Abiem ir augsta veiksmes rādītāji, ar atliktu implantāciju, kas ir paredzamāka.
Jūs nolēmāt uzlabot savu smaidu, un tas ir galvenais solis. Sarežģītākais spēles elements, kas apbur mūsu pacientus, ir: precīzi kad tiek ievietots implants?
Laiks ir ļoti svarīgs zobu atjaunošanas jomā. Daži pacienti vienkārši ieiet mūsu klīnikā Turcijā un uzreiz iegūst jaunu zobu. Citiem jābūt sagatavotiem dažus mēnešus pirms galīgās ievietošanas. Tas nav tikai par ātrumu — tas ir par bioloģiju. Lema Dental Clinic, pieredzes dēļ, konstatē, ka izvēle starp tūlītēju un atlikto implantāciju bieži nosaka kopējo smaida ilgumu.
Apskatīsim klīniskos datus un mūsu pieredzi, kas apstiprina veiksmes rādītājus.
Tūlītēja vs. atliktā implanta ievietošana: Vai izvēlēties ātrumu vai drošību?
- Attēlojiet šķērsgriezumu jūsu žoklī kā dārza augsni.
- Īsa implanta ievietošana ir līdzīga kokosa stāva iestādīšanai tieši jaunā dobuma vietā, kur bija izņemts vecais koks. Zeme jau ir traucēta, bet jūs izmantojat esošo vietu.
- Atlikta implantācija ir kā gaidīt, līdz zeme sakārtojas, atgūst savu barības vielu un kļūst stiprāka, pirms tiek ievietots implants.
- Jūs varat teikt, ka abu metožu mērķis ir kopīgs: visveselīgākais, skaistākais zobs. Tomēr ceļš uz šo mērķi dažkārt atšķiras.
1. Tūlītēja implantācija (“Tajā pašā dienā”) metode
Tas ir, iespējams, pirmais, ko pacients pieprasa. Priekšrocība ir skaidra — mazāk operāciju, mazāk laika pie stomatologa un ātrāka dziedināšana.
- Process: Mēs izņemam zobu, kas vairs nav dziedināms, un uzreiz ievietojam tita māla implantu tajā pašā vietā vienā ārstēšanas reizē.
- Reālija: Tas ir ļoti atlasīts. Kad ir infekcija vai kauls ir tik plāns, ka būtu grūti pakārt smago zīmuli pie sienas bez sīkļa, šī metode ir pakļauta neveiksmei.
Stomatologs Polen Akkılıç un viņas komanda pastāvīgi uzsver, ka, lai arī mēs esam efektīvi, stabilitāte nekad netiek kompromitēta ātruma dēļ. Tūlītējie implantāti ir ar augstiem veiksmes rādītājiem (aptuveni 94-98% veseliem pacientiem pēc dažiem pētījumiem; tomēr kļūdām ir maz vietas.
2. Atlikta implantācija (“Pagaidi un redzi”) metode
Tas ir standarta process. Protams, tas aizņems vairāk laika; tomēr tas ir drošāk sarežģītās gadījumos.
- Process: Mēs izņemam zobu un ļaujam dobumam sadzīt 3-6 mēnešus. Kad kauls ir audzis un aizpildījis vietu, ievietojam implantu.
- Reālija: Tas ir iemesls, kāpēc tas tiek saukts par zelta standartu. Tas praktiski ļauj ķermenim atsākt dziedināšanas procesu. Gadījumā, ja ir liela infekcija vai ciste, atliktā ievietošana garantē, ka jaunās ārstēšanas pamats ir pilnīgi tīrs un brīvs no slimības.
Atrast datus: klīniskā pārskats
Prof. Dr. Coşkun Yıldız bieži norāda, ka veiksme nav tikai atkarīga no tā, cik ilgi implants kalpos, bet arī no estētiskā rezultāta. Atliktā implantācija var nodrošināt labāku mīksto audu (gumijas) atjaunošanos, kas ir ļoti svarīga dabīgā izskata nodrošināšanā, īpaši priekšējiem zobiem.
Šeit ir šo divu metožu salīdzinājums, balstoties uz mūsu klīnisko pieredzi:
| Funkcija | Īsa implanta ievietošana | Atliktā implanta ievietošana |
| Primārā priekšrocība | Mazāk ārstniecības sesiju; mazāk operāciju | Drošāki un paredzamāki rezultāti, ideāli infekcijas vietās |
| Kaula prasības | Ļoti augstas; nepieciešams pietiekams esošais kauls | Mājsaimniecība; ja nepieciešams, var pievienot kaula transplantāciju |
| Infekcijas risks | Nedaudz lielāks, ja esošā infekcija nav pilnībā novērsta | Minimāls; infekcija var tikt pilnībā risināta pirms ievietošanas |
| Estētiskais risks | Lielāks risks smaganu recesijai, ja tas nav rūpīgi pārvaldīts | Šim ir paredzēts prognozējamāks un stabilāks smaganu kontūras |
| Veiksmes rādītājs | ~94%–98% (ļoti atkarīgs no gadījuma) | ~95%–99% (ļoti konsekvents gadījumiem) |
Kurš ir labākais?
