Skjelløse implantater forsegler bedre, mens skruemonterte implantater er mekanisk bevist.
Skjelløse vs Skrueimplantater: Hvilket er bedre for smilet ditt?
Å velge tannimplantater for å gjenopprette smilet ditt er et utrolig viktig steg i livet ditt. Det er nærmest det du ville fått hvis du hadde dine originale tenner igjen, så langt det gjelder moderne tannbehandling. Problemet er imidlertid at når du først sitter i tannlegestolen, vender diskusjonen ofte mot ulike tekniske detaljer som kan virke ganske skremmende for deg.
Faktisk har vi hos Lema Dental Clinic hatt mange diskusjoner med pasienter angående den beste metoden for å fikse implantatene deres: Skal implantatene være skruestyrte eller «skjelløse» (sementfikset)?
Sannheten er at det ikke finnes noe universalgis eller ett optimalt valg for alle. Begge systemene representerer en bro som går fra din titanrot til din porselenskrone som er synlig for verden. Men måten denne broen festes på, kan påvirke din opplevelse av den flere år senere.
Grunnleggende: Definere hva koblingen er
Hvis du ønsker å forstå forskjellen, sammenlign ditt implantat med et luksusmøbel. Et skruestyrt implantat er som et modulært skrivebord som holdes godt sammen av bolter; du kan demontere det og sette det sammen igjen når du vil. Et skjelløst (sementfikset) implantat ligner et skreddersydd skap hvor delene er limt sammen med supersterk lim. Du kan ikke finne sømmene, men når alt har satt seg, varer det lenge.
I vår praksis hos Lema Dental Clinic har vi sett pasienter prioritere estetikk, mens våre kirurger, inkludert Prof. Dr. Coşkun Yıldız, legger vekt på å ivareta vevets helse og muligheten for å fjernlåse implantatene på lang sikt.
Skjelløse (sementfikset) implantater: Valget for estetikk
Et stort antall pasienter velger først og fremst skjelløst. En av hovedårsakene er at porselen forblir perfekt siden det ikke finnes noe tilgangshull for en skrue på okklusalsiden av tannen.
Dr. Polen Akkılıç og hennes team anbefaler vanligvis denne metoden for dine fremre tenner – den såkalte estetiske sonen. Når du smiler, vil du ikke engang i det vide at det er et komposittfyllingsted hvor skruen var dekket.
Ulempen er imidlertid at det «limende» (dentalsement) som brukes til å feste kronen til fribenet, av og til kan bli presset under gumensen. Hvis det ikke blir grundig rengjort, vil det definitivt føre til vekst av betennelse i bløtvevet, noe som kan utvikle seg til peri-implantitt. Tenk på det som en liten splint som ligger under neglen din, som vil forårsake problemer hvis du ikke fjerner den.
Skruemonterte implantater: Begrunnelsen for langvarig omsorg
Uansett, hvorfor velger de fleste kirurger fortsatt skruer? Vel, hovedårsaken er muligheten for tilbaketrekkbarhet.
Hvis kronen skaller eller implantatet krever profesjonell rengjøring etter noen år, kan en skruemontert krone enkelt tas av uten skade på implantatet eller kronen. Det eneste vi gjør er å skru den av, utfører nødvendig arbeid, og setter den på plass igjen.
Her i Tyrkia, der klinikken vår ligger, bruker vi den nyeste 3D-bildebehandlingsteknologien, som hjelper oss å bestemme den nøyaktige plasseringen av skruehullene, som ved det blotte øye er praktisk talt usynlige, og dermed kombinerer vi komforten med å håndtere en skrue med utseendet til en perfekt tenner.
