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Le denti d’oro possono causare sensibilità al caldo o al freddo

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Sì, i denti d’oro possono aumentare la sensibilità al caldo o al freddo.

L’oro​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ ha fatto un’incredibile ritorno. Non è più solo un materiale restaurativo per i molari posteriori; è diventato un pezzo di dichiarazione, un simbolo di status e una scelta estetica che, a partire dalla Clinica Dentale Lema di Istanbul, incontriamo spesso.

Ma una domanda spesso rimane nella stanza di consulenza… subito dopo aver parlato del design e della tonalità. Un paziente si avvicinerebbe e direbbe: “Non è doloroso quando bevo il caffè mattutino?”

È sicuramente una preoccupazione ragionevole. L’oro è un metallo e i metalli si comportano diversamente dall’amelare naturale. Se prevedi di ottenere corone in oro, intarsi o addirittura un grill personalizzato, dovresti prima avere un’idea della fisica della tua bocca prima di decidere.

Perché i denti d’oro causano sensibilità: comprensione della conduttività termica

sensibilità alla conduttività termica del dente d'oro
sensibilità alla conduttività termica del dente d’oro

Mettiamo da parte i termini tecnici per un momento. Pensala così: se metti un cucchiaio di metallo nella zuppa bollente e poi tocchi quel cucchiaio, sentirai una sensazione di bruciore alle dita. Se invece è un cucchiaio di legno nello stesso recipiente, rimane fresco. Questo è ciò che significa il termine “conduttività termica”.

Il oro ha una conduttività termica molto alta. In effetti, lo fa così bene che il calore o il freddo raggiunge molto rapidamente l’altro lato dell’oro, ancora più velocemente di quanto farebbe zirconia, porcellana o la struttura naturale del dente. Pensaci un attimo: quando sorseggi un bicchiere di acqua molto fredda, il freddo sarà condotto dall’oro così velocemente che raggiungerà la parte inferiore del dente quasi istantaneamente.

Alla Lema Dental Clinic, in base alla nostra esperienza pratica, abbiamo notato che i pazienti con otturazioni d’oro sono più vulnerabili a quella sensazione acuta e breve di “zing” che si verifica all’inizio rispetto a quelli che hanno scelto restauri dentali non metallici. La ragione è il nervo (polpa) all’interno del dente, che viene raggiunto così rapidamente dallo shock del cambiamento di temperatura da non potersi preparare.

Perché la sensibilità di solito scompare

Quindi, questo significa che non potrai più bere acqua fredda, ma solo acqua tiepida per il resto della vita? È sicuramente un ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌No.

Il Dott. Polen Akkılıç e il suo team sottolineano con fermezza ai pazienti che il dente è un organo vivente e reattivo. All’interno del dente ci sono canali microscopici chiamati tubuli dentinali che portano al nervo. Quando posiamo un nuovo restauro, questi canali possono reagire eccessivamente.

Il corpo, tuttavia, è molto intelligente. Alla fine, il dente crea uno strato difensivo chiamato dentina riparativa. Immaginalo come un callo che ottieni sulla mano dopo aver fatto esercizio, e che in qualche modo protegge il nervo. Il metallo rimane un buon conduttore; tuttavia, ora, il dente ha una barriera interna propria.

Clinicamente, la maggioranza dei pazienti sperimenta una scomparsa graduale della sensibilità al gold in poche settimane. Se la sensibilità persiste dopo quel periodo, o se è abbastanza grave da disturbare il sonno, non si tratta semplicemente di sensibilità da “nuova corona”. Potrebbe essere un segnale che il nervo ha un problema, che richiederà trattamento.

Adattamento di precisione: come le margini esatte evitano la sensibilità

corona in oro vs smalto naturale del dente
corona in oro vs smalto naturale del dente

Un buon adattamento è ciò che conta di più. Il materiale è un aspetto che conta solo in parte.

Se una corona in oro non viene cementata in modo assolutamente preciso, potrebbero rimanere piccole fessure ai bordi dove l’oro e il dente si incontrano. Questi spazi permettono all’aria e alle secrezioni di raggiungere la dentina, causando dolore molto intenso.

