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Sin tornillos​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ vsImplantes con tornillos

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Los implantes sin tornillo sellan mejor, mientras que los implantes con tornillo están mecánicamente comprobados.

Implantes sin​​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌‍‍‍‍​‍​‍​‍‍‍​‍​‍​‍‍‍‍​‍​‍​‍‌‍‍__))‍​‍‍‍​‍​‍‍‍‍​‍​‍‍‌ versus Implant​‍​‌‌​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌‍‍‍​‍​‍​‍‍‍​‍​‍​‍‍‍‍​‍​‍​‍‌‍​ con tornillo: ¿Cuál es mejor para tu sonrisa?

Optar por implantes dentales para restaurar tu sonrisa es un paso sumamente importante en tu vida. Es lo más cercano a lo que obtendrías si volvieras a tener tus dientes originales, en lo que respecta a la odontología moderna. Sin embargo, el problema es que una vez que estás en la silla del dentista, la discusión generalmente se vuelve hacia varios detalles técnicos que pueden resultar bastante intimidantes para ti.

En realidad, nosotros en Clínica Dental Lema hemos tenido muchas conversaciones con pacientes sobre el mejor método para fijar sus implantes: ¿Deberían los implantes ser con tornillo retenido o «sin tornillo«‍ (retenidos con cemento)?

La realidad es que no existe una solución universal ni una opción óptima para todos. Ambos sistemas representan un puente que va desde tu raíz de titanio hasta tu corona de porcelana visible al mundo. Sin embargo, el método de asegurar este puente puede afectar tu experiencia con él varios años después.

Lo básico: Definiendo qué es la conexión

implantes dentales sin tornillo
implantes dentales sin tornillo

Si quieres entender la diferencia, compara tu implante con una pieza de mobiliario de lujo. Un implante con tornillo retenido es como un escritorio modular que está muy firmemente sujetado por tornillos; puedes desmontarlo y volver a armarlo en cualquier momento. Un implante sin tornillo (retenido con cemento) se asemeja a un gabinete hecho a medida donde las piezas están pegadas con un adhesivo súper fuerte. No puedes distinguir las juntas, pero una vez que todo ha fijado, será así por mucho tiempo.

En nuestra clínica en Clínica Dental Lema, hemos visto cómo algunos pacientes priorizan la estética, mientras que nuestros cirujanos, incluyendo a el Prof. Dr. Coşkun Yıldız, enfatizan en preservar la salud de los tejidos y la facilidad de retracción de los implantes a largo plazo.

Implantes sin tornillo (retenidos con cemento): La opción estética

Un gran número de pacientes decide inicialmente optar por sin tornillo. Una de las principales razones es que la porcelana permanece perfecta ya que no hay un agujero de acceso para un tornillo en la superficie oclusal del diente.

La Dra. Polen Akkılıç y su equipo suelen recomendar este método para los dientes frontales, la llamada zona estética. Cuando sonreír, no quieres ni remotamente distinguir una obturación de composite donde se cubrió un orificio de tornillo.

El​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌‍‍‍‍​‍​‍​‍‍‍​‍​‍​‍‍‍‍​‍​‍​‍‌‍‍__), sin embargo, es que el «adhesivo» (cemento dental) que se utiliza para fijar la corona al pilar puede, en ocasiones, ser forzado debajo de la línea de encía. Si la escoria no se limpia perfectamente, sin duda dará lugar al crecimiento de inflamación de tejidos blandos, causando peri-implantitis. Imagínalo como una astilla pequeña alojada debajo de tu uña, que si no la eliminas, seguramente te causará problemas.

Implantes con tornillo retenido: La justificación para el cuidado a largo plazo

De todos modos, la pregunta es, ¿por qué la mayoría de los cirujanos todavía optan por tornillos? Bueno, la razón principal es la retracción.

Supón que la corona se astilla o que el implante requiere una limpieza profesional varios años después, entonces una corona retenida con tornillo puede ser retirada muy fácilmente sin dañar el implante ni la corona misma. Lo único que hacemos es desenroscarla, realizar el trabajo necesario y volver a colocarla.

Aquí en Turquía, donde se encuentra nuestra clínica, confiamos en la tecnología más avanzada en imágenes 3D, que nos ayuda a decidir el lugar exacto de los orificios de tornillo, que a simple vista son prácticamente invisibles, combinando la comodidad de manejo de un tornillo con la apariencia de un diente impecable.

