Mõlemal on kõrged edukusmäärad, viivitusega implantaadid on aga ette aimatavamad.
Olete otsustanud naeratuse korda teha ja see on suur samm. Vembutavaima osa, mis segadusse ajab enamikku meie patsientidest, on: millal täpselt implantaat asetatakse?
Ajaolulisus on suurem hammaste taastamise valdkonnas. Mõned patsiendid tulevad lihtsalt meie kliinikusse Türgis ja saavad kohapeal uue hamba. Teised peavad ette valmistuma mõneks kuuks enne lõplikku asetamist. See ei ole ainult kiiruse küsimus — see puutub bioloogiasse. Lema Dental Clinicis, kui oleme näinud väga suure arvu juhtumeid, oleme jõudnud järeldusele, et kiire ja viivitusega implanteerimise valik otsustab sageli kogu teie naeratuse kestuse.
Jätame müra kõrvale ja vaatame, mida kinnitavad kliinilised andmed ning meie enda kogemused edukusmäärade kohta.
Kiire ja viivitusega implantaadid: kas valida kiirus või ohutus?
- Kujutlege teie lõualuus kui aeda kihti.
- Kiire implanteerimine sarnaneb täisjuure istutamisega otse värskesse auku, kus vana puu oli eemaldatud. Pind on juba häiritud, aga kasutate olemasolevat ruumi.
- Viivitusega implanteerimine on nagu oodata, kuni see muld istumiseks valmis saab ja oma toitaineid tagasi saab ning tugevamaks muutub enne istutamist.
- Võite öelda, et mõlemad meetodid jagavad ühise eesmärgi: kõige tervislikum, ilusaim hammas. Kuid tee selle eesmärgi saavutamiseks erineb üsna palju.
1. Kiire implanteerimine („Same-Day“ meetod)
See on tõenäoliselt esimene asi, mida patsiendid nõuavad. Eelis on selge — vähem kirurgilisi sekkumisi, vähem aega hambaarsti juures ja kiirem paranemine.
- Protsess: Me tõmbame välja hammas, mis on ületamatu ning seejärel sisestame titaanimplantaadi otse samas kohas sama protseduuri ajal.
- Tegelikus eluolukorras: See on väga valikuline. Kui on nakkus või luu on nii õhuke, et ilma tõuketa pole võimalik raskemat pilti seinale panna, siis see meetod võib ebaõnnestuda.
Hammaste spetsialist Polen Akkılıç ja tema meeskond rõhutavad, et kuigi oleme tõhusad, ei anta kunagi kiirusele ohvriks stabiilsust. Kiired implantaadid saavutavad kõrge edu (umbes 94-98% tervislike patsientide hulgas, vastavalt mõnele uuringule; tõrke määr on siiski üsna väike.
2. Viivitusega implanteerimine („Oota ja vaata“ meetod)
See on standardne protseduur. Loomulikult võtab see rohkem aega, kuid see on tavaliselt ohutum keerukamate juhtude puhul.
- Protsess: Me eemaldame hammas ja laseme juurel paraneda 3-6 kuud. Kui luu on kasvanud ja täitnud ruumi, paigaldame implantaadi.
- Tegelikus eluolukorras: See on põhjus, miks seda nimetatakse kuldstandardiks. See võimaldab kehal taas paranemisprotsessi alustada. Kui on suur nakkus või tsüst, tagab viivitusega asetamist see, et alus uuele ravile on täiesti puhas ja haigustest vaba.
Andmete vaatamine: kliiniline ülevaade
Professor Dr. Coşkun Yıldız tuletab meile sageli meelde, et edu ei ole ainult selle kohta, kui kaua implantaat kestab, vaid ka esteetilise tulemuse kohta. Viivitusega implantaat võib pakkuda paremat pehmete kudede (igeme) paranemist, mis on väga oluline loomuliku välimuse saavutamiseks, eriti esihammastel.
Siin on nende kahe meetodi võrdlus meie kliinilise kogemuse põhjal:
| Funktsioon | Kiire implanteerimine | Viivitusega implanteerimine |
| Põhiline eelis | Vähem ravi; vähem kirurgilisi sekkumisi | Tõhusamad ja prognoositavamad tulemused, sobiv infektsioonistele kohtadele |
| Luu nõuded | Väga kõrge; olemasolev luu on hädavajalik | Mõõduka nõudega; vajadusel saab teha luu siirdamist |
| Nakkuse risk | Natuke kõrgem, kui olemasolev nakkus ei ole täielikult kõrvaldatud | Minimaalne; nakkus saab täielikult kõrvaldada enne implantaadi paigaldamist |
| Esteetiline risk | Kõrgem igemete taandumise risk, kui seda ei hallata täpselt | Parem prognoos ja stabiilsem igemekontuur |
| Edu määr | ~94%–98% (sõltub juhtumist) | ~95%–99% (väga järjepidev juhtumite vahel) |
Mis on parim?
