Чи можуть сердечники встановити імплантати? Посібник

Пацієнти із захворюваннями серця можуть отримати зубні імплантати, якщо їхній стан стабільний, а кардіолог схвалює лікування.

Правда в тому, що дізнатися про наявність проблеми з серцем може бути страшно. Пацієнти часто вважають, що можуть забути про нову посмішку після діагнозу захворювання серця. Вони хвилюються, що наявність хвороби серця або прийом препаратів для розрідження крові виключить можливість отримання зубний імплантат. Однак, при детальнішому розгляді виявляється, що стоматологія значно просунулася, і захворювання серця сьогодні вже не означає, що доведеться вічно миритися з відсутніми зубами. Завдяки належному плануванню, професійному догляду та співпраці вашої медичної команди, більшість пацієнтів із серцевими проблемами можуть бути ліковані за допомогою зубних імплантатів з відносно низьким рівнем ризику. Це демонструє, як ми допомагаємо вашій посмішці знову стати красивою, не ризикуючи вашим здоров'ям, починаючи від первинного огляду і до першого візиту з імплантатом.

Зв'язок між вашим серцем та щелепною кісткою

Можливо, це звучить кумедно, але так само, як ваш будинок з'єднаний водопровідними трубами, а головний насос служить серцем, що перекачує воду, щелепна кістка також є частиною тієї ж водної мережі вашого тіла. Тому ми повинні бути обачними та працювати планово, якщо головний насос, відповідальний за ваш кровообіг, не в ідеальному стані, перш ніж виконувати будь-які роботи лише на одній конкретній частині. У стоматологічній клініці Lema, ми практикуємо метод командної роботи, а не ізольовано. Один із наших пацієнтів із захворюванням серця – це не просто один із наших стоматологічних пацієнтів. Він або вона також є пацієнтом вашого кардіолога. Професор, доктор Кошкун Йилдиз часто наголошував на тому, що "Ключ до безпечної процедури імплантації – це ретельна консультація в клініці задовго до будь-якої операції." Іншими словами, ми дуже уважно вивчаємо ваш загальний стан, щоденні ліки та пульс, перш ніж вживати будь-яких подальших дій.

Препарати для розрідження крові та знеболювальні ін'єкції

Проте, це одне з головних занепокоєнь пацієнта із захворюванням серця: Чи дійсно мені потрібно припинити прийом ліків для серця? Безумовно, більшість пацієнтів із захворюваннями серця щодня приймають препарати для розрідження крові, щоб уникнути утворення тромбів. Раніше лікарі радили пацієнтам повністю припинити прийом цих таблеток за кілька днів до операції. Виявилося, що зараз ми знаємо набагато більше. Управління такими препаратами не надто відрізняється від контролю швидкості автомобіля. Не варто вимикати транспортний засіб лише тому, що він швидко рухається.  Стоматолог Полен Аккилич разом зі своєю командою, перевіряє кожен призначений препарат. Зазвичай ми телефонуємо або навіть зустрічаємося з вашим кардіологом, щоб обговорити це питання. Майже в усіх ситуаціях можливо продовжувати прийом ліків під час операції у нас, і ми просто використовуємо наші спеціальні інструменти, які найефективніше запобігають кровотечі. Крім того, ми маємо спеціальні види знеболювальних препаратів саме для вас. Типова ін'єкція містить деякі ліки, які можуть викликати раптове прискорене серцебиття. Однак ми абсолютно не збираємося робити це навмисно з вашим серцем.

Очікування відповідно до стану ваших серцевих функцій

У наступному розділі ми опишемо типові випадки, з якими ми стикаємося в клініках.

Стан серця	Чи можна проводити операцію?	Як ми підійдемо до операції
Високий кров'яний тиск	Дуже скоро	Ми контролюємо ваш тиск під час операції та вживаємо заходів, щоб ви не відчували стресу.
Перенесений інфаркт	Ми не поспішаємо	Звичайна порада – почекати щонайменше 6 місяців. Також ми повинні проконсультуватися з вашим кардіологом і підтвердити, чи стосується це вас.
Операція на серцевому клапані	Дуже скоро після	Вам будуть призначені антибіотики перед операцією для запобігання бактеріальним інфекціям.
Нерегулярне серцебиття (фібриляція передсердь)	Невдовзі після	Ми уважно стежимо за густотою вашої крові та переконуємося, що ви не сильно кровоточите.

