Designet til at holde hele livet.
Der er en følelse af træthed blandt patienter, der søger sig til Lema Tandlægeklinik i Tyrkiet. Det er en udmattelse af skiftende proteser, at skjule sit smil, og en generel træthed af midlertidige løsninger. Når vi diskuterer “All-on-X“-muligheden med patienter (uanset om det er All-on-4, 5 eller 6), er deres første spørgsmål næsten altid hvor længe løsningen vil holde.
“Doktor, vil dette vare hele mit liv? Eller er det sandsynligt, at jeg skal tilbage om fem år for det samme?”
For at kunne besvare dette spørgsmål skal vi gå meget grundigt ind på anatomi og mekanik. Hvis du vil forstå kernen i holdbarheden, må du forstå, at behandlingen ikke skal ses som en enkelt enhed, men snarere to separate komponenter: den implantat (roden) og den protese (tænderne, du kan se).
Titaniumber: Tidsløs Design
Vores tandimplantater, som består af titanskruer, der placeres i patientens kæbeknogle, er designet til at være en livslang del af kroppen.
Professor Dr. Coşkun Yıldız fortæller gerne dette til vores patienter: “Du kan tænke på implantaterne som fundamentet til et hus. Når betonen hærdner og binder sig til jorden, går det virkelig ikke nogen anden vej.”
Navnet på denne binding er osseointegration. Ifølge vores kliniske erfaringer kan overlevelsesraten for de titanskruede implantater nå over 95-98% efter 20 år, forudsat at patienten opretholder en perfekt mundhygiejne og dermed ikke udvikler peri-implivitis, en lidelse der ligner
Protese: Transportmidlet
Historien om “broen” eller -buen af tænder, som fastgøres til disse skruer, er en helt anden historie. Mens grundlaget er oførstørbart, skal tænderne, du ser, tåle den konstante påvirkning af tygning, bid og gnispen.
Du kan sammenligne en tandprotese med hjulene på en luksusbil. Motoren (implantatet) holder naturligvis evigt, men dine hjul (tænderne) vil uundgåeligt slides hurtigere og skal udskiftes eller i det mindste justeres.
Nedenfor følger en liste over materialer, vi typisk arbejder med i vores klinik:
- Akril (PMMA): Ofte brugt som midlertidig helbredende bro. Da det er blødt, slides det ud inden for 3 til 5 år.
- Zirconia (Guldstandard): Dette er det foretrukne materiale til permanente restaureringer ifølge anbefaling fra Dr. Polen Akkılıç og hendes team. Zirconia har fremragende tætheds- og styrkeegenskaber, hvilket gør det meget modstandsdygtigt over for chipping. Med korrekt pleje kan en Zirconia-bro holde i 15 til 20 år eller længere, før større vedligeholdelse eller udskiftning er påkrævet.
Faktorer, der Forkorter Levetiden
Sandheden er, at implantater ikke blot mislykkes; en ekstern faktor får dem til at give op. I vores kliniske praksis opdager vi kun tre hovedårsager:
- Hovedfaktor “Kraft”: Antag, at du er natmenneske (bruxisme) og ikke bærer natknapper, hvilket resulterer i tusindvis af pounds tryk på systemet. Dette kan få skruen til at hoppe ud eller emaljen til at chips.
- Peri-Implivitis: Dette er en infektion i tandkødet, som forekommer sammen med tandimplantater. Hvis du stopper med at børste for at “dumt tænder ikke får karies,” giver du bakterier chancen for at feste på tandkødet og knoglen omkring titan-implantatet. Når knogletabet sker, bliver implantatet løst.
- Kirurgisk Indgreb: Placeringens position og vinkel er meget vigtig. Derfor er det meget vigtigt at konsultere en specialist som Dr. Yıldız i Tyrkiet, hvis du ønsker at gøre dette. Vi bruger “All-on-X” metoden til at vinkle de posteriore implantater, hvilket øger kontaktfladen med knoglen og fordeler kræfterne mere jævnt.