Lõplik otsus sõltub teie anatoomiast.
Kui teie lõualuu on paks ja terve ning murdsid hamba lihtsalt õnnetuse tõttu, on kiire implantaadi paigaldamine suurepärane võimalus. Te hüppate üle paranemise kuu- ja kuupikkustest. Kuid kui teil on igemehaigus (parodontiit) ning lõualuu on õhuke ja haprakas, siis kiirustamine võib olla katastroof.
Siin, Lema Dental Clinicis, me ei tee oletusi. Kasutame 3D CBCT-skane, et saada teie luutihedus mõõdetud täpsusega. Otsime „esmast stabiilsust“, mis on mehaaniline haarats, mida implantaad omab luuga selle väga sisestamise hetkel. Kui haarats ei ole piisavalt tihe (mõelge, nagu keerme keeramine pehmes puidus), peatume.
Küsimused ja vastused
Muidugi mitte. Naeratus on viimane asi, mille kaotusest lubame patsiendil juhtuda. Kui peame oodata implantaadi, anname teile ajutise hamba või sillad, mis on sama head kui tõeline. Teie välimus ja funktsioonid ei kannata märkimisväärselt, kuni luu paraneb allpool.
Sa võid olla üllatunud, kuid mõnikord kogevad kiire implantaadi patsientid vähem valu, kuna operatsioone teostatakse ainult üks kord. Viivitusega implantaatide puhul tehakse kaks protseduuri eraldi (esimene eemaldamine ja seejärel implantaadi paigaldus); kaasaegsete anesteesia meetodite ja Dentist Polen Akkılıç kasutatavate tehnikate korral on ebamugavustunne väga harv.
Implantaadi hind jääb peaaegu samaks. Kuid tõenäoliselt nõuab viivitusega juhtudel luu siirdamist või membraani paigaldamist, et ala taastada, mis võib kogu maksumust tõsta. Võtame teie eest täielikult vastutuse ning anname teile eelnevalt teada kõikidest kuludest konsultatsiooni ajal, et hiljem üllatusi ei tekiks.
Veresooned tõmbuvad kokku, kui inimene suitsetab, ning see piirab verevarustust, mis on paranemiseks elutähtis. Kuigi see ei ole võimatu, suurendab suitsetamine oluliselt implantaatide ebaõnnestumise riski. Me soovitame tihti suitsetajatele viivitusmeetodit, et nende luud saaksid kõige parema võimaluse integreeruda enne, kui me neid stressime.
Asja tve oluline on juhtumite kogus ja ekspertiis. Türgis näeme sama keerukaid reconstruktsiooni juhtumeid, mida teised kliinikud näevad vaid kord kuus, meie aga iga päev. Professor Dr. Coşkun Yıldız on kõrgel tasemel pehme näo kirurg. See tähendab, et meie töö ületab lihtsalt „hammaste paigaldamise“ — me taastame teie näo funktsionaalset anatoomiat.
- Esposito, M., Grusovin, M. G., Polyzos, I. P., Felice, P., & Worthington, H. V. (2010). Implantatsiooni aja valik pärast hammaste väljatõmbamist: kohene, kohene-viivitatud või viivitusega implantaadid? Cochrane’i süstemaatiline ülevaade. European Journal of Oral Implantology, 3(3), 189–205.
- Chen, S. T., & Buser, D. (2014). Esteetiliste tulemuste võrdlus kohese ja varase implantaadi paigaldamise järel eesmise ülaosa piirkonnas — süstemaatiline ülevaade. The International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 29(Supp), 186–215.
- Gallucci, G. O., Hamilton, A., Zhou, W., Buser, D., & Chen, S. (2018). Luu siirdamise ja laadimisteekondade protokollid osalise puudega patsientidel: Süstemaatiline ülevaade. Clinical Oral Implants Research, 29(Suppl 16), 106–134.
- Lang, N. P., Pun, L., Lau, K. Y., Li, K. Y., & Wong, M. C. (2012). Süstemaatiline ülevaade elulemuse ja edukusmäärade kohta, kui implantaate asetatakse otse värsketest väljatõmmatavatest augustest vähemalt ühe aasta jooksul. Clinical Oral Implants Research, 23(Suppl 5), 39–66.
- Cosyn, J., De Rouck, T., Collys, K., & Bruselaers, N. (2019). Kiire implantaadi paigaldamise tõhusus eesmise ülaosa piirkonnas: Süstemaatiline ülevaade ja meta-analüüs. Journal of Clinical Periodontology, 46(S21), 245–262.
