All-on-4 използва 4 импланта на челюст, докато All-on-6 предлага допълнителна опора с 6 импланта.
Денталните импланти All-on-4 и All-on-6 са и двата метода за заместване на зъби на цяла дъга с фиксирани протези чрез импланти за пациенти, които вече са загубили голям брой или целия си набор от зъби.
Двете основни лечения по същество служат на една и съща цел – възстановяване на дъвченето и стабилна, зъбата усмивка. Разграничаващият фактор е броят на имплантите: All-on-4 използва 4 импланта, а All-on-6 използва 6 импланта, както подсказва името му.
Все пак, повече импланти не означават непременно по-добър резултат или лечение за пациента.
Клиничните решения се основават на индивидуалния анализ на случая в Дентална клиника Лема от дентален лекар Полен Аккълъч и проф. д-р Джошкун Йълдъз. При планирането на идеално имплантно лечение, денталните лекари разглеждат фактори като качеството на костта, оклузията, броя на останалите зъби и дали е необходима възстановителна работа.
Какво представляват денталните импланти All-on-4 и All-on-6?
All-on-4 е цялостна протеза, поддържана от 4 импланта и фиксирана към тях. Поставянето на импланти е такова, че да разпредели оптимално натоварването върху имплантите. Един от триковете за по-голямо използване на ограниченото количество, ако останалата кост е на определена височина, е възможността да се наклонят последните задни зъбни импланти назад, така че да се използва по-голям обем кост.
All-on-6 е подобен вид лечение и включва използването на шест импланта вместо четири. Тези два допълнителни импланта могат да се разглеждат повече или по-малко като вид застраховка. Например, опората може да бъде по-силна, а напрежението от дъвкателните сили може да бъде по-добре разпределено върху различни импланти чрез тези два допълнителни.
Всъщност и двете опции могат да бъдат решение за пациенти, които са загубили всичките си зъби или които са имали малко останали зъби, които не могат да бъдат възстановени по надежден начин чрез конвенционални средства.
Но по-решаващо при избора на едната или другата опция е състоянието на челюстната кост по отношение на структура и плътност, интензивността на захапката на индивида и до известна степен цялостният план за лечение.
Разликата между All-on-4 и All-on-6
Основната разлика е броят на имплантите. Все пак има няколко клинични фактора, които влияят на пригодността на възможностите за лечение.
| Характеристика | All-on-4 | All-on-6 |
| Брой импланти | 4 на дъга | 6 на дъга |
| Поддръжка на цяла дъга | Да | Да |
| Изискване за кост | Може да бъде решение за случаи с по-малко налична кост | Обикновено изисква достатъчно кост за шест импланта |
| Разпределение на силата | Натоварването се предава чрез четири импланта | Натоварването се разпределя върху шест импланта |
| Хирургично поставяне | Поставяне на четири имплантни места | Поставяне на шест имплантни места |
| Основно предимство | Покритие на цяла дъга с по-малко импланти | Увеличен брой поддържащи импланти |
| Окончателно решение | Въз основа на клинична оценка | Въз основа на клинична оценка |
Когато има достатъчен обем кост, техниката All-on-6 може да разпредели дъвкателните сили върху по-голям обхват. Въпреки това, не се препоръчва на всички пациенти да имат шест импланта.
Специалистът дентален лекар Полен Аккълъч и проф. д-р Джошкун Йълдъз от Дентална клиника Лема могат да съдействат при клиничния преглед и оценка на пациента, за да определят най-подходящия план за лечение. Диагностични инструменти като рентгенови снимки и 3D изображения също могат да бъдат използвани за оценка на количеството и качеството на костта и за визуализиране на околните анатомични структури.
Кой не трябва да си прави импланти
Денталните импланти често са чудесен вариант за възрастни, но определени състояния могат да доведат до повече усложнения или дори да предотвратят операцията изцяло.
Хората, които страдат от следните проблеми, може да се нуждаят от специални грижи:
- Активно заболяване на венците
- Лоша орална хигиена
- Неконтролиран диабет
- Пушене с висока честота или интензивност
- Тежка загуба на кост
- Определени медицински състояния
- Лъчева терапия, която е засегнала областта на челюстта
- Много силно скърцане със зъби
Наличието на една или повече такива характеристики при индивида не прави непременно денталните импланти нежизнеспособна опция.
По-скоро, денталният лекар може да прибегне до контролиране на състоянието, промяна на плана за лечение или, в определени случаи, предлагане на други форми на допълнителни терапевтични процедури.
Всъщност, на някои пациенти с неадекватна костна структура ще бъде препоръчано първо да преминат костна присадка или да използват алтернатива на импланта, ако искат да бъдат подходящи за възстановяване на цяла дъга.
All-on-4 в Турция: Колко време ще отнеме лечението?
Лечението All-on-4 обикновено протича на няколко етапа.
