Μπορεί να διαρκέσει για λίγες μέρες, αλλά καταρρέει πολύ πιο εύκολα χωρίς στέμμα.
Από τα συμπτώματα, σίγουρα φαίνεται ότι έχετε μόλις ολοκληρώσει τη θεραπεία ριζικού καναλιού. Ο φοβερός πόνος που σας είχε κρατήσει ξύπνιους τώρα έχει τελειώσει εντελώς, έτσι μπορείτε να χαλαρώσετε επιτέλους, να αναπνεύσετε βαθειά και να κοιμηθείτε ήσυχα. Ακριβώς όταν δεν το περιμένατε, ο γιατρός φαίνεται να μεταφέρει πολύ σοβαρά: «Θα πρέπει να βάλετε ένα στέμμα σε αυτό το δόντι για να του δώσετε την απαραίτητη προστασία.»
Η αναμονή είναι σίγουρα μια πολύ ελκυστική επιλογή. Απλά, το δόντι δεν πονάει πλέον. Πολλοί ασθενείς στο Lema Dental Clinic στην Τουρκία ρωτάνε το ίδιο ερώτημα: «Δεν είναι δυνατόν να το αφήσω όπως είναι;»
Η απλή αλήθεια είναι ότι ένα δόντι με ρίζα που δεν έχει σφραγιστεί με στέμμα είναι σαν ένα αυτοκίνητο Formel 1 που τρέχει με μια τρυπημένη ρόδα. Σίγουρα θα συνεχίσει να λειτουργεί για λίγο, αλλά σίγουρα κατευθύνεστε σε μια κατάρρευση.
Λόγοι Γιατί Πρέπει να Δράσετε Γρήγορα
Όταν ο Καθηγητής Δρ. Coşkun Yıldız εκτελεί ριζικό κανάλι, δεν βγάζει απλώς το νεύρο· αφαιρεί την πηγή της λοίμωξης. Ωστόσο, το γεγονός ότι αφαιρείται ο πολφός του δοντιού (που είναι ο ιστός μέσα στο δόντι και είναι ζωντανός) οδηγεί στο ότι το δόντι δεν έχει πλέον αιματική παροχή. Αυτό καλείται “μη ζωτικό”..
Είναι σαν να συγκρίνουμε ένα πράσινο και εύκαμπτο κλαδί σε ένα δέντρο με ένα αποξηραμένο και εύθραυστο κλαδί που βρίσκεται στο πάτωμα ενός δάσους. Το δόντι σας είναι σαν εκείνο το κλαδί. Αν ένα στέμμα δεν παρέχει δομική ενίσχυση, το δόντι θα σπάσει πολύ εύκολα σε κατακόρυφες ρωγμές. Βάσει των όσων έχουμε δει στην πρακτική μας, ένα δόντι χωρίς στέμμα μπορεί να διαρκέσει από λίγους μήνες έως το πολύ μερικά χρόνια, αλλά σίγουρα είναι μια χρονόμενη βόμβα που χτυπάει.
Η Αλληγορία του Κενόκεραμιδιού
Για να κατανοήσετε το επίπεδο κινδύνου, απλά φανταστείτε ένα μεσαιωνικό κάστρο. Ένα υγιές δόντι μπορεί να συγκριθεί με ένα οχυρό κατασκευασμένο από στερεό πέτρινο υλικό. Ένα ριζικό κανάλι περιλαμβάνει το τρύπημα του εσωτερικού αυτού του οχυρού για την εξάλειψη των “εισβολέων” (των βακτηρίων). Μετά την ολοκλήρωση της θεραπείας, ουσιαστικά μένεις μόνο με το εξωτερικό του κτιρίου καθώς το κεντρικό στήριγμα έχει αφαιρεθεί.
Η Διευθύντρια Οδοντίατρος Polen Akkılıç και η ομάδα της επισημαίνουν ότι ασκείται μεγάλη δύναμη κατά το δάγκωμα – πιθανώς περισσότερο από 70 λίβρες πίεση ανά τετραγωνίδιο ίντσα. Αν κανένα στέμμα δεν μπορούσε να βοηθήσει στην κατανομή αυτού του είδους το βάρος, τότε τελικά οι “τοίχοι” του δοντιού σας θα παραδοθούν και θα σπάσουν.
Η Κατάρρευση: Επιβίωση εναντίον Επιτυχίας
| Παράγοντας | Μόνο απονεύρωση (προσωρινό σφράγισμα) | Απονεύρωση + μόνιμη στεφάνη |
|---|---|---|
| Μέση διάρκεια ζωής | 3–12 μήνες (υψηλός κίνδυνος αποτυχίας) | 10–15 χρόνια ή περισσότερο |
| Κίνδυνος κατάγματος | Εξαιρετικά υψηλός | Χαμηλός |
| Βακτηριακή στεγανοποίηση | Κακή (τα προσωρινά σφραγίσματα παρουσιάζουν διαρροές) | Εξαιρετική |
| Λειτουργικότητα | Περιορισμένη μάσηση | Πλήρης αποκατάσταση |
| Τελικό αποτέλεσμα | Πιθανή εξαγωγή δοντιού | Διατήρηση του δοντιού |
Τι Συμβαίνει αν το Αναβάλεις συνεχώς;
Στην πραγματικότητα, το “αναβολή και παρακολούθηση” πιθανώς θα οδηγήσει σε αυτό που φοβούνται περισσότερο οι ασθενείς: τελικά στην απώλεια του δοντιού τους.
