Nē—nakts aizsargmētelis neizlīdzina zobus.
Tas ir kaut kas, ko mēs Lema Dental Clinic Turcijā dzirdam gandrīz katru nedēļu. Pacienti nāk iekšā, sēžas, un paceļ savu jauno oklūzijas splinti (nakts aizsargu), ko viņi tur priekš sejas, jautājot: “Ja tas tik cieši der, vai tas arī pārnesīs manu zobu uz labāku pozīciju?”
Tas ir saprātīgs jautājums. Galu galā, ja aizdomājaties, kad nēsājat nakts aizsargu, jūs turat zobus un nākamajā rītā viņi pat var uzvilkt nelielu sāpes, it kā jūs būtu pārvietojis zobus. Taču patiesība ir tāda, ka regulārs nakts aizsargs fiziski nevar pārvietot vai izlīdzināt jūsu zobus.
Atšķirība ir pilnībā saistīta ar to atsevišķajām lomām. Lai saprastu, kāpēc vispirms mums ir jāizpēta žokļa mehānika. Šo jautājumu Profesor Dr. Coşkun Yıldız Camera līnijas dialogs akcentē, strādājot ar vissarežģītākajiem gadījumiem. Tāpēc ļaujiet mums izprast, kā nakts aizsargs atšķiras no ortodoncijas pēc funkcijas un mērķa.
Mehānikas: “Aizsarghelma vs. Arhitekts”
Viens veids, kā saprast, kāpēc nakts aizsargs nedarbojas kā ortodoncija, ir produkta inženierijas ideja.
Pamatā, nakts aizsargs ir līdzvērtīgs jūsu zobu helmim. Tā galvenā funkcija ir aizsargāt. Tāpēc tas nemainīs to, kas jau ir, bet ir tikai profilaktiska mērs. Kad Stomatoloģe Polen Akkılıç un viņas kolēģi strādā pie personalizētas splintes, viņi būtībā īsteno barjeru starp zobu griešanās (bruksisma) spiedošo spēku un zobu virsmu. Splintes mērķis ir neļaut zobiem kustēties un uzturēt tos to sākotnējā pozīcijā, lai nerastos bojājumi vai nolietojums.
Pretēji, ortodoncija, piemēram, aizkari un skaidras tulznes, var tikt salīdzināta ar arhitektu, kurš pastāvīgi izaicina esošo stāvokli, izstrādājot jaunus struktūras. Viņi patiešām pastāvīgi pielieto kontrolētu, saskaņotu spiedienu dažādās vietās, lai izjauktu šūnu struktūru un to pārveidotu, tādējādi burtiski pārvietojot zobu caur žokļa kaulu.
No vienas puses, nakts aizsargs ir izstrādāts, lai saglabātu zobus nemainīgus; no otras puses, tulznes ir izstrādātas tā, lai zobu varētu mainīt.
Kāpēc MAN šķiet, ka mani zobi pārvietojas?
Visbiežāk tas ir tas, kur rodas neizpratne. Jūs mosties, noņem nakts aizsargu, un oklūzija tiek uztverta kā “atšķirīga” vai saspringta.
Tas, ko mēs redzam Lema Dental Clinic ikdienā, ir tas, ka šis fenomens parasti ir izraisīts ar šiem diviem iemesliem:
- Muskuļu atslābināšana: Kad splints tur augšējo un apakšējo žokli atvienotu, spiediens starp temporomandibulārajām locītavām nav iespējams. Tāpēc pterygoid un masseter muskuļi (galvenie masticācijas muskuļi) tiek atbrīvoti no spriedzes, un žoklis rītā izskatās citādi.
- “Līdzenes” efekts: Tā kā jūs gandrīz nekad nejūtat zobu kustību, cieta akrila splints var iestumt zobus, kas nav pilnīgi stabili, atpakaļ uz pozīciju, kādā tie bija, kad tika uztaisīta ieliktnis. Taču jāzina, ka tas nav zobu izlīdzināšana, bet tikai turpmākas atveseļošanās novēršana.
Uzmanību: Aizsargs var kļūt par nevēlamas zobu kustības cēloni, ja tas nesaskan. Tāpēc, ja jums šķiet, ka jūsu nakts aizsargs pastāvīgi spiež un pat izraisa sāpju sajūtu zobos, tas, visticamāk, ir nepareizi pielāgots. Ir daudz stāstu par atklāto pārkares problēmu, ko izraisa pretsvaru aizsargu no aptiekas “vārīt un pielāgot”. Iemesls tam ir tas, ka šie splinti bieži nav pareizi pielāgoti.