При първоначалната сесия се извършва преглед и се използват рентгенови снимки и дентални изображения за диагностични процедури. Ако ситуацията е такава, че е невъзможно да се поправи зъб, тогава този конкретен зъб се екстрахира, преди да се пристъпи към поставянето на общо четири дентални импланта.
Ако състоянието на имплантите и редица други клинични фактори са достатъчно добри, за да го оправдаят, може да бъде поставена временна протеза, докато се чака заздравяването.
След поставянето на имплантите, имплантите преминават през период на заздравяване, през който се свързват здраво с околната кост. Този процес на заздравяване се нарича остеоинтеграция и обикновено продължава няколко месеца.
Когато вашият дентален лекар е доволен от нивото на заздравяване, пациентът трябва да може да се яви отново за следващата фаза. В този момент дизайнът на окончателната протеза може да се основава на позицията на импланта, характеристиките на захапката, меките тъкани и лицевата естетика.
Индивидуалният план за лечение и времевата рамка са един от принципите в работата на Дентална клиника Лема.
Колко дълъг е процесът на All-on-6 в Турция?
Терапията All-on-6 протича по същество по същия начин като All-on-4. Разликата в тази техника е, че се използват само шест импланта вместо четири.
Първоначалната сесия включва преглед, 3D рентгеново сканиране, сесия за планиране на лечението и поставяне на импланти. Ако състоянието на устата и клиничните фактори са достатъчно добри, може да бъде направена и временна протеза.
В повечето случаи имплантите трябва да преминат през няколко месеца, през които се интегрират с челюстите. След това пациентът може да дойде отново за оценка и изработка на постоянно заместване на зъбите.
Трябва да се разбере обаче, че самото наличие на шест импланта няма непременно да означава, че фазата на заздравяване ще продължи много по-дълго. Това, което определя продължителността на заздравяването и остеоинтеграцията, са главно качеството на костта, факторите за стабилност на импланта, допълнителните процедури и способността на пациента да заздравява.
Двамата опитни дентални лекари, дентален лекар Полен Аккълъч и проф. д-р Джошкун Йълдъз, са способни да оценят тези фактори като част от процеса на планиране на лечението в Дентална клиника Лема. Нашата политика е да правим вашия избор на импланти, техния брой и разположение според нуждите, а не просто поради факта, че е опция с по-голям брой импланти.
Често задавани въпроси
По-добри ли са имплантите All-on-6 от All-on-4?
Невинаги е черно или бяло. Ключовата разлика се крие във факта, че имплантите All-on-6 имат две допълнителни точки, където се поставят импланти, в сравнение с All-on-4. Все още има случаи, когато All-on-4 е правилното решение. Решението кой от двата варианта ще избере лекарят наистина зависи от неща като типа на челюстната кост на пациента, захапката и изискванията за лечение.
Какви са недостатъците на денталните импланти All-on-4?
Лечението с импланти All-on-4 включва хирургична процедура, която изисква известно време за възстановяване. В допълнение, от пациентите се очаква да поддържат добра орална хигиена и да правят редовни прегледи. Въпреки че усложненията за импланта или възстановителната част от лечението са сравнително редки, добре планираното лечение е много необходимо.
Има ли нещо по-добро от денталните импланти All-on-4?
Нито една алтернатива не е универсално по-подходяща от другата. Имплантни мостове All-on-6, традиционни мостове, поддържани от импланти, или други решения за импланти на цяла дъга са всички възможности за правилния пациент в зависимост от специфичните нужди и състояние.
Колко неудобен е процесът на поставяне на дентални импланти All-on-6?
С използването на местна анестезия по време на имплантирането не би трябвало да изпитвате силен дискомфорт по време на процедурата. Известна степен на подуване, лек дискомфорт и чувствителност са типични след операцията, като се очаква те постепенно да отшумят.
Какво бих си казал, преди да се подложа на дентални импланти?
Операцията по поставяне на дентални импланти е по-скоро пътешествие, което включва различни етапи, а не само едно лечение. За постигане на успешен резултат, хирургията, времето за заздравяване, временното възстановяване, окончателната протеза, денталното почистване и дългосрочната поддръжка играят важна роля.
Източници
- PubMed – All-on-4 и All-on-6 фиксирани протези, поддържани от импланти
Изследване, сравняващо клиничните резултати от леченията All-on-4 и All-on-6. - PubMed – Фиксирани протези на цяла дъга, поддържани от импланти
Доказателства, свързани с броя на имплантите, протоколите за натоварване и възстановяванията на цяла дъга. - PubMed – Рискови фактори и противопоказания за дентални импланти
Научна информация за медицински и лайфстайл фактори, които могат да повлияят на лечението с импланти. - PubMed – Превенция и управление на периимплантни заболявания
Доказателства за поддръжка на импланти, рискови фактори и дългосрочно здраве на тъканите.
