Il peut durer un certain temps, mais il se fracture beaucoup plus facilement sans couronne.
Selon les symptômes, il semble vraiment que vous sortez tout juste de votre psychologue de traitement de canal. La douleur atroce qui vous empêchait de dormir a complètement disparu, vous pouvez enfin vous détendre, respirer profondément et dormir paisiblement. Juste au moment où vous ne l’attendiez pas, le médecin semble indiquer très sérieusement : « Vous devrez mettre une couronne sur cette dent pour lui offrir la protection nécessaire. »
Attendre est certainement une option très attrayante. Simplement, la dent ne fait plus mal. Un grand nombre de patients du Lema Dental Clinic en Turquie nous posent la même question : « Je ne peux pas simplement la laisser comme ça ? »
La vérité simple est que une dent endodontiquement traitée qui n’a pas été couronnée ressemble à une voiture de Formule 1 roulant avec un pneu crevé. Elle continuera certainement à fonctionner pendant un certain temps, mais vous êtes assurément en route pour une casse.
Raisons pour lesquelles vous devriez agir rapidement
Lorsque le Professor Docteur Coşkun Yıldız réalise un traitement de canal, il ne se contente pas d’enlever le nerf ; il élimine la source de l’infection. Cependant, le fait que la pulpe de la dent (qui est le tissu à l’intérieur de la dent et qui est vivant) soit enlevée entraîne l’absence d’approvisionnement sanguin dans la dent. Elle devient alors appelée « non-vital. »
C’est comme comparer une branche verte et souple sur un arbre à une brindille sèche et cassante sur le sol d’une forêt. Votre dent est comme cette brindille. Si une couronne ne fournit pas un renforcement structurel, la dent risque très facilement de se fracturer verticalement. D’après ce que nous avons constaté dans notre pratique, une dent sans couronne peut durer de plusieurs mois à quelques années au maximum, mais c’est assurément une bombe à retardement qui ticking.
L’allégorie de la « Coquille vide »
Pour saisir le niveau de danger, imaginez simplement un château médiéval. Une dent saine peut être comparée à une forteresse faite de pierre solide. Un traitement de canal implique que nous perçons l’intérieur de cette forteresse pour expulser les « intrus » (les bactéries). Une fois le traitement terminé, il ne reste essentiellement que l’extérieur du bâtiment, car le support central a été enlevé.
La dentiste Polen Akkılıç et son équipe soulignent qu’une grande force est appliquée lors de la mastication – probablement plus de 70 livres de pression par pouce carré. Si aucune couronne ne peut aider à répartir ce genre de poids, alors au final, les « murs » de votre dent céderont et se casseront.
La rupture : survie vs succès
| Facteur | Traitement de canal seul (obturation temporaire) | Traitement de canal + couronne permanente |
|---|---|---|
| Durée de vie moyenne | 3 à 12 mois (risque élevé d’échec) | 10 à 15 ans et plus |
| Risque de fracture | Extrêmement élevé | Faible |
| Étanchéité bactérienne | Faible (les obturations temporaires fuient) | Excellente |
| Fonctionnalité | Mastication limitée | Restauration complète |
| Résultat final | Extraction dentaire possible | Préservation de la dent |
Et si vous continuez à repousser ?
En réalité, « attendre et voir » aboutit très probablement à ce que les patients redoutent le plus : finir par perdre leur dent.
Nous expliquons ci-dessous ce qui se passe généralement dans notre clinique lorsque les patients retardent la pose de leur couronne dentaire :
- Micro-fuite : Les restaurations temporaires ne sont pas complètement étanches. En conséquence, les bactéries de la salive pénètrent lentement dans les canaux radiculaires à travers des micros trous dans la restauration temporaire, provoquant à nouveau une infection.
- Fractures radiculaires verticales : Si la dent se fissure jusque dans la racine, il n’y a aucune chance de la sauver. Même le Professor Docteur Coşkun Yıldız, à ce moment, serait obligé d’accepter le souhait du patient pour une extraction et une implantation dentaire.
- Déplacement des dents : Une dent cassée laisse les dents voisines libres de se déplacer dans l’espace, et ainsi votre occlusion ne sera plus correcte à cause des dents inclinées.’
L’avantage turc : pourquoi les patients choisissent Lema
Outre le prix moins cher, la principale raison pour laquelle vous souhaitez finir votre restauration dentaire en Turquie est la vitesse et la qualité de pointe de la technologie. Chez Lema Dental Clinic, nous croyons fermement à la technologie avancée CAD/CAM pour fabriquer des couronnes ultra-précises qui recouvrent votre dent traité par endodontie comme un « casque ».
Cela garantit non seulement un scellement extrêmement étanche mais également rend la couronne visuellement indiscernable de vos dents naturelles en termes de couleur et de texture.
Questions fréquemment posées (du bureau du médecin)
Pas absolument à chaque fois, mais dans environ 95 % des cas avec les molaires, la couronne est nécessaire. Dans le cas d’une dent antérieure, si la structure naturelle est encore suffisante, une résine composite pourrait être utilisée. Cependant, pour les molaires qui supportent la force principale de la mastication, une couronne est sans aucun doute indispensable à long terme.
Nous conseillons généralement à nos patients de ne pas la différer de plus de 2 à 4 semaines. Si la phase « temporaire » dure longtemps, il est plus probable que la restauration temporaire tombe ou que la dent se casse en raison de pression.
En réalité, non. La dent n’a pas la capacité de ressentir la douleur après un traitement de canal puisque le nerf à l’intérieur de cette dent a été enlevé. De plus, la procédure de pose de la couronne est très confortable et simple . »
Une fracture. Pratiquement, cela revient à casser la structure physique. Beaucoup de patients ne réalisent pas à quel point ils exercent de force sur leurs dents jusqu’à ce qu’ils entendent soudain le « clic » en mordant une tranche de pain grillé.
Une grande obturation ne peut pas fournir »support circumferentiel ». Elle est placée à l’intérieur de la dent et se comporte souvent comme une cale qui finira par fissurer la dent. En revanche, une couronne est positionnée sur la dent, ce qui maintient la dent ensemble.
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- Pratt, I., Ames, A. J., & Curtis, N. J. (2016). Taux de survie des dents traitées par thérapie endodontique avec ou sans restaurations de couverture complètes. Journal of Clinical Dentistry.
- Siqueira, J. F. (2001). Étiologie de l’échec du traitement : pourquoi les traitements endodontiques échouent ? International Endodontic Journal, 34(1), 1-10.
- Yee, K., et al. (2007). Taux de survie des dents traitées en premier recours endodontique : une étude rétrospective. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology.
