Ja, mundtørhed kan svække proteseklæbemidlet ved at reducere spyt, der er nødvendigt for et sikkert hold.
Forestil dig at forsøge at sætte en sugekop fast på en tør forrude. Den vil glide af glasset på ingen tid.
Det analogiske set afspejler situationen og forholdene inde i din mund. Når patienter med tandudskiftning besøger vores klinik og klager over, at deres kunstige tænder sidder løst, opdager vi meget ofte, at den virkelige årsag er mangel på væske i munden. Kort sagt er det den naturlige substans, der danner forseglingen mellem en aftagelig tandudskiftning og mundslimhinden.
Vil mundtørhed påvirke ydeevnen af proteseklæber? Absolut. Selv et godt klæbemiddel vil fejle, når der er mangel på fugt.
Hvorfor spyt er vigtigt
Du ved sikkert, at spyt hjælper dig med at nedbryde et stykke slik. Faktisk gør det mere for dig. Spyt giver også en naturlig støtte- og forseglingsfunktion.
Dit naturlige spyt udskilles på din mundslimhinde, så snart du sætter din aftagelige protese tilbage i munden. Spyttet danner et tyndt lag mellem den kunstige base og dine tænder, hvilket får de to til at holde fast i hinanden via sug, især hvis du taler, tygger eller begge dele.
- Forsegling: Ved hjælp af spyt kan små mellemrum eller sprækker udfyldes for at forhindre luft i at forårsage sug.
- Mindre friktion: At din mund bliver fugtet betyder, at tandudskiftningens plastikbase ikke vil forårsage meget slid på tandkødet.
- Aktivering: I de fleste tilfælde kræver klæbemidlerne et vist fugtniveau for at udvide sig eller blive klæbrige og dermed gribe ordentligt fast.
Kronisk xerostomi, tørheden ved vedvarende mundtørhed, ødelægger denne delikate balance.
Hvordan mundtørhed forstyrrer bindingen
Fugt er et uundværligt element for klæbemidlers korrekte funktion. Uden tilstrækkelig hydrering kan sådanne produkter ikke ensartet absorbere eller sprede vandet.
Hvis materialet ikke kan sprede sig jævnt, er resultatet enten ujævne klumper, der kan gøre produktet ineffektivt, eller udtørrede pletter, der kan føre til løse tænder. I denne situation ville de fleste patienter forsøge at kompensere for manglen på fugt eller tørhed ved at anvende produktet i overdreven mængde, hvilket kan føre til en meget ubehagelig oplevelse.
Klinisk bemærkning: Et godt klæbemiddel er bestemt nyttigt, men det kan ikke erstatte naturlig fugt. Derfor er det fundamentalt at behandle årsagen til tørhed.
Årsager til mundtørhed
Spytniveauer i munden kan reduceres af forskellige faktorer, men generelt set har mundtørhed som et patologisk problem nogle underliggende faktorer:
- Medicin: Spytproduktion er ofte en væsentlig bivirkning af medicin, f.eks. blodtrykssænkende midler, antihistaminer og antidepressiva.
- Medicinske tilstande: Sjögrens syndrom, diabetes og autoimmune sygdomme kan føre til mundtørhed ved at nedsætte spytkirtlernes funktion.
- Aldring og dehydrering: Niveauet af naturlige væsker i din krop kan falde betydeligt, når du ældes. Desuden drikker mange mennesker langt mindre vand, end de burde.
- Mundånding: Når din mund er konstant åben, især under søvn, udtørrer det din mundhule.
Kliniske løsninger i Tyrkiet
Fra tid til anden foretager vi hos Lema Dental Clinic i Istanbul, Tyrkiet, en holistisk analyse. Professor Doktor Coşkun Yıldız påpegede, at et af hovedmålene med at genoprette mundfunktionen er at overveje hele den omkringliggende biologi, som den ændrer sig og interagerer.
Tandlæge Polen Akkılıç, sammen med teamet på Tandklinikken, kontrollerer både protesen og spytkirtlernes funktion, når patienten udviser symptomer, der kan indikere tør mundslimhinde og løse proteser. Vores ydelser omfatter blandt andet:
- Spyterstatninger: Protesebrugere kan drage fordel af at bruge mundfugtere og sprays, der giver tilstrækkelig smøring til mundhulen, uden at blokere for bindingsdannende midler.
- Proteseunderforing: Tilpasning af protesens harpiksbase er en måde at ændre både tandens mekaniske pasform og afhængighedsniveauet af bindingen.
