Ja, muntorrhet kan försvaga proteslim genom att minska saliven som behövs för ett säkert fäste.
Föreställ dig att försöka fästa en sugpropp på en torr vindruta. Den kommer att glida av glaset på nolltid.
Analogt sett speglar situationen förhållandena inuti din mun. När patienter med tandersättningar besöker vår klinik och klagar över att deras löständer sitter löst, inser vi ofta att den verkliga grundorsaken är brist på vätska i munnen. Enkelt uttryckt är saliv den naturliga substansen som bildar förseglingen mellan en avtagbar tandersättning och munslemhinnan.
Kommer muntorrhet att påverka prestandan hos proteslim? Absolut. Även ett bra fästmedel kommer att misslyckas när det råder fuktbrist.
Varför saliv är viktigt
Visst vet du att saliv hjälper dig att bryta sönder en godisbit. Faktum är att den gör mer för dig. Saliv ger också en naturlig stöd- och tätningsfunktion.
Din naturliga saliv utsöndras på din munslemhinna så snart du sätter tillbaka din avtagbara protes i munnen. Saliven bildar ett tunt lager mellan den konstgjorda basen och dina tänder som får de två att hålla fast vid varandra via sug, särskilt om du talar, tuggar eller båda delarna.
- Försegling: Med hjälp av saliv kan små utrymmen eller luckor fyllas för att förhindra att luft orsakar sug.
- Mindre friktion: Att din mun blir fuktig innebär att tandersättningens plastbas inte orsakar mycket nötning på tandköttsvävnaden.
- Aktivering: I de flesta fall kräver fästmedlen en viss fuktnivå för att expandera eller bli klibbiga, och därmed fästa ordentligt.
Kronisk xerostomi, torrheten vid ihållande muntorrhet, förstör denna känsliga balans.
Hur muntorrhet stör fästet
Fukt är ett oumbärligt element för att fästmedel ska fungera korrekt. Utan tillräcklig hydrering kan sådana produkter inte jämnt absorbera eller sprida vattnet.
Om materialet inte kan spridas jämnt, blir resultatet antingen ojämna klumpar som kan göra produkten ineffektiv, eller uttorkade fläckar som kan leda till att tänderna lossnar. I denna situation skulle de flesta patienter försöka kompensera för bristen på fukt eller torrhet genom att applicera produkten överdrivet, vilket kan leda till en mycket obehaglig upplevelse.
Klinisk anmärkning: Ett bra fästmedel är definitivt användbart, men det kan inte ersätta naturlig fukt. Att behandla orsaken bakom torrheten är därför grundläggande.
Orsaker till muntorrhet
Salivnivåerna i munnen kan minskas av olika faktorer, men generellt sett har muntorrhet som ett patologiskt problem några underliggande faktorer:
- Läkemedel: Salivproduktionen tenderar att vara en stor bieffekt av mediciner, t.ex. blodtryckssänkande medel, antihistaminer och antidepressiva medel.
- Medicinska tillstånd: Sjögrens syndrom, diabetes och autoimmuna sjukdomar kan leda till muntorrhet genom att försämra salivkörtlarnas funktion.
- Åldrande och uttorkning: Nivån av naturliga vätskor i din kropp kan minska betydligt när du åldras. Dessutom dricker många människor mycket mindre vatten än de borde.
- Munandning: När din mun ständigt är öppen, särskilt under sömnen, torkar den ut din munhåla.
Kliniska lösningar i Turkiet
Från tid till annan utför vi på Lema Dental Clinic i Istanbul, Turkiet, en holistisk analys. Professor doktor Coşkun Yıldız påpekade att ett av de viktigaste målen med att återställa oral funktion är att beakta all biologi runt omkring den när den förändras och interagerar.
Tandläkare Polen Akkılıç, tillsammans med teamet på Dental Clinic, kontrollerar både protesen och salivkörtlarnas funktion när patienten uppvisar symtom som kan tyda på torr slemhinna och att proteserna sitter löst. Våra tjänster inkluderar bland annat:
- Saliversättningar: Protesbärare kan dra nytta av att använda orala fuktgivare och sprayer som ger tillräcklig smörjning till munhålan, utan att blockera bindningsbildande medel.
- Protesomfodring: Att anpassa protesens hartsbas är ett sätt att ändra både tandens mekaniska passform och beroendenivån på fästet.