Sammenligning av de to: På et blikk
| Farge | Skruestyrt implantat | Skjelløst (sementfikset) |
| Estetikk | God (Mindretall hull fylt med resin) | Utmerket (Ingen synlige hull) |
| Tilbaketrekkbarhet | Høy (Enkelt å fjerne/reparere) | Lav (Ofte avhengig av å bryte kronen) |
| Gummenes helse | Høyere sikkerhet (Ingen sementrester) | Risiko for «sementitt» hvis ikke forsiktig |
| Kompleksitet | Krever nøyaktig vinkel | Mer tilgivende ved plassering |
| Varighet | Utmerket for langsiktig vedlikehold | Utmerket for umiddelbar visuelt appell |
Lema-metoden: Hvilken er riktig for deg?
Det er noe vi daglig observerer på klinikken. Når vi skal erstatte en jeksel bakerst i munnen – disse er arbeidshestetenner som tåler hard tygging – foretrekker vi vanligvis den skruestyrte metoden. Enkelheten ved vedlikehold er verdt et lite estetisk kompromiss.
På den annen side, hvis vi skal lage et Hollywood-smil for de fremre tennene dine, kan det skjelløse trinnet oppnå nesten perfekt translucens. Professor Dr. Coşkun Yıldız legger ofte vekt på at det «beste» alternativet alltid er det som fungerer best med anatomi i kjevebenet ditt.
Det kjevebenet ditt fungerer i stor grad som en byggegrunn. Hvis grunnlaget er satt i en bestemt vinkel, kan en skrue til og med komme ut gjennom forsiden av tannen – noe som er et mareritt når det gjelder estetikk. I slike tilfeller gjør en sementfrest krone det mulig for oss å «bøye» vinkelen litt og fortsatt gi deg et perfekt rett smil.
Hvorfor pasienter velger Tyrkia for å få dette gjort
Det å reise til utlandet, til Tyrkia, for tannbehandling handler ikke bare om penger; det betyr også å få behandling med den mest avanserte teknologien og kompetansen. Hos oss hos Lema Dental Clinic bruker vi CAD/CAM-teknologi for å lage kronebehandlingene dine med mikron-eksakt presisjon. Enten det er en skrue eller sement som brukes, er passformen så tett at risikoen for bakterievekst nesten elimineres.
FAQ: Enkle svar fra våre spesialister
Absolutt ikke. Valget mellom «skruer vs. skjelløst» er bare en del av prosedyren etter at implantatet har blitt integrert med benet ditt. Vanligvis er tannkronepassformen en smertefri, «trykkbare» prosedyre.
Selv om det er en svært usannsynlig situasjon, kan det skje etter flere års hard tygging. Imidlertid er den mest positive aspekten ved denne arbeidsprinsippet at vi lett kan stramme det opp igjen under en rask fem-minutters avtale.
Vi bruker kun medisinske, biokompatible sementer. En ekte allergi er nesten aldri mulig. Hovedrisikoen er «mekanisk» irritasjon på grunn av overflødig sement, som reduseres ved å følge kliniske protokoller nøye.
Tilgangshullet er forseglet med en komposittresin av samme nyanse som nabotannen og er praktisk talt usynlig. Bare hvis du ser gjennom et forstørrelsesglass på tannen, kan det oppdages.
Hvis du opprettholder god munnhygiene og regelmessig får tennene dine sjekket hos klinikken, kan begge potensielt vare livet ut. Den mekaniske bindingen kan trenge en «justering» om 10 til 15 år, men titanroten varer for resten av livet.
- Guertler, A., & Burnside, G. (2020). Comparison of complications in screw-retained and cement-retained implant-supported crowns. Journal of Prosthetic Dentistry, 124(6), 672-678.
- Pauletto, N., et al. (1999). Complications associated with excess cement in fixed implant-supported restorations. Clinical Oral Implants Research, 10(4), 299-305.
- Sherif, S., et al. (2014). A systematic review of screw- versus cement-retained implant-supported fixed reconstructions. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 29, 102-120.
- Wittneben, J. G., et al. (2017). Clinical performance of screw-retained versus cement-retained fixed implant reconstructions: A systematic review. International Journal of Prosthodontics, 30(1), 13-24.
- Yıldız, C. (2022). Advanced Prosthodontic Protocols in Modern Implantology. Journal of Turkish Dental Association, 38(2), 45-52.