Atšķirība: nakts aizsargi pret tulznēm pret līnām
Var būt mulsinoši atšķirt skaidru plastmasas saliekamo pārsegu. Šeit ir, kā mēs to izskaidrojam saviem pacientiem Turcijā.
| Īpašība | Nakts aizsargs | Skaidras tulznes | Līnijas |
| Sastāvs | Hard vai mīksts dubult-laminēts biezs slānis | Plāns, medicīnas kvalitātes termoplastisks materiāls | Iespoles vai metāla stieple |
| Spiediena daudzums | Pasīvs; absorbē spiedienu, neuzliekot spēku | Aktīvs: pielieto kontrolētu spēku zobu pārvietošanai | Pasīvs; uztur pašreizējo pozīciju |
| Vai var izlīdzināt zobus? | Nē | Jā | Nav (tikai notur pozīciju) |
| Ilgums | Galvenokārt nēsātas miega laikā | 20–22 stundas dienā | Atkarīgs no veida, bieži naktī |
Kad “Izlīdzināšana” ir mērķis
Strādājot ar abu zobu stiprināšanu un nepareizu izkārtojumu, parasti nevar sagaidīt, ka tas tiks atrisināts ar tikai vienu plastmasas gabalu, pat ne sākumā.
Profesor Dr. Coşkun Yıldız bieži iesaka vispirms atdalīt, pirms turpināt ar otru lietu. Ja nepareiza izkārtojuma problēma ir diezgan slikta, tad mēs varam sākt ar ortodonciju. Šī pieeja ir balstīta uz to, ka bruksisms kopumā ir sekas no kodiena problēmām, ko izraisa nevienmērīgi novietoti zobi. Kad zobi ir pareizi sakārtoti un kodiena bilance atjaunota, nakts aizsarga vajadzība var kļūt nevajadzīga.
Tāpat, pacienti, kas ir ceļā uz Holivudas smaida pasākumu vai iegūst implantu Turcijā, parasti saņem savu nakts aizsargu pēc kosmētiskā darba. Tas kalpo kā drošības pasākums viņu ieguldījumam. Pat ja porcelāna venīri ir salīdzinoši izturīgi, cilvēka žoklis joprojām ir stiprāks.
Biežāk uzdotie jautājumi
Parasti nē. Kroņi maina jūsu muteņa loka formu. Tāpēc nakts aizsargs nevar tikt uzlikts, tikko tas ir izgatavots pēc nedēļas. No otras puses, ja mēs mēģinām palīdzēt jums sliktākajā gadījumā, kad zobu griešanās ir smaga, dažkārt ir iespējams izgatavot silikona “vaļēju” aizsargu, bet tas būs tikai īslaicīgi.
Tas noteikti ir iespēja, bet ne tik laba kā līnija. Cieta nakts aizsargs notur zobus noteiktā pozīcijā, nedaudz darbojoties kā līnija. Tomēr, ja izmantojat līmētu lingvālo stieni (pastāvīgu līmētu), nakts aizsargs ir jāizgatavo tā, lai to varētu nēsāt pār stieni.
Aizsargs, ko jūs “formējāt” pats, nav tas, kas derēs jūsu žokļiem. Ja iegādājaties “vārīt-un-ielocīt” tipu no aptiekas, tas nebūs pielāgots jūsu temporomandibulārajai locītavai (TMJ) un tas var radīt problēmas. Notiek tas, ka iekšā mutē veidojas nelīdzens punkts, kas galu galā nospiež žokli neparastā pozīcijā, kas ir ļoti iespējams, radīs vairāk TMJ sāpju vai pat pastāvīgu kodiena maiņu. Tāpēc precizitāte ir svarīga.
Daļēji jā. Jo plastmasas zobu pārklājums ļauj zobiem mazāk valkāt. Vienīgā problēma ir tāda, ka alignera plastmasa ir vairākas reizes plānāka nekā nakts aizsargam. Ja jūs esat nodrebējs grēkojošs, jūsu aligner drīz kļūs par košļājamu rotaļu spēli.
Mūsu pacienti Lema Dental Clinic parasti nēsā nakts aizsargu no 6 mēnešiem līdz 5 gadiem, un tas ir ļoti atkarīgs no griešanas smaguma. Ja jūs esat tas, kurš to ātri nodzēš, uzskatiet to par komplimentu ierīcei – tā upurējās, lai jūsu zobi varētu dzīvot!
- Okeson, J. P. (2019). Temporomandibular Disfukciju un Oklūzija Vadība. 8. izdevums. Elsevier.
- Manfredini, D., et al. (2017). “Bruksisms un ortodoncija: Sistemātiska pārskatīšana.” Orofacial Pain Žurnāls, 31(2), 123-132.
- Klasser, G. D., & Greene, C. S. (2009). “Kodiena plāksnes splints: efektīva terapija temporomandibulārajiem traucējumiem?” Amerikāņu Zobu Ārstu Asamblejas Žurnāls, 140(2), 192-198.
- Ašs, M. M., & Ramfjords, S. P. (2005). Oklūzija. 4. izdevums. W.B. Saunders Company.
- Johansons, A., et al. (2018). “Zobu nolietojums 18 gadus vecu kohortā saistībā ar potenciāliem riska faktoriem.” Eirope Kodiena un Ortopēdijas žurnāls, 40(4), 374-380.
