Κάθετος αποτροπή της τερηδόνας κάτω από τις στεφάνες σας.
Είναι αρκετά συχνό σφάλμα στις αποκαταστατικές οδοντιατρικές διαδικασίες ότι ένα ροταρισμένο δόντι αντιμετωπίζεται ως ισχυρό δόντι. Οι ασθενείς γενικά πιστεύουν ότι, καθώς η πορσελάνη δεν σαπίζει, το δόντι από κάτω είναι ασφαλές για πάντα.
Στο Lema Dental Clinic στην Ιστανμπούλ, συνεχώς ακούγουμε ασθενείς να μιλούν για τον “
Όταν τα βακτήρια διαρρέουν μέσω αυτού του περιγράμματος, μπορεί να προκύψει “δευτερογενής τερηδόνα” (αποσύνθεση κάτω από τη στεφάνη). Καθώς η τερηδόνα βρίσκεται κάτω από ένα κεραμικό τοίχωμα, συχνά δεν μπορεί να ανιχνευθεί με το μάτι μέχρι να γίνει αρκετά μεγάλη βλάβη. Ο Καθηγητής Δρ. Coşkun Yıldız τόνισε ότι αυτό μπορεί να προληφθεί μόνο με την αλλαγή νοοτροπίας από το “προστασία της πορσελάνης” σε “προστασία του μετώπου”.
Τι συμβαίνει μέσα στη μικροδιαρροή
Η αποσύνθεση κάτω από τη στεφάνη είναι μια αργή διαδικασία, όχι άμεση. Ξεκινά με μικροδιαρροή – μια διαφυγή λίγων μορίων. Αυτό μπορεί να σημαίνει την καταστροφή του ιατρικού τσιμέντου που τοποθετούμε στο ιατρείο μας στην Τουρκία ή απλώς την περιοδική υποχώρηση των ούλων, η οποία στη συνέχεια εκθέτει τις φυσικές ρίζες των δοντιών.
Η οριακή τιμή για το οδοντικό σμάλτο είναι ένα pH 5,5. Όταν το σημείο στο περιθώριο της στεφάνης παραμένει όξινο εξαιτίας της τροφής ή της πλάκας που παγιδεύεται εκεί, τα ανόργανα συστατικά του φυσικού δοντιού διαλύονται σταδιακά. Καθώς η στεφάνη κρύβει το δόντι, ενδέχεται να μην αισθανθείτε μια κοιλότητα μέχρι να φτάσει στο νεύρο.
Οι κλινικοί παράγοντες κινδύνου έναντι των προληπτικών λύσεων
| Παράγοντας Κινδύνου | Βιολογική Επιπτώσεις | Κλινική Λύση |
| Ουλίτιδα | Αποκαλύπτει την ευαίσθητη ρίζα κάτω από τη στεφάνη. | Απαλό βούρτσισμα και επαγγελματικό καθάρισμα δύο φορές το χρόνο. |
| Συσσώρευση πλάκας | Μειώνει το pH στο περίγραμμα, προκαλώντας απομάκρυνση των ανόργανων συστατικών. | Interproximal καθαρισμός (νήμα ή νερό). |
| Υψηλή ζάχαρη στη διατροφή | Τρέφει τα βακτήρια Streptococcus mutans στο άκρο της στεφάνης. | Ξέβγαλμα με νερό μετά τα γεύματα και μείωση της κατανάλωσης ζάχαρης. |
| Ακρίβεια περιθωρίου | Κακή εφαρμογή των στεφανών αφήνει κενά για τα βακτήρια. | Ψηφιακή τρισδιάστατη σάρωση για “μηδενικό κενό” στο Lema Dental Clinic. |
Το “Πρωτόκολλο Lema”: 4 κανόνες για μακροζωία των στεφανών
Η οδοντίατρος Polen Akkılıç και η ομάδα της έχουν ένα ειδικό πρωτόκολλο υγιεινής που βοηθά στη διατήρηση της επένδυσής σας στην Τουρκία για δεκαετίες. Αυτό το πρωτόκολλο υπερβαίνει το συνηθισμένο βούρτσισμα.
- Εστίαση στο Sulcus: Οι τρίχες πρέπει να γέρνουν κατά 45° προς τα ούλα κατά το βούρτσισμα. Ο κύριος στόχος δεν είναι ο καθαρισμός της πορσελάνης, αλλά η διακοπή του βιοφίλμ στο σημείο όπου η στεφάνη και τα ούλα συναντώνται.
