Сърдечно болни и зъбни импланти? Ръководство.

Пациенти със сърдечни заболявания могат да получат зъбни импланти, ако състоянието им е стабилно и кардиологът им одобри лечението.

Истината е, че да разбереш, че имаш сърдечен проблем може да бъде плашещо. Пациентите често вярват, че могат да забравят за нова усмивка след диагноза за сърдечно заболяване. Те се притесняват, че наличието на сърдечно заболяване или приемът на антикоагуланти ще изключи възможността за поставяне на зъбен имплант. Въпреки това, по-внимателният поглед разкрива, че денталната медицина е напреднала значително и че сърдечно заболяване днес вече не означава, че човек трябва да търпи липсващи зъби завинаги. Чрез подходящо планиране, професионални грижи и сътрудничеството на вашия медицински екип, по-голямата част от пациентите със сърдечни проблеми могат да бъдат лекувани със зъбни импланти при сравнително ниско ниво на риск. Това показва как помагаме усмивката ви да бъде отново красива, без да излагаме здравето ви на риск, от първоначалния преглед до първото ви посещение с импланта.

Връзката между вашето сърце и челюстна кост

Може да звучи странно, но точно както къщата ви е свързана с водопроводни тръби и основната помпа служи като сърце, което изтласква водата наоколо, така и челюстната кост е част от същата водна мрежа на вашето тяло. Ето защо, трябва да бъдем предпазливи и да работим по планиран начин, ако основната помпа, отговаряща за кръвообращението ви, не е в добро състояние, преди да извършваме каквато и да е работа само върху една конкретна част. В Lema Dental Clinic, ние практикуваме метод на работа в екип, а не изолирано. Един от нашите сърдечно болни пациенти не е просто един от нашите дентални пациенти. Той или тя е и един от пациентите на вашия кардиолог. Професор доктор Джошкун Йълдъз често е подчертавал, че „Ключът към безопасна имплантологична процедура е задълбочена консултация в клиниката, много преди всяка операция.“ С други думи, ние разглеждаме много внимателно вашето общо състояние, ежедневните ви лекарства и пулса ви, преди да предприемем каквито и да е по-нататъшни действия.

Антикоагуланти и упойки

Все пак, това е едно от основните притеснения на сърдечно болния пациент: Наистина ли трябва да спра сърдечните си лекарства? Разбира се, по-голямата част от сърдечно болните пациенти приемат антикоагуланти ежедневно, за да избегнат образуването на съсиреци. Преди време лекарите съветваха пациентите да спрат тези хапчета напълно за няколко дни преди операцията. Оказва се, че сега знаем много повече. Управлението на такива лекарства не се различава много от контролирането на скоростта на автомобил. Не бива да изключвате превозното средство само защото се движи бързо.  Денталният лекар Полен Аккълич, заедно с екипа си, преглежда всяко предписано лекарство. Обикновено се обаждаме или дори се срещаме с вашия кардиолог, за да обсъдим въпроса. В почти всички ситуации е възможно да продължите с лекарствата, докато операцията се извършва при нас, и ние просто използваме нашите специални инструменти, които предотвратяват кървенето най-ефективно. Освен това разполагаме със специални видове упойки само за вас. Типичната инжекция съдържа лекарство, което може да причини внезапно сърцебиене. Въпреки това, ние абсолютно няма да направим това нарочно на сърцето ви.

Очаквания в съответствие със състоянието на вашите сърдечни функции

В следващия раздел ще опишем типични случаи, които срещаме в клиниките.

Сърдечно заболяване	Може ли да се извърши операция?	Как ще подходим към операцията
Високо кръвно налягане	Много скоро	Ние следим вашето налягане по време на операцията и предприемаме мерки, за да гарантираме, че няма да изпитвате стрес.
Прекаран инфаркт	Отделяме време	Обичайният съвет е да се изчака поне 6 месеца. Също така, трябва да се консултираме с вашия кардиолог и да потвърдим дали това се отнася за вас.
Операция на сърдечна клапа	Много скоро след това	Ще ви бъдат дадени антибиотици преди операцията, за да се предотврати свързани с бактерии инфекции.
Неравномерен сърдечен ритъм (предсърдно мъждене)	Не дълго след това	Ние следим отблизо гъстотата на кръвта ви и се уверяваме, че няма да кървите много.