Comparando ambos: a simple vista

CaracterísticaImplantes con tornilloImplantes sin tornillo (retenidos con cemento)
EstéticaBuena (orificio menor lleno con resina)Excelente (sin orificios visibles)
Facilidad de recuperaciónAlta (fácil de quitar/reparar)Baja (en ocasiones requiere romper la corona)
Salud de las encíasMayor seguridad (sin residuo de cemento)Riesgo de «Cementitis» si no se tiene cuidado
ComplejidadRequiere angulación precisaMás indulgente durante la colocación
DurabilidadExcelente para mantenimiento a largo plazoExcelente para apariencia visual inmediata

El método​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ Lema: ¿Cuál es el adecuado para ti?

implantes dentales sin tornillo
implantes dentales sin tornillo

Es algo que observamos en la clínica todos los días. Cuando reemplazamos una muela en la parte trasera de tu boca— estos son los dientes resistentes que soportan la masticación fuerte— generalmente preferimos el método con tornillo. La facilidad de mantenimiento vale una ligera limitación estética.

Por otro lado, si estamos creando una sonrisa estilo Hollywood para tus dientes frontales, el paso adicional sin tornillo puede lograr una translucidez casi perfecta. El Profesor Doctor Coşkun Yıldız comenta frecuentemente que la opción «mejor» siempre es la que funciona perfectamente con la anatomía de tu maxilar.

Tu maxilar funciona básicamente como una cimentación. Si la base está en un ángulo determinado, un tornillo incluso podría salir por el frente del diente—lo cual es un problema estético que da mucho miedo. En tales situaciones, una corona retenida con cemento nos permite «doblar» un poco el ángulo y aún así brindarte una sonrisa perfectamente recta.

Por qué los pacientes optan por Turquía para hacerse esto

Ir al extranjero a Turquía para procedimientos dentales no solo se trata del dinero; también significa recibir tratamiento con la tecnología y habilidades más avanzadas. En Clínica Dental Lema usamos tecnología CAD/CAM para crear tus coronas con una precisión a nivel de micrones. Ya sea que se utilice un tornillo o cemento, la ajustabilidad del ajuste es tal que prácticamente elimina el riesgo de acumulación de bacterias.

Preguntas frecuentes: Respuestas sencillas por nuestros especialistas

¿Un método resulta en más dolor?

En absoluto. La elección entre \u0022tornillo vs. sin tornillo\u0022 es solo una parte del procedimiento, después de que el implante se haya integrado con tu hueso. Generalmente, la colocación de la corona no duele, es una visita de \u0022sólo presión\u0022.

¿Podría un implante retenido con tornillo aflojarse sin aplicar fuerza externa?

Aunque es un escenario muy poco probable, podría ser posible después de varios años de masticar con fuerza. Sin embargo, el aspecto más positivo de este principio de funcionamiento es que podemos volver a apretarlo fácilmente en una cita rápida de cinco minutos.

¿Existe alguna alergia al cemento que se usa en los implantes sin tornillo?

Solo usamos cementos de grado médico, biocompatibles. Un caso de alergia real es casi imposible. El principal riesgo es la irritación ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ «mecánica» por el exceso de cemento, que se mitiga siguiendo estrictamente los protocolos clínicos.

¿Podré ver el agujero del tornillo cuando hablo?

El agujero de acceso está sellado con una resina compuesta del mismo tono que el diente vecino y es prácticamente invisible. Solo si lo mira con una lupa, la persona podrá distinguirlo.

¿Cuál es la duración de estos implantes?

Si mantienes una buena higiene bucal y visitas regularmente la clínica para chequeos, ambos pueden durar potencialmente toda la vida. La unión mecánica puede requerir una «afinación» en 10 a 15 años, pero la raíz de titanio será para el resto de tu vida.

  1. Guertler, A., & Burnside, G. (2020). Comparison of complications in screw-retained and cement-retained implant-supported crowns. Journal of Prosthetic Dentistry, 124(6), 672-678.
  2. Pauletto, N., et al. (1999). Complications associated with excess cement in fixed implant-supported restorations. Clinical Oral Implants Research, 10(4), 299-305.
  3. Sherif, S., et al. (2014). A systematic review of screw- versus cement-retained implant-supported fixed reconstructions. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 29, 102-120.
  4. Wittneben, J. G., et al. (2017). Clinical performance of screw-retained versus cement-retained fixed implant reconstructions: A systematic review. International Journal of Prosthodontics, 30(1), 13-24.
  5. Yıldız, C. (2022). Advanced Prosthodontic Protocols in Modern Implantology. Journal of Turkish Dental Association, 38(2), 45-52.
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La dentista Polen Akkılıç

La dentista y fundadora de Lema Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, comparte información valiosa sobre la salud y el cuidado bucodental, ofreciendo a los lectores consejos prácticos que pueden aplicar en su vida diaria.