Questa è l’expertise del Prof. Dott. Coşkun Yıldız di cui ci possiamo completamente fidare in clinica. In Turchia, utilizziamo cementi lutanti di alta qualità, che sono una sorta di buffer. Non limiamo semplicemente l’oro; prima chiudiamo i tubuli dentinali applicando agenti desensibilizzanti e liner specifici, prima di impostare l’oro. Il shock termico può essere ridotto drasticamente.

Confronto tra materiali: Oro vs altri

Ecco un riepilogo rapido di come l’oro si confronta con altri materiali che usiamo più comunemente a Istanbul in termini di comfort e durata.

CaratteristicaOro / Metallo preziosoZirconiaPorcellana Fusa con Metallo (PFM)
Conduttività termicaAlta (calore/freddo si trasferiscono rapidamente)Bassa (ottimo isolante)Media (il metallo conduce, la porcellana isola)
Rischio di sensibilità inizialeModerato-altoBassoBasso-moderato
DurataEstrema (quasi infrangibile)Molto altaModerata (la porcellana può scheggiarsi)
Usura sui denti oppostiGentile, simile all’amelare naturalePuo essere abrasivo se non lucidatoAbrasiva
Ideale perMolars posteriori, macinatori fortiTutte le zone, alta esteticaPonti, supporto strutturale forte

Le 5 domande più frequenti che ci fanno i pazienti

La sensibilità sarà permanente?

Risposta del dottore: È molto raro. Per quasi tutti i nostri pazienti, il dente si abitua in 2-4 settimane. Tuttavia, se il dolore è inspiegabile (senza coinvolgimento di caldo o freddo), è un’altra cosa, e dovremo fare una radiografia. Nella maggior parte dei casi, la sensibilità termica scompare man mano che il dente „si stabilizza“.

Posso usare il dentifricio per aiutare?

Risposta del dottore: Sì, e dovresti farlo davvero. Consigliamo l’uso di dentifrici contenenti nitrato di potassio. Può sembrare un sedativo per il nervo del dente. Inibisce la trasmissione dei segnali di dolore attraverso i tubuli. Due settimane di uso continuo sono tutto quello che serve per vedere una grande differenza.

La purezza dell’oro conta?

Risposta del dottore: Assolutamente. Più alto è il contenuto di oro (metallo nobile elevato), migliore è l’botcompatibilità e l’adattamento, poiché è più morbido e può essere lucidato contro il dente più saldamente. Anche l’oro puro è un ottimo conduttore. Di solito lavoriamo con specifiche leghe che danno un equilibrio perfetto tra durabilità e biocompatibilità, per offrirti il meglio di entrambi i mondi.

Il grill personalizzato può causare sensibilità?

Risposta del dottore: Un grill rimovibile di solito non dà sensibilità perché si trova semplicemente sopra i denti, agendo quasi come un isolante. Tuttavia, i grill permanenti (cementati) sono altrettanto rischiosi delle corone. Quindi, ci sarà una sensibilità temporanea se lo smalto sano viene rimosso per adattare il grill.

Perché dovrei venire in Turchia per questo?

Risposta del dottore: Oltre al prezzo basso, una clinica come Lema Dental è il posto dove il restauro in oro può adattarsi perfettamente grazie ai flussi di lavoro dentali digitali. Un gap più piccolo significa/minore usura del cemento, che a sua volta riduce la sensibilità. E, in più, puoi soggiornare e riposare in una delle città più belle del mondo ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌cities.

  1. Donovan, T. E., & Chee, W. W. (2018). Una revisione dei materiali dentali attuali: l’uso dell’oro nell’odontoiatria restaurativa. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 30(2), 98-105.
  2. Garaicoa, J., & Fischer, N. G. (2020). Conduttività termica dei materiali restaurativi e il suo effetto sulla salute della polpa. Journal of Prosthodontics, 29(1), 15-22.
  3. Rosenstiel, S. F., Land, M. F., & Fujimoto, J. (2021). Protesi fissa contemporanea (6a ed.). Elsevier Health Sciences.
  4. Berman, L. H., & Hargreaves, K. M. (2020). Le vie della polpa di Cohen (12a ed.). Elsevier.
  5. O’Brien, W. J. (2019). Materiali dentali e loro scelta (5a ed.). Quintessence Publishing.
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Dentista Polen Akkılıç

La dentista e fondatrice di LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, condivide informazioni preziose sulla salute orale e l'igiene dentale, offrendo ai lettori consigli pratici applicabili nella vita quotidiana.