- Implantatalternativ: De mest bekväma lösningarna för personer som ständigt klagar över sina problem med muntorrhet är en tandimplantatstödd bro eller en tryckknappsprotes där protesdelen fästs via en serie metallfästen placerade i käkområdet.
Jämförande analys av olika metoder för tandretention
| Metoder för tandretention | Torktålighet | Kraftkälla | Livslängd |
| Protes med vanligt lim | Mycket svag; muntorrhet leder till att proteser lätt lossnar och även orsakar inflammation. | Ett tandlim och sug används. | Produkten måste fyllas på antingen hela dagen eller mycket ofta. |
| Protes med mjuk omfodring | Bra; mjuk omfodring ger mer skydd; dock finns det också ett visst beroende av saliv samt funktionen. | En mekanisk + dämpande blandning. | Omfodring behövs varje 1–2 år. |
| Implantatstödda proteser (tryckknapp) | Utmärkt; proteserna förankras med mekaniska anordningar direkt i käkbenet; därför behövs inte längre ett salivbaserat fäste. | Mekaniska kopplingar som lokatorer eller stänger används. | En av fördelarna och en stor sak med dessa typer av proteser är att de inte förlitar sig på sug eller saliv för sin stabilitet, och det enda som behövs för deras långsiktiga framgång är att tänderna sköts ordentligt. |
Vanliga frågor
Kan din muntorrhet förstöra ditt tandlim?
Svaret är nej; det förstör inte tandlimmet, men dess effektivitet minskar när munnen är torr eftersom saliv är det väsentliga mediet som används för att limmet ska fästa effektivt, och muntorrhet är en av de faktorer som orsakar att proteser lossnar, vilket leder till inflammation.
Skulle användning av mer produkt kompensera för muntorrheten?
Det kan vara en felaktig uppfattning. Vid muntorrhet eller otillräcklig vätska i allmänhet, kommer en ökning av mängden fästmedel att leda till bildandet av ett tjockt lager som är ansvarigt för att tänderna förskjuts och irriterar den känsliga tandköttsvävnaden.
Om jag bär proteser, vad kan jag göra för att hålla min mun fuktig?
Att dricka mycket vatten, särskilt när du bär dina proteser, är det bästa förslag vi kan ge dig. Om du har svårt att hålla munnen tillräckligt fuktig med bara vatten, föreslår vi produkter som är alkoholfria och kan hjälpa till att upprätthålla oral hydrering, och vi rekommenderar också att begränsa användningen av alkohol och koffein.
Skulle tandimplantat vara en permanent lösning på problem med muntorrhet?
Vi anser att tandimplantat skulle vara en permanent lösning på ditt problem eftersom tänderna kommer att förankras direkt i käkbenet via implantatet och därmed inte kommer att kräva en saliv- eller bindningsbaserad anslutning, en typ av stödsystem som vi, med hjälp av våra läsare, hänvisar till som sug- eller tuggstödet via saliv.
Hur kan jag veta om mediciner orsakar min muntorrhet?
Som vi vet minskar de flesta av de mediciner du tar salivproduktionen. Vi kommer att göra en fullständig genomgång av dina recept vid din nästa undersökning och kontrollera om det finns något samband mellan dina recept och dina problem.
Akademiska referenser
- Felton, D., Cooper, L., Duqum, I., Minsley, G., Guckes, A., Haug, S., … & Turner, C. (2015). Evidence-based guidelines for the care and maintenance of complete dentures: a publication of the American College of Prosthodontists. Journal of Prosthodontics, 24(S1), S1-S40.
- Navazesh, M., & Kumar, S. K. (2008). Measuring salivary flow: challenges and opportunities. The Journal of the American Dental Association, 139, 35S-40S.
- Villa, A., Connell, C. L., & Abati, S. (2015). Diagnosis and management of xerostomia and hyposalivation. Therapeutics and Clinical Risk Management, 11, 45-51.
- Bansal, R., Khatri, M., & Tandon, S. (2010). Xerostomia: overview of a clinical condition. The Internet Journal of Dental Science, 8(2), 1-10.
- Zarb, G. A., Hobkirk, J., Eckert, S., & Jacob, R. (2013). Hobkirk’s Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients: Complete Dentures and Implant-Supported Prostheses. Elsevier Health Sciences.