Загоєння після операції

Зубний імплантат – це міцний і надійний металевий корінь, який повинен досить міцно зростися з навколишньою кісткою. Очевидно, що це діяльність, яка значною мірою залежить від кровопостачання, яке отримує організм. Якщо у вас слабке серце, дуже ймовірно, що відновлення та загоєння триватимуть довше, ніж у здоровішої людини. Саме тому планування є одним із найважливіших етапів усього процесу імплантаційного лікування. Ми пропонуємо одну з найбезпечніших клінік у Туреччині, яка має розкішний стандарт догляду. Це дозволить вашому тілу відпочити, залишатися розслабленим і, нарешті, належним чином загоїтися.

Часто задавані питання

Чи потрібно повністю припиняти прийом ліків для серця? Ймовірно, ні. Але в будь-якому випадку ви НЕ повинні приймати це рішення самостійно і повинні звернутися до свого лікаря. Зазвичай ми також враховуємо думку вашого кардіолога. Ми можемо використовувати спеціальне клінічне обладнання, щоб безпечно зупинити кровотечу, навіть якщо ви продовжуєте приймати ліки. Чи можуть місцеві анестетики збільшити навантаження на моє серце? Стандартні стоматологічні знеболювальні ін'єкції містять деякі інгредієнти, які можуть викликати прискорення серцебиття на короткий час. Але ми точно не будемо робити такого з вами! Ми використовуємо лише безпечні, м'які анестетики. Ви не відчуваєте болю, а ваше серце залишається абсолютно спокійним і в безпеці. Чи існує високий ризик зараження? Якщо ваш клапан у серці був замінений або відремонтований (протезні клапани), ви маєте ризик інфекції (ендокардиту) після інвазивних процедур, таких як операція з встановлення зубного імплантату, що може бути смертельним за лічені хвилини. Але ми можемо легко запобігти цьому. Ми просто даємо вам антибіотики, які абсолютно безпечні для прийому. Це доза таких антибіотиків за 1 годину до вашого візиту до нас. Скільки триває період відновлення? По суті, це як інші людські кістки: після встановлення вони поступово зміцнюються з часом, доки не зможуть витримувати великі навантаження. Звичайний час для повного закріплення імплантату в кістці становить від 3 до 6 місяців, залежно від кількох параметрів. Загоєння навколишніх ясенних тканин відносно просте і займає в середньому лише 7 днів. Ми уважно спостерігаємо за вами протягом цих періодів, щоб усі процеси відповідали нашим очікуванням. Які причини звернутися до нас для імплантації зубного протеза? Перш за все, у стоматологічній клініці Lema ми бачимо вас, а не лише проблему в ротовій порожнині. Професор, доктор Кошкун Йилмаз та стоматолог Полен Аккилич очолюють команду експертів, які можуть забезпечити безпеку на рівні лікарні в приємній, клінічній обстановці. Шлях до вашої нової посмішки з нами безпечний і досить комфортний.

Академічні посилання

1. Diz, P., Francés, R., Álvarez, J., & Pérez, A. (2013). Зубні імплантати у пацієнтів з ослабленим здоров'ям. Journal of Dentistry, 41(3), 195-206.
2. Madrid, C., & Sanz, M. (2009). Який вплив мають антикоагулянти на оральну імплантаційну терапію? Систематичний огляд. Clinical Oral Implants Research, 20(s4), 96-106.
3. Bacci, C., Maglione, M., Macrì, A., et al. (2010). Ведення пацієнтів, які отримують антикоагулянтну терапію: результати великого багатоцентрового обсерваційного перехресного дослідження. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 48(5), 377-380.
4. Gual-Vaqués, P., Jané-Salas, E., Egido-Moreno, S., Ayuso-Montero, R., & López-López, J. (2017). Ведення пацієнтів, які отримують прямі оральні антикоагулянти, у стоматологічній практиці. Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal, 22(4), e432.
5. Niwa, H., Sugimura, M., Satoh, Y., & Tanimoto, A. (2001). Серцево-судинна відповідь на місцеву анестезію, що містить епінефрин, у пацієнтів із серцево-судинними захворюваннями. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology, 92(6), 610-616.