεύτερη ή τρίτη ημέρα. Τα συμπτώματα μπορεί να αρχίσουν να βελτιώνονται μετά από αυτή την περίοδο μόνο εάν αρχίσουν να μειώνονται.
Μετά την εξαγωγή ενός φρονιμίτη, τι είδους τροφή πρέπει να καταναλωθεί;
Συνιστώνται μαλακές τροφές στο αρχικό στάδιο της επούλωσης. Γιαούρτι, αυγά, πουρές λαχανικών, μαλακά ζυμαρικά και παρόμοια γεύματα μπορούν να καταναλωθούν χωρίς δυσκολία όταν υπάρχει κάποιος ερεθισμός στην περιοχή της επούλωσης.
Παραπομπές
- NHS – Αφαίρεση Φρονιμίτη
Πληροφορίες σχετικά με την εξαγωγή, την ανάρρωση, τη μετεγχειρητική φροντίδα, το πρήξιμο και τις πιθανές επιπλοκές. - Αμερικανική Ένωση Στοματικών και Γναθοπροσωπικών Χειρουργών – Φρονιμίτες
Οδηγίες για ασθενείς που καλύπτουν την προετοιμασία, την αναισθησία, τη χειρουργική επέμβαση και την ανάρρωση. - Οδηγίες Ασθενών NHS – Αφαίρεση Φρονιμιτών
Πληροφορίες σχετικά με τον μετεγχειρητικό πόνο, το πρήξιμο, την αιμορραγία και την επούλωση.