- Implantatmuligheder: De mest bekvemme løsninger for folk, der altid klager over deres mundtørhed problemer er en implantatunderstøttet bro eller en tryklåsprotese, hvor protesedelen fastgøres via en række metalfæster placeret i kæbeområdet.
Sammenlignende analyse af forskellige metoder til tandretention
| Midler til tandretention | Tørketolerance | Fastholdelsesprincip | Levetid |
| Protese med almindeligt klæbemiddel | Meget svag; mundtørhed fører let til løse proteser og forårsager også inflammation. | Et tandklæbemiddel og sug anvendes. | Produktet skal genopfyldes enten hele dagen eller meget ofte. |
| Protese med blød underforing | God; blød underforing giver mere beskyttelse; ikke desto mindre er der også en vis afhængighed af spyt samt funktionen. | En mekanisk + dæmpende blanding. | Underforing er nødvendig hvert 1-2 år. |
| Implantatunderstøttede proteser (tryklås) | Fremragende; proteserne forankres ved hjælp af mekaniske anordninger direkte i kæbebenet; derfor er kravet om en spytbaseret binding ikke længere til stede. | Mekaniske forbindelser som lokatorer eller bøjler anvendes. | En af fordelene og en stor ting ved disse typer proteser er, at de ikke er afhængige af sug eller spyt for deres stabilitet, og det eneste, der er nødvendigt for deres langsigtede succes, er, at tænderne plejes korrekt. |
Ofte stillede spørgsmål
Kan din mundtørhed ødelægge dit tandklæbemiddel?
Svaret er nej; det ødelægger ikke tandklæbemidlet, men dets effektivitet reduceres, når munden er tør, da spyt er det essentielle medium, der bruges til, at klæbemidlet kan holde effektivt, og mundtørhed er en af de faktorer, der forårsager løse proteser, hvilket fører til inflammation.
Vil brug af mere produkt kompensere for mundtørhed?
Det kan være en fejlagtig opfattelse. I tilfælde af mundtørhed eller generelt utilstrækkelig væske vil en øget mængde klæbemiddel føre til dannelsen af et tykt lag, der er ansvarligt for tændernes forskydning og irritation af det følsomme tandkød.
Hvis jeg bruger proteser, hvad kan jeg så gøre for at holde min mund fugtig?
At drikke masser af vand, især når du bærer dine proteser, er det bedste forslag, vi kan give dig. Hvis du har svært ved at holde din mund tilstrækkeligt fugtig med kun vand, foreslår vi produkter, der er alkoholfri og kan hjælpe med at opretholde mundhydrering, og vi anbefaler også at begrænse brugen af alkohol og koffein.
Ville tandimplantater være en permanent løsning på mundtørhedsproblemer?
Vi mener, at tandimplantater ville være en permanent løsning på dit problem, fordi tænderne vil blive forankret direkte i kæbebenet via implantatet og derfor ikke vil kræve en spyt- eller bindingsbaseret forbindelse, en type støttesystem, som vi, med hjælp fra vores læsere, omtaler som suget eller tyggestøtten via spyt.
Hvordan kan jeg vide, om medicin forårsager min mundtørhed?
Som vi ved, reducerer de fleste af de lægemidler, du tager, spytproduktionen. Vi vil foretage en fuld gennemgang af dine recepter ved din næste undersøgelse og kontrollere, om der er nogen sammenhæng mellem dine recepter og dine problemer.
Akademiske referencer
- Felton, D., Cooper, L., Duqum, I., Minsley, G., Guckes, A., Haug, S., … & Turner, C. (2015). Evidence-based guidelines for the care and maintenance of complete dentures: a publication of the American College of Prosthodontists. Journal of Prosthodontics, 24(S1), S1-S40.
- Navazesh, M., & Kumar, S. K. (2008). Measuring salivary flow: challenges and opportunities. The Journal of the American Dental Association, 139, 35S-40S.
- Villa, A., Connell, C. L., & Abati, S. (2015). Diagnosis and management of xerostomia and hyposalivation. Therapeutics and Clinical Risk Management, 11, 45-51.
- Bansal, R., Khatri, M., & Tandon, S. (2010). Xerostomia: overview of a clinical condition. The Internet Journal of Dental Science, 8(2), 1-10.
- Zarb, G. A., Hobkirk, J., Eckert, S., & Jacob, R. (2013). Hobkirk’s Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients: Complete Dentures and Implant-Supported Prostheses. Elsevier Health Sciences.