- Το πλεονέκτημα του “Water Flosser”: Το παραδοσιακό νήμα είναι καλό, αλλά ένα νεροβουρτσιστήρι μπορεί να καθαρίσει από βακτήρια από τις μικρές “τσέπες” γύρω από μια στεφάνη που μπορεί να χάσει το νήμα.
- -Neutralization του pH: Αν καταναλώνετε οξείνες τροφές, μην βουρτσίζετε αμέσως. Αυτό μπορεί να φθείρει το εκτεθειμένο φυσικό δόντι στο περιθώριο. Αντί γι’ αυτό, ξεβγάλτε με νερό ή οδοντόκρεμα με φθόριο για να εξουδετερώσετε το οξύ πρώτα.
- Τακτικές ακτινογραφίες: Επειδή δεν μπορούμε να δούμε κάτω από τη στεφάνη, οι ακτινογραφίες είναι υποχρεωτικές. Στο Lema Dental Clinic χρησιμοποιούμε ψηφιακή ακτινογραφία για να ελέγξουμε την “ακεραιότητα της σφράγισης” μία φορά το χρόνο.
Ο Ρόλος της Ακριβούς Κατασκευής στην Τουρκία
Γιατί έχει τόσο μεγάλη σημασία η ποιότητα της αρχικής εφαρμογής; Ο καθηγητής Δρ. Coşkun Yıldız εξηγεί: “Μια στεφάνη που έχει απόκλιση ακόμη και 50 μικρών, δημιουργεί ράφι όπου μπορεί να κρύβονται μικρόβια. Γι’ αυτό χρησιμοποιούμε τεχνολογία CAD/CAM. Όσο πιο σφικτός είναι ο σφραγίσματος, τόσο μικρότερος είναι ο κίνδυνος τερηδόνας.”
Όταν λαμβάνετε θεραπεία στην Τουρκία, η έμφαση δεν δίνεται μόνο στο πόσο λευκά είναι τα δόντια, αλλά και στο πόσο ακριβής είναι η μετάβασή τους στη γραμμή των ούλων. Μια “υπερβάλλουσα” στεφάνη είναι παγίδα για τερηδόνα, ενώ μια “σαφής” στεφάνη είναι λύση για μια ζωή.
Συχνές Ερωτήσεις: Προστασία της Επένδυσής σας
Η ευαισθησία στο κρύο ή μια επίμονη δυσάρεστη γεύση/όσμη κοντά στο δόντι είναι πρώιμες ενδείξεις, λέει Οδοντίατρος Polen Akkılıç. “Ωστόσο, συχνά δεν υπάρχουν καθόλου συμπτώματα. Γι’ αυτό οι επαγγελματικοί έλεγχοι είναι αδιαπραγμάτευτοι.”
Σπάνια,” σημειώνει η ομάδα. “Για να αφαιρέσουμε σωστά την τερηδόνα και να διασφαλίσουμε ότι το δόντι είναι δομικά υγιές, συνήθως πρέπει να αφαιρέσουμε την παλιά στεφάνη, να καθαρίσουμε το δόντι και να κατασκευάσουμε μία καινούργια.”
Απόλυτα. Η χρήση οδοντόκρεμας με υψηλή περιεκτικότητα σε φθόριο βοηθά στην επαναδημιουργία των οδοντικών δομών στο περιθώριο, καθιστώντας το περισσότερο ανθεκτικό στο οξύ που παράγουν τα βακτήρια.
- Libman, W. J., & Nicholls, J. I. (1995). Μετρήσεις κόπωσης φορτίου σε δόντια αποκαταστημένα με χυτοσίδηρο στήριγμα και πλήρεις στεφάνες. Διεθνές Περιοδικό Προσθετικών.
- Felton, D., et al. (1991). Επίδραση του τέλους και του σχήματος της στεφάνης στην περιοδοντική υγεία. Περιοδοντολογία.
- Valderhaug, J. (1991). Επταετής κλινική αξιολόγηση σταθερών προσθετικών προϊόντων. Acta Odontologica Scandinavica.
- Sailer, I., et al. (2015). Μη συστηματική ανασκόπηση των ποσοστών επιβίωσης και επιπλοκών όλων-κεραμικών στεφανών. Κλινικές Έρευνες Στοματικών Εμφυτευμάτων.
