Καρδιοπαθείς: Εμφυτεύματα; Οδηγός

Οι καρδιοπαθείς μπορούν να κάνουν οδοντικά εμφυτεύματα εάν η κατάστασή τους είναι σταθερή και ο καρδιολόγος τους εγκρίνει τη θεραπεία.

Η αλήθεια είναι ότι το να ανακαλύψετε ότι έχετε ένα καρδιακό πρόβλημα μπορεί να είναι τρομακτικό. Οι ασθενείς συχνά πιστεύουν ότι μπορούν να ξεχάσουν την απόκτηση ενός νέου χαμόγελου μετά από μια διάγνωση καρδιακής πάθησης. Ανησυχούν ότι το να έχουν μια καρδιακή νόσο ή να λαμβάνουν αντιπηκτικά θα αποκλείσει την πιθανότητα να κάνουν ένα οδοντικό εμφύτευμα. Ωστόσο, μια πιο προσεκτική ματιά αποκαλύπτει ότι η οδοντιατρική έχει προοδεύσει σημαντικά και ότι μια καρδιακή πάθηση σήμερα δεν σημαίνει πλέον ότι κάποιος πρέπει να υπομένει τα χαμένα δόντια για πάντα. Μέσω του κατάλληλου σχεδιασμού, της επαγγελματικής φροντίδας και της συνεργασίας της ιατρικής σας ομάδας, η πλειονότητα των ασθενών με καρδιακά προβλήματα μπορεί να αντιμετωπιστεί με οδοντικά εμφυτεύματα με σχετικά χαμηλό επίπεδο κινδύνου. Αυτό δείχνει πώς βοηθάμε το χαμόγελό σας να γίνει ξανά όμορφο χωρίς να διακινδυνεύουμε την υγεία σας, από την αρχική εξέταση έως την πρώτη σας επίσκεψη με το εμφύτευμα.

Η Σύνδεση της Καρδιάς και του Οστού της Γνάθου σας

Μπορεί να ακούγεται αστείο, αλλά όπως το σπίτι σας συνδέεται με σωλήνες νερού και η κύρια αντλία λειτουργεί ως η καρδιά που ωθεί το νερό, έτσι και το οστό της γνάθου είναι μέρος του ίδιου δικτύου νερού του σώματός σας. Επομένως, πρέπει να είμαστε συνετοί και να εργαζόμαστε με προγραμματισμένο τρόπο εάν η κύρια αντλία που είναι υπεύθυνη για την κυκλοφορία του αίματός σας δεν είναι σε καλή κατάσταση πριν κάνουμε οποιαδήποτε εργασία σε ένα συγκεκριμένο μόνο μέρος. Στην Lema Dental Clinic, εφαρμόζουμε μια μέθοδο ομαδικής εργασίας και όχι απομόνωσης. Ένας από τους καρδιοπαθείς μας δεν είναι απλώς ένας από τους οδοντιατρικούς μας ασθενείς. Είναι επίσης ένας από τους ασθενείς του καρδιολόγου σας. Ο Καθηγητής Δρ. Coşkun Yıldız έχει συχνά τονίσει ότι «Το κλειδί για μια ασφαλή διαδικασία εμφύτευσης είναι μια ενδελεχής συμβουλευτική εξέταση στην κλινική, πολύ πριν από οποιαδήποτε επέμβαση.» Με άλλα λόγια, εξετάζουμε πολύ προσεκτικά τη γενική σας κατάσταση, τα καθημερινά σας φάρμακα και τον σφυγμό σας πριν προβούμε σε περαιτέρω ενέργειες.