Galīgais lēmums ir atkarīgs no jūsu anatomijas.
Ja jūsu žokļa kauls ir biezs un veselīgs, un jūs tikko sabojājāt zobu nejaušības dēļ, tiešā implanta ievietošana ir pilnīgi lieliska. Jūs izlaidīsiet mēnešus ilgo dziedināšanu. Tomēr, ja jums ir periodontīts un jūsu žokļa kauls ir plāns un trausls, steiga būs katastrofa.
Šeit, Lema Dental Clinic, mēs neveicam minējumus. Mēs izmantojam 3D CBCT skenēšanu, lai precīzi mēram jūsu kaula blīvumu līdz milimetram. Mēs meklējam primāro stabilitāti, kas ir mehānisks satvēriens, ko implants iegūst no kaula tieši brīdī, kad tas tiek skrūvēts. Ja satvēriens nav pietiekami stiprs (iedomājieties skrūvi, kas brīvi griežas koka dēļ), mēs apstājamies.
Bieži uzdotie jautājumi
Nekādā gadījumā. Smaids ir pēdējais, ko mēs atļaujam zaudēt pacientam. Ja mums ir jāgaida implantāts, mēs sniegsim pagaidu zobu vai tiltu, kas ir tikpat labs kā īstais. Jūsu izskats un funkcija netiks būtiski ietekmēta, kamēr kauls sadzīs zem virsmas.
Varbūt jūs pārsteigs, bet dažreiz pacienti ar tūlītējiem implantātiem piedzīvo mazāk sāpīgu atveseļošanos, jo ir tikai viena operācija. Ar atlikto implantāciju tiek veiktas divas procedūras (vispirms zobu ekstrakcija, pēc tam implantāta ievietošana); tomēr, ar mūsdienu anestēziju un izmantotajām metodēm, diskomforta sajūta ir ļoti retā.
Implanta cena gandrīz nemainās. Bet visbiežāk atliktajos gadījumos ir nepieciešama kaula transplantācija vai membrānas ievietošana, lai atjaunotu vietu, kas var palielināt kopējās izmaksas. Mēs rūpīgi informējam jūs par jebkādām izmaksām jau ieplānotajā konsultācijā, lai nākotnē nebūtu nepatīkamu pārsteigumu.
Asinsvadi sašaurinās, kad cilvēks smēķē, un tas ierobežo asins piegādi, kas ir vitāli svarīga dziedināšanai. Lai arī tas nav neiespējami, smēķēšana ievērojami palielina implantāta neveiksmes risku. Mēs ļoti bieži piedāvājam atlikto metodi smēķētājiem, lai viņu kauliem būtu vislabākā iespēja saplūst pirms mēs viņus stresējam.
Galvenā atšķirība ir gadījumu daudzumā un pieredzē. Turcijā tās pašas sarežģītās rekonstrukcijas gadījumus, kurus citas klīnikas var redzēt tikai reizi mēnesī, mēs redzam un risinām katru dienu. Profesor Dr. Coşkun Yıldız ir augsta līmeņa maxillofacial ķirurgs. Tas nozīmē, ka mūsu darbs pārsniedz tikai \u0022 zobu ievietošanu\u0022 — mēs atjaunojam funkcionālo anatomiju jūsu sejas.
- Esposito, M., Grusovin, M. G., Polyzos, I. P., Felice, P., & Worthington, H. V. (2010). Ievietošanas laiks pēc zobu ekstrakcijas: tūlītējas, tūlītējas-atteikšanās vai atliktas implanta vietas? Sistemātiska Cochrane pārskatīšana. European Journal of Oral Implantology, 3(3), 189–205.
- Chen, S. T., & Buser, D. (2014). Estētiskie rezultāti pēc tūlītējas un agrīnas implantēšanas mutālajā makšķerējumā — sistemātiska pārskatīšana. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 29(Suppl), 186–215.
- Gallucci, G. O., Hamilton, A., Zhou, W., Buser, D., & Chen, S. (2018). Implantāta ievietošanas un ielādēšanas protokoli daļēji bezkaulainiem pacientiem: sistemātiska pārskatīšana. Clinical Oral Implants Research, 29(Suppl 16), 106–134.
- Lang, N. P., Pun, L., Lau, K. Y., Li, K. Y., & Wong, M. C. (2012). Sistemātiska pārskatīšana par izdzīvošanu un veiksmes rādītājiem, ievietojot implantu tieši svaigās ekstrakcijas dobumos pēc vismaz 1 gada. Clinical Oral Implants Research, 23(Suppl 5), 39–66.
- Cosyn, J., De Rouck, T., Collys, K., & Bruselaers, N. (2019). Tūlītējas implantēšanas efektivitāte priekšējā makšķerējumā: sistemātiska pārskatīšana un metaanalīze. Journal of Clinical Periodontology, 46(S21), 245–262.
