Balti taškai, rudos šešėliai, skyles.
Dažnai pirmasis ženklas yra panikos akimirka plaštakės veidrodyje. Jūs netyčia prasisukate savo flossu, artėjate šiek tiek arčiau savęs, ir staiga ten – nedidelė, įtartina šešėlis jūsų plotelyje. Ar tai jūsų vaizduotė, ar tai kažkas, ką matote kaip mažą kavos dėmę? Mėtų sėklą? Ar tai tik pradžia kariozės?
Jautiesi neramu, nes karieso< strong=””> yra galvosūkis. Ji ne visada turi tokią aiškią ir ryškią juodą spalvą, kaip matome paprastose nuotraukose.karieso<>
Pas mūsų Lema Dental Clinic, dažnai susiduriame su situacija, kur pacientai nepastebi ankstyvųjų ligos simptomų, nes jie tikisi karieso skyles, nors liga pradeda labai tyliai. Prof. daktaras Coşkun Yıldız gali identifikuoti karieso< strong=””> naudodamas ledinio ledo modelį: emalio paviršius, kurį matome, yra labai mažas, o tikroji ligos dalis yra po ja.karieso<>
Akivaizdu: naujokų žingsnis yra leisti savo dantų vainikui (ir savo kreditinei kortelei būti apmokestintai), kai iš tikrųjų reikėjo tik sustabdyti skylės formavimąsi. Kad tai pasiektumėte, pirmiausia turite suprasti baisiausius ženklus, kuriuos dantis jums duoda prieš skyles pradžią.
Kamufliažo efektas: Vizualinės Rūdžių Etapai
Rūdys dažniausiai labiau panaši į laipsnišką procesą nei į staigią įvykį. Dėl to skylės išvaizda keičiasi priklausomai nuo infekcijos gylio.
1. ” Kalkinio” įspėjimo ženklas (Pradinis Demineralizacija)
Prieš ?karieso-procesą, kai dantų paviršius pasidaro juodas, iš tikrųjų matyti šviesiai baltas spindulys. Paciento aplaidumas yra viena iš pagrindinių šios fazės priežasčių, kuri dažnai praleidžiama. Galbūt „švytinti“ taškas netoli ?danties dantenų yra blyškus ir su šiek tiek matinio blizgesio, ir tai yra tai, ką matote. Tai gali būti permatomos kalkinio dėmės ar dulkių iš gipso konteinerio ženklas.
- Biologinis procesas: dabar žinoma, kad bakterijos išskiria rūgštis, kurios ištirpina mineralus, tokius kaip kalcis, iš ne tik emalio, bet ir dentino. Šiuo atveju išorinė danga vis dar yra vientisa; tačiau ji tampa vis trapiau ir mažiau patraukli dėl vandens praradimo.
- ?teigiama pusė: Šiuo etapu galima atgauti prarastus mineralus ir įveikti karieso pažeidimą, bet tik atidžiai atliekant didelio fluoro kiekio gydymą.
2. Rudos ar juodos dėmės (Emalio rūdys)
Nedidelės skyles nėra, jei balta dalis negali atlaikyti toliau, dėmės iš maisto gali būti geltonos, rudos ar juodos. Šios funkcijos (vienas skylei būdingas bruožas) naujiena yra ta, kad dėmės, kurias sukelia kavos dėmė, atrodo kaip didelė dėmė, o karieso mažytė skylė – kaip maža dėmė.
- Paliesdami ?skylę su danties tyrimo įrankiu, jei tai tik dėmė, jausis, kad įrankis sklandžiai juda. Jei tai aktyvus pažeidimas, įrankis „prilips“ arba įsikibs. Emalis jausis minkšta, kaip oda ar drėgnas medis, vietoje kietos stiklinės.
3. Atspalvis po paviršiumi (Dentino rūdys)
Vienas iš labiausiai painių dalykų yra tai, kad kartais atrodo, kad dantis visiškai tvarkingas – emalis yra glotnus, pilnas ir blizgantis. Vienintelis dalykas, kuris galbūt jūsų dėmesį patrauks, yra tai, kad viduje, arba po emaliu, gali būti šiek tiek pilka arba „lingo“ spalvos.
- Paimkime pavyzdį – motina, kuri siūlo kepti obuolių pyragą. Vaisiaus žievelė atrodo šviežia, tačiau rudasis ir minkštas šerdis rodo rūdį. Taigi, nupasakojus šiame kontekste, gali būti, kad bakterijos jau pasiekė dentiną, kuris yra gana platus ir šešėlinis plotas. Šis gali būti aiškiai matomas pagal spalvą, t. y. dentinas dažniausiai būna tamsesnės rudos spalvos, „šviečiančios“ pro permatomą emalį,” paaiškino Dr. Polen.
- Flossingas: naudojant tarpdančių siūlą, siūlas visada susidėvi arba sulaužomas tame pačiame taške.
- Maisto likučiai: stringy mėsa ar daržovės visada užstringa tik vienoje vietoje.
- Aštrumas: liežuvis pastebės kraštus, kurie nebuvo kitą savaitę.
- Fejerskov, O., & Nyvad, B. (2003). Dantų karieso diagnostika ir klasifikacija. Dental Caries: The Disease and its Clinical Management, 1, 1-8.
- Pitts, N. B. (2004). Šiuolaikiniai karieso matavimo metodai. Journal of Dental Research, 83(suppl 1), 43-47.
- Kidd, E. A., & Fejerskov, O. (2004). Kas yra dantų karieso? Histopatologija, burnos struktūrų analizė ir jų aktyvumas biofilmuose. Journal of Dental Research, 83(suppl 1), 35-38.