Възстановяване след операция

Зъбният имплант е здрав и солиден метален корен, който трябва да се слее доста здраво с костта около него. Очевидно тогава, това е дейност, която силно зависи от кръвоснабдяването, което човек получава. Ако сте човек със слабо сърце, много е вероятно възстановяването и заздравяването да отнемат повече време за вас, отколкото за по-здрав човек. Ето защо планирането е една от най-важните стъпки в целия процес на имплантологично лечение. Ние предлагаме една от най-безопасните клиники в Турция, която разполага с луксозен стандарт на грижа. Това ще позволи на тялото ви да си почине, да остане отпуснато и накрая да се възстанови правилно.

Често задавани въпроси

Трябва ли сърдечните лекарства да бъдат спрени изцяло? Вероятно не. Но във всеки случай, НЕ трябва да вземате това решение сами и трябва да се консултирате с вашия лекар. Обикновено вземаме предвид и мнението на вашия кардиолог. Можем да използваме специално клиникo оборудване, за да гарантираме безопасно спиране на кървенето, дори докато приемате лекарствата си. Могат ли местните упойки да увеличат натоварването на сърцето ми? Стандартните дентални упойки съдържат някои съставки, които могат да причинят ускоряване на сърдечния ритъм за кратки моменти. Но със сигурност няма да направим такова нещо с вас! Ние използваме само безопасни, щадящи упойки. Вие не чувствате болка, докато сърцето ви остава напълно спокойно и в безопасност. Има ли висок риск от инфекция? Ако клапата във вашето сърце е била заменена или ремонтирана (протезни клапи), имате риск от инфекция (ендокардит) след инвазивни процедури като операция за зъбен имплант, която може да бъде смъртоносна за част от минутата. Но ние можем лесно да предотвратим това. Ние просто ви даваме антибиотици, които са напълно безопасни за прием. Това е доза от такива антибиотици 1 час преди вашия час при нас. Колко време отнема периодът на възстановяване? По същество, това е като другите човешки кости: веднъж поставени, те постепенно стават по-силни с течение на времето, докато могат да издържат тежки натоварвания. Нормалното време за истинско закрепване на импланта в костта е между 3 и 6 месеца, в зависимост от няколко параметъра. Заздравяването на околната венцова тъкан е сравнително лесно и отнема средно само 7 дни. Ние ви наблюдаваме отблизо през тези периоди, така че всички развития да отговарят на нашите очаквания. Какви са причините да дойдете при нас за имплантиране на зъбна протеза? Преди всичко, в Lema Dental Clinic, ние виждаме вас, а не само проблема в устата. Професор доктор Джошкун Йълмаз и денталният лекар Полен Аккълич ръководят екип от експерти, които могат да осигурят сигурност на болнично ниво в приятна, клиника-подобна обстановка. Пътуването към вашата нова усмивка е безопасно с нас и доста комфортно.

Академични препратки

1. Diz, P., Francés, R., Álvarez, J., & Pérez, A. (2013). Dental implants in the medically compromised patient. Journal of Dentistry, 41(3), 195-206.
2. Madrid, C., & Sanz, M. (2009). What influence do anticoagulants have on oral implant therapy? A systematic review. Clinical Oral Implants Research, 20(s4), 96-106.
3. Bacci, C., Maglione, M., Macrì, A., et al. (2010). Management of patients undergoing anticoagulant treatment: results from a large, multicentre, observational, cross-sectional study. British Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 48(5), 377-380.
4. Gual-Vaqués, P., Jané-Salas, E., Egido-Moreno, S., Ayuso-Montero, R., & López-López, J. (2017). Management of patients treated with direct oral anticoagulants in dental practice. Medicina Oral, Patología Oral y Cirugía Bucal, 22(4), e432.
5. Niwa, H., Sugimura, M., Satoh, Y., & Tanimoto, A. (2001). Cardiovascular response to epinephrine-containing local anesthesia in patients with cardiovascular disease. Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology, Oral Radiology, and Endodontology, 92(6), 610-616.