Αντιπηκτικά και Ενέσεις Αναισθησίας

Ωστόσο, αυτό είναι ένα από τα κύρια προβλήματα του καρδιοπαθούς: Πρέπει πραγματικά να διακόψω την καρδιακή μου φαρμακευτική αγωγή; Σίγουρα, η πλειονότητα των καρδιοπαθών λαμβάνει αντιπηκτικά σε καθημερινή βάση για να αποφύγει τους θρόμβους. Παλαιότερα, οι γιατροί έλεγαν στους ασθενείς ότι έπρεπε να διακόψουν εντελώς αυτά τα χάπια για λίγες ημέρες πριν από την επέμβαση. Συμβαίνει όμως ότι έχουμε μάθει πολλά περισσότερα τώρα. Η διαχείριση τέτοιων φαρμάκων δεν διαφέρει πολύ από τον έλεγχο της ταχύτητας ενός αυτοκινήτου. Δεν πρέπει να σβήσετε το όχημα απλώς επειδή κινείται γρήγορα.  Η Οδοντίατρος Polen Akkılıç, μαζί με την ομάδα της, εξετάζει κάθε συνταγογραφούμενο φάρμακο. Συνήθως τηλεφωνούμε ή ακόμα και συναντάμε τον καρδιολόγο σας για να συζητήσουμε το θέμα. Σχεδόν σε όλες τις περιπτώσεις, είναι δυνατόν να συνεχίσετε τη φαρμακευτική αγωγή ενώ η επέμβαση γίνεται στον χώρο μας, και απλώς χρησιμοποιούμε τα ειδικά μας εργαλεία που αποτρέπουν την αιμορραγία με τον πιο αποτελεσματικό τρόπο. Επιπλέον, διαθέτουμε ειδικούς τύπους αναισθητικών φαρμάκων μόνο για εσάς. Μια τυπική ένεση περιέχει κάποια φαρμακευτική ουσία που μπορεί να προκαλέσει ξαφνική ταχυκαρδία. Ωστόσο, δεν πρόκειται να το κάνουμε αυτό επίτηδες στην καρδιά σας.

Προσδοκίες σε Συμφωνία με την Κατάσταση των Καρδιακών σας Λειτουργιών

Στην παρακάτω ενότητα, θα περιγράψουμε τυπικές περιπτώσεις που συναντάμε στις κλινικές.

Καρδιακή Πάθηση	Μπορεί να γίνει Χειρουργική Επέμβαση;	Πώς θα Προσεγγίσουμε τη Χειρουργική Επέμβαση
Υψηλή Αρτηριακή Πίεση	Πολύ Σύντομα	Παρακολουθούμε την πίεσή σας κατά τη διάρκεια της επέμβασης και λαμβάνουμε μέτρα για να διασφαλίσουμε ότι δεν θα έχετε άγχος.
Προηγούμενο Έμφραγμα	Παίρνουμε τον Χρόνο μας	Η συνήθης συμβουλή είναι να περιμένετε τουλάχιστον 6 μήνες. Επίσης, πρέπει να συμβουλευτούμε τον καρδιολόγο σας και να επιβεβαιώσουμε αν αυτό ισχύει για εσάς.
Εγχείρηση Καρδιακής Βαλβίδας	Πολύ σύντομα μετά	Θα σας χορηγηθούν αντιβιοτικά πριν από την επέμβαση για να βοηθήσουν στην πρόληψη βακτηριακών λοιμώξεων.
Ακανόνιστος Καρδιακός Παλμός (Κολπική Μαρμαρυγή)	Όχι πολύ αργότερα	Παρακολουθούμε στενά την πήξη του αίματός σας και διασφαλίζουμε ότι δεν θα αιμορραγήσετε πολύ.

Επούλωση Μετά τη Χειρουργική Επέμβαση

Ένα οδοντικό εμφύτευμα είναι μια ισχυρή και συμπαγής μεταλλική ρίζα που πρέπει να ενσωματωθεί αρκετά σταθερά με το οστό γύρω της. Προφανώς λοιπόν, είναι μια δραστηριότητα που εξαρτάται σε μεγάλο βαθμό από την παροχή αίματος που λαμβάνει κανείς. Εάν είστε άτομο με αδύναμη καρδιά, είναι πολύ πιθανό η ανάρρωση και η επούλωση να διαρκέσουν περισσότερο για εσάς από ό,τι για ένα υγιέστερο άτομο. Αυτός είναι ο λόγος για τον οποίο ο σχεδιασμός είναι ένα από τα πιο σημαντικά βήματα ολόκληρης της διαδικασίας θεραπείας με εμφυτεύματα. Προσφέρουμε μία από τις ασφαλέστερες κλινικές στην Τουρκία, η οποία διαθέτει πολυτελή πρότυπα φροντίδας. Αυτό θα επιτρέψει στο σώμα σας να ξεκουραστεί, να παραμείνει χαλαρό και τελικά να επουλωθεί σωστά.