- Ismail, A. I., et al. (2007). Tarptautinė karieso nustatymo ir įvertinimo sistema (ICDAS): integruota sistema karieso matavimui. Community Dentistry and Oral Epidemiology, 35(3), 170-178.
- Gomez, J. (2015). Ankstyvų karieso pažeidimų atpažinimas ir diagnozė. BMC Oral Health, 15(1), 1-8.
Paslėpta grėsmė: tarpinė kariesa
Ne visos skylės matomos veidrodyje. Tiesa, sunkiausios dažnai slepiasi tose vietose, kur plaunasi dantų šepetėlis: griežtai tarp dantų.
Nebus galima jų pamatyti, kol jos nėra didelės. Vietoje to, galite atkreipti dėmesį į:
Pastebėjome, kad kai vizualiai matote skylę tarp dantų, joje jau pažeista daugiau kaip 30-40% danties struktūros. Todėl būtina naudoti skaitmeninį panoraminį rentgeną diagnozei ir tokio diagnostinio įrenginio net nėra Lietuvoje.
Šviesos dėmės vs. Rūdys: kaip juos atskirti
Ką reikėtų žinoti, yra tai, kad šviesos dėmės, kurias sukelia jūsų gyvenimo būdas, ir pradinės karieso stadijos dažnai yra labai panašios. Dažnai mes atliekame greitą jų patikrinimą ir lyginame pagal šiuos kriterijus:
| Funkcija | Išoriniame paviršiuje esančios dėmės (Ekstrinsinės) | Aktyvios rūdys (Karies) |
| Spalva | Tamsiai ruda, juoda arba geltona. | Kalkinga balta, pilka arba juoda. |
| Pasiskirstymas | Dažnai seka dantenų liniją arba dengia keletą dantų. | Yra izoliuotas įgėrimo ar įtrūkimo vietoje arba kontaktiniame taške. |
| Tekstūra | Lygus ir sunkus paviršius. | Minkštas, klampus ar nelygus / su skylutėmis. |
| Valymas | Gali būti nuvalytas higienisto. | Negalima nusiprausti ar išvalyti šepetėliu; reikalingas gręžimas. |
| Sensorika | Dažniausiai neskausmingas. | Padidėjęs jautrumas cukrui, šaltam ar spaudimui. |
Lema protokolas: daugiau nei vizualiai matoma
Mes nepriklausome tik nuo vizualinės apžiūros. Žmogaus akis turi savo ribas. Kad įsitikintume, jog negręžiame sveikų dantų ar nepastebime paslėptų rūdžių, naudoja odontologo Polen Akkılıç transiluminaciją ir intraorinius kameras.
Siųsdami aukštos kokybės šviesą pro dantį, sveika emalis švyti kaip ryškiai balta spalva. Rūdžių audinys, kuris blokuoja šviesą, pasirodo kaip tamsu, ryškiai matomas šešėlis. Tai leidžia mums tiksliai nustatyti rūdžių ribas prieš pradedant naudoti rankinius įrankius, ir užtikrina, kad išsaugotume kuo daugiau natūralios dantų struktūros gydymo metu Lietuvoje.
Dažniausi klausimai apie dantų karieso nustatymą
Ne, ir tai yra dažnas klaidingas įsitikinimas. Dantys turi natūralius įdubimus ir spragas (sluoksnius) ant įkandimo paviršių. Šios iškilumos gali būti užfiksavusios dėmes, kurių negalima nuvalyti šepetėliu. Jei juoda dėmė yra kieta, blizgi ir neskausminga, tai greičiausiai tik dėmė arba „sustabdyta karieso“ (senas įplyšimas, kuris neauga toliau). Mes stebime jas, o ne gręžiame iš karto.
Pilkos spalvos atspalvis dažnai rodo vidinius pažeidimus. Tai gali būti gili rūdys, kurie sukelia šešėlį per emalį (kaip su „ suplyšusios obuolio“ analogija), arba gali reikšti, kad danties nervas mirė dėl ankstesnių traumų, dėl to dantis tampa tamsesnis iš vidaus. Abiem atvejais reikia nedelsti ir atlikti rentgeno nuotrauką.
Netikėtai – taip. Aktyvus rūdys daugiausia yra suiręs organinis audinys. Jis išskiria vandenilį ir sieros junginius, kurie būna kvapūs – dažnai kaip „mėsos kvapas“ arba „suplyšusio kiaušinio“ kvapas, kuris neišnyksta po valymo. Jei turite lėtinį blogą burnos kvapą, lokalizuotą vienoje burnos vietoje, tai yra stiprus vizualinis ir uoslės indikatorius apie rūdį.
Prof. daktaras Coşkun Yıldız įspėja pacientus: „Skausmas yra labai vėlyvas rūdžio etapas.“ Emalio neturi nervų. Jūs nieko nejusite, kol rūdys sunaikins išorinį dangą. Jūs tik pajausite skausmą, kai bakterijos pasieks dentiną arba nervų pulpos kanalą. Jei laukiate skausmo, dažnai reikės šaknies kanalų gydymo.
Priekiniai dantys (karūnos) dažnai neatrodo kaip įduba. Jie atrodo kaip rudos linijos, apeinančios dantenų vietą, arba kaip permatomas pilkai atspalvis virš susikirtimo vietos. Sunkiais atvejais, dalis danties krašto gali būti fiziškai iškrisusi dėl to, kad struktūra po ja susmulkusi.