Παρακάτω εξηγούμε τι συμβαίνει συνήθως στην κλινική μας όταν οι ασθενείς αναβάλλουν τη μόνιμη σφράγιση του δοντιού τους:
- Μικρο-διαρροή: Οι προσωρινές σφραγίδες δεν σφραγίζουν εντελώς. Ως αποτέλεσμα, τα βακτήρια του σάλιου διαπερνούν σταδιακά μέσα από μικροσκοπικά τρύπια στην προσωρινή αποθήκη, προκαλώντας και πάλι λοίμωξη.
- Κατακόρυφες ρωγμές στα δόντια: Αν το δόντι σπάσει μέχρι τη ρίζα, δεν υπάρχει πλέον περίπτωση αποθήκευσης. Ακόμα και ο Καθηγητής Δρ. Coşkun Yıldız, σε αυτό το σημείο, θα πρέπει να συμμορφωθεί με την επιθυμία του ασθενή για εξαγωγή και οδοντικό εμφύτευμα.
- Μετατόπιση δοντιών: Ένα σπασμένο δόντι αφήνει τα γειτονικά ελεύθερα να μετακινηθούν στον χώρο και έτσι η σύγκλειση σας δεν θα ταιριάζει πλέον σωστά λόγω των κεκλινμένων δοντιών.
Το Τουρκικό Πλεονέκτημα: Γιατί Οι Ασθενείς Επιλέγουν το Lema
Εκτός από το χαμηλότερο κόστος, ο κύριος λόγος που θα θέλατε να ολοκληρώσετε την οδοντιατρική αποκατάστασή σας στην Τουρκία είναι η ταχύτητα και η κορυφαία ποιότητα της τεχνολογίας. Στο Lema Dental Clinic, πιστεύουμε ακράδαντα στην προηγμένη τεχνολογία CAD/CAM για να κατασκευάσουμε εξαιρετικά ακριβή στέμματα που τοποθετούνται πάνω από το δόντι με θεραπεία ριζικού καναλιού σαν μια ” κράνη”.
Αυτό όχι μόνο εγγυάται ένα εξαιρετικά στενό σφράγισμα αλλά και κάνει το στέμμα οπτικά αδιάφορο από τα φυσικά σας δόντια σε χρώμα και υφή.
Συχνές Ερωτήσεις (Από το Γραφείο του Γιατρού)
Όχι απολύτως κάθε φορά, αλλά σε περίπου 95% των περιπτώσεων με τους γομφίους που είναι αναγκαίο. Σε περίπτωση πρόσθιου δοντιού, αν υπάρχει ακόμη αρκετός φυσικός ιστός, μπορεί να χρησιμοποιηθεί σύνθετη ρητίνη. Ωστόσο, για τους γομφίους που φέρουν τη μεγαλύτερη δύναμη μάσησης, σίγουρα απαιτείται στέμμα για το μακρύ χρονικό διάστημα.
Συνήθως, συστήνουμε στους ασθενείς μας να μην το αναβάλουν για περισσότερο από 2 έως 4 εβδομάδες. Αν το “προσωρινό” στάδιο παραμείνει για πολύ καιρό, είναι πιθανότερο ότι η προσωρινή αποθήκη θα πέσει έξω ή το δόντι μπορεί να σπάσει λόγω της πίεσης .
Αλήθεια, όχι. Το δόντι δεν έχει την ικανότητα να νιώσει πόνο μετά από την ριζική θεραπεία, καθώς το νεύρο μέσα σε αυτό έχει αφαιρεθεί. Επιπλέον, η διαδικασία τοποθέτησης του στέμματος είναι μια πολύ άνετη και εύκολη .
Ρήξη. Πρακτικά, είναι η κατάρρευση της φυσικής δομής. Πολλές φορές οι ασθενείς δεν αντιλαμβάνονται πόση δύναμη ασκούν στα δόντια τους μέχρι που ακούνε ξαφνικά το \”ποπ\” κατά το δάγκωμα μιας φέτας τοστ.
Μια μεγάλη αποθήκη δεν μπορεί να παρέχει”περιφερειακή υποστήριξη”. Τοποθετείται μέσα στο δόντι και συχνά λειτουργεί σαν ένα κόντρα που τελικά θα σπάρει το δόντι στα δύο. Από την άλλη, ένα στέμμα τοποθετείται πάνω από το δόντι και έτσι το δόντι διατηρείται ενωμένο.
- Aquilino, S. A., & Caplan, D. J. (2002). Σχέση μεταξύ τοποθέτησης στέμματος και επιβίωσης δοντιών με ενδοδοντική θεραπεία. The Journal of Prosthetic Dentistry, 87(3), 227-231.
- Salehrabi, R., & Rotstein, I. (2004). Αποτελέσματα ενδοδοντικής θεραπείας σε μεγάλο δείγμα ασθενών στις ΗΠΑ: μια επιδημιολογική μελέτη. Journal of Endodontics, 30(12), 846-850.
- Pratt, I., Ames, A. J., & Curtis, N. J. (2016). Πιθανότητες επιβίωσης δοντιών που υποβλήθηκαν σε ενδοδοντική θεραπεία με και χωρίς πλήρη αποκατάσταση με στέμμα. Journal of Clinical Dentistry.
- Siqueira, J. F. (2001). Αιτιολογία αποτυχίας θεραπείας: γιατί αποτυγχάνουν οι ενδοδοντικές θεραπείες; International Endodontic Journal, 34(1), 1-10.
- Yee, K., et al. (2007). Πιθανότητες επιβίωσης δοντιών με πρωτογενή ενδοδοντική θεραπεία: μια αναδρομική μελέτη. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology.