Συχνές Ερωτήσεις

Πρέπει να διακοπεί εντελώς η καρδιακή φαρμακευτική αγωγή; Πιθανότατα όχι. Σε κάθε περίπτωση όμως, ΔΕΝ πρέπει να λάβετε αυτή την απόφαση μόνοι σας και πρέπει να απευθυνθείτε στον γιατρό σας. Συνήθως λαμβάνουμε υπόψη και τη γνώμη του καρδιολόγου σας. Μπορούμε να χρησιμοποιήσουμε ειδικό κλινικό εξοπλισμό για να διασφαλίσουμε ότι η αιμορραγία σταματά με ασφάλεια, ακόμα και ενώ συνεχίζετε τη φαρμακευτική σας αγωγή. Μπορούν τα τοπικά αναισθητικά να αυξήσουν το καρδιακό μου φορτίο; Οι τυπικές οδοντιατρικές ενέσεις αναισθησίας περιέχουν ορισμένα συστατικά που μπορεί να προκαλέσουν επιτάχυνση του καρδιακού σας ρυθμού για σύντομες στιγμές. Αλλά σίγουρα, δεν πρόκειται να κάνουμε κάτι τέτοιο σε εσάς! Χρησιμοποιούμε μόνο ασφαλή, ήπια αναισθητικά. Δεν νιώθετε πόνο, ενώ η καρδιά σας παραμένει απόλυτα ήρεμη και ασφαλής. Υπάρχει υψηλός κίνδυνος μόλυνσης; Εάν η βαλβίδα μέσα στην καρδιά σας έχει αντικατασταθεί ή επισκευαστεί (προσθετικές βαλβίδες), υπάρχει πιθανότητα μόλυνσης (ενδοκαρδίτιδας) μετά από επεμβατικές διαδικασίες όπως η χειρουργική επέμβαση οδοντικού εμφυτεύματος, η οποία θα μπορούσε να είναι θανατηφόρα σε κλάσματα δευτερολέπτου. Αλλά μπορούμε εύκολα να το αποτρέψουμε αυτό. Σας χορηγούμε απλώς αντιβιοτικά που είναι απολύτως ασφαλή για εσάς. Αυτή είναι μια δόση τέτοιων αντιβιοτικών 1 ώρα πριν από το ραντεβού σας μαζί μας. Πόσο διαρκεί η περίοδος ανάρρωσης; Ουσιαστικά, είναι σαν τα άλλα ανθρώπινα οστά: μόλις τοποθετηθούν, σταδιακά γίνονται ισχυρότερα με την πάροδο του χρόνου μέχρι να μπορούν να υποστηρίξουν βαριά φορτία. Ο κανονικός χρόνος για να ενσωματωθεί πραγματικά το εμφύτευμά σας στο οστό είναι μεταξύ 3 και 6 μηνών, ανάλογα με διάφορες παραμέτρους. Η επούλωση του περιβάλλοντος ιστού των ούλων είναι σχετικά απλή και διαρκεί μόνο 7 ημέρες κατά μέσο όρο. Σας παρακολουθούμε στενά κατά τη διάρκεια αυτών των περιόδων, ώστε όλες οι εξελίξεις να ανταποκρίνονται στις προσδοκίες μας. Ποιοι είναι οι λόγοι για να έρθετε σε εμάς για την τοποθέτηση της οδοντικής προσθετικής; Πρώτα και κύρια, στην Lema Dental Clinic, βλέπουμε εσάς και όχι μόνο το πρόβλημα στο στόμα. Ο Καθηγητής Δρ. Coşkun Yılmaz και η Οδοντίατρος Polen Akkılıç ηγούνται μιας ομάδας ειδικών που μπορούν να παρέχουν ασφάλεια επιπέδου νοσοκομείου σε ένα κλινικό, ευχάριστο περιβάλλον. Ένα ταξίδι προς το νέο σας χαμόγελο είναι ασφαλές μαζί μας και αρκετά άνετο.

Ακαδημαϊκές Αναφορές

1. Diz, P., Francés, R., Álvarez, J., & Pérez, A. (2013). Dental implants in the medically compromised patient. Journal of Dentistry, 41(3), 195-206.
2. Madrid, C., & Sanz, M. (2009). What influence do anticoagulants have on oral implant therapy? A systematic review. Clinical Oral Implants Research, 20(s4), 96-106.
3. Bacci, C., Maglione, M., Macrì, A., et al. (2010). Management of patients undergoing anticoagulant treatment: results from a large, multicentre, observational, cross-sectional study. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 48(5), 377-380.
4. Gual-Vaqués, P., Jané-Salas, E., Egido-Moreno, S., Ayuso-Montero, R., & López-López, J. (2017). Management of patients treated with direct oral anticoagulants in dental practice. Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal, 22(4), e432.
5. Niwa, H., Sugimura, M., Satoh, Y., & Tanimoto, A. (2001). Cardiovascular response to epinephrine-containing local anesthesia in patients with cardiovascular disease. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology, 92(6), 610-616.