Sammenligning af Livslængde for Broer
Her er en tabel, der viser, hvordan hver enkelt del af dit nye smil vil antage over tid, så du kan lave en plan for din fremtid.
| Komponent | Beregnet Levetid | Hovedårsag til Fejl | Vedligeholdelsesbehov |
| Titaniumber (Rod) | 25+ År (Levetid) | Peri-implantitis (Tandkødssygdom) | Daglig rengøring & årlig røntgen |
| Zirconia Bro (Tænder) | 15–20+ År | Overdreven slibning / Ulykkestraume | Natknapper hjælper med at forlænge levetiden |
| Akril / Hybridbro | 5–7 År | pletter, slid eller brud | Polering hver 6. måned |
| Protetiske Skruer | 5–10 År | Løsning eller metaltretthed | Udskiftes af tandlæge ved kontrol |
Vigtige Spørgsmål om Levetiden af Kompleks Bøjlebelastning
Den virkelige “afvisning” (som ved organeltransplantation) er praktisk talt fraværende med titan, da det er biokompatibelt. Dog kan “sen fejl” forekomme på grund af biologi. Hvis du udvikler en systemisk sygdom, begynder at ryge kraftigt, eller mister knogletæthed på grund af dårlig hygiejne, kan knoglen omkring titan-implantatet blive svagere. Det er ikke kroppen, der afviser metallet; det er knoglen, der trækker sig tilbage på grund af infektion.
Det er det, der er attraktivt ved “All-on-6” sammenlignet med “All-on-4.” Hvis du har seks implantater, og et fejler efter et årti, kan Dr. Polen Akkılıç ofte lade broen hvile på de resterende fem, mens fejlen behandles. Redundansen giver en sikkerhed. Ved All-on-4 kræves der oftest flere indgreb ved tab af ét implantat.
Nej. Alle systemer af All-on-X er fastgjorte. Du kan ikke fjerne dem. Du rengør dem som naturlige tænder—børstning, brug af vandtråd (væsentligt for at rense under broen), og regelmæssige kontroller. Kun din tandlæge fjerner dem en gang om året for en dybere rengøring under-urnen.”
Hvis du vælger en høj kvalitet fuld Zirconia-bro ved Lema Tandlægeklinik, er svaret nej. Zirconia er ikke-porøs og meget resistent over for misfarvning af kaffe, te eller vin. Akrilbroer vil dog blive gule over tid og absorbere lugte inden for 3-5 år.
Hurtighed betyder ikke at skynde sig. I Tyrkiet foretager vi ofte placering i ét besøg, men helingsprocessen kan ikke fremskyndes. Biologi tager tid. Vi placerer implantaterne, giver dig midlertidige tænder, og venter 3-6 måneder på osseointegration, før vi placerer de tunge, permanente Zirconia-tænder. Denne ventetid er nøglen til et livslangt resultat.
- Maló, P., de Araújo Nobre, M., Lopes, A., m.fl. (2019). The All-on-4 behandlingkoncept til rehabilitering af den fuldstændigt tandløse underkæbe: En langsgående undersøgelse med 10 til 18 års opfølgning. Clinical Implant Dentistry and Related Research, 21(4), 565-577.
- Buser, D., Sennerby, L., & De Bruyn, H. (2017). Moderne implantat-odontologi baseret på osseointegration: 50 års fremskridt, aktuelle tendenser og åbne spørgsmål. Periodontology 2000, 73(1), 7-21.
- Papaspyridakos, P., m.fl. (2018). Rater af afskalning og brud på helt keramiske og metal-keramiske implantatstøttede faste tandproteser. Clinical Oral Implants Research, 29(S16), 289.
- Straumann Group. (2021). Langtids-overlevelsestider for tandimplantater: En systematisk gennemgang. Journal of Evidence-Based Dental Practice.
- Albrektsson, T., & Donos, N. (2012). Implantat-overlevelse og komplikationer. Den tredje EAO-konsensuskonference. Clinical Oral Implants Research, 23(Suppl 6), 63-65.
