Клей для протезів зі швами? Посібник хірурга

Ні, уникайте використання клею для зубних протезів на швах, якщо ваш стоматолог або хірург не схвалить це.

Видалення ваших зубів та негайне носіння протезів є значними змінами. Ви можете відчувати, що ваш рот "абсолютно новий" і дивний. Крім того, протез може здаватися великим або навіть трохи нещільним. Природно, ви захочете взяти тюбик Fixodent або Poligrip.  У будь-якому випадку, давайте звернемо увагу на те, що знаходиться за цим пластиком. Свіжа рана, крихітний шов і ясна – все це намагається загоїтися. У стоматологічній клініці Lema в Туреччині, наша команда стикається з цією проблемою майже щотижня, і коротка відповідь полягає в тому, що вам ніколи не дозволяється використовувати клей на свіжих швах взагалі.  Це причини, чому ми говоримо "ні". Ми також повідомимо вас про наслідки порушення цього правила та про те, як ми забезпечуємо ваш комфорт. 

Чому клей та свіжі шви несумісні? 

Професор Доктор Кошкун Йилдиз часто вказує на поширену помилку з простим поясненням. Пацієнт намагається вирішити проблему, викликану природою, за допомогою хімічного клею. Це просто не працює. Отже, чому клей для зубних протезів на яснах зі швами є проблемою? Уявіть ваші свіжі зубні лунки як крихкі фундаменти будівлі. Шви схожі на делікатні риштування, що щільно з'єднують ваші ясна в той час, як "бетон" – ваш кров'яний згусток і нова тканина – твердне. Використання густого клею для зубних протезів у цьому місці схоже на виливання липкої смоли на дуже крихкі риштування.  Крім того, ви збираєтеся зняти свій протез у певний момент для чищення. Клей буде прилипати до цих самих ниток з ризиком обвалення риштувань, ви зможете дуже рано розірвати шви і, нарешті, порвати тканину, яка є досить новою. 

Фактичні клінічні ризики 

• Розірвані шви: Клеї – неймовірно міцні речовини. Вони можуть прилипати до пластику, ясен і хірургічної нитки майже однаково. Витягування протеза може дійсно вирвати ваші шви разом з ним.
• Затримані мікроби: Порожні лунки – це прямий доступ до вашої крові. Липкі пасти зв'язують їжу та мікроби глибоко всередині рани. Це призводить до важких, болючих інфекцій.
• Суха лунка: Кров'яний згусток всередині порожньої лунки є дуже важливим. Якщо клей прилипає до цього згустка, то виймання протеза може призвести до відриву кров'яного згустка. Це залишає кістку та нерви повністю відкритими. Цей стан називається "суха лунка", і біль, який супроводжує його, є дуже сильним.

Графік загоєння: Коли це безпечно?

Факт полягає в тому, що вашим яснам потрібен чистий простір для закриття. Ми радимо пацієнтам почекати від 14 до 21 дня після встановлення, перш ніж навіть думати про приклеювання навколо загоювальних лунок. 

Фаза загоєння	Терміни	Чи можна використовувати клей?	Що робити замість цього
Гостре загоєння	Дні 1–3	Категорично НІ	Залиште протез як "пов'язку". Обережно прикусіть. Використовуйте холодні компреси для зменшення набряку.
Закриття тканин	Дні 4–14	НІ (Якщо тільки на піднебінні, далеко від розрізів)	Покладайтеся на полоскання теплою солоною водою. Дотримуйтесь м'якої дієти. Дозвольте гравітації зробити свою роботу.
Шви розсмоктуються	Тижні 3–4	ТАК (З дозволу лікаря)	Використовуйте клей без цинку. Наносьте крихітні краплі подалі від чутливих місць.
Усадка кістки	Місяці 2–6+	ТАК	Відвідайте свого стоматолога для тимчасової м'якої прокладки, оскільки ваші ясна зменшуються.

Кращі варіанти, ніж клей

Що робити, якщо ви не можете використовувати клей, і як ваші зуби триматимуться? Перш за все, майте на увазі, що негайний протез також діє як пов'язка. Ваші перші два дні набряклих ясен фактично утримуватимуть зуби на місці. Коли набряк спаде, протез стане менш щільним. На цьому етапі ви загоюєтеся. Це не помилка. Саме так стоматолог Полен Аккилич та її персонал бачать і керують цим за допомогою м'яких перебазувань. Замість того, щоб ви боролися з брудним клеєм вдома, ми допомагаємо вам у кріслі. Наш персонал розміщує всередині вашого протеза м'яку медичну подушечку, яка заповнює проміжок, що залишається після усадки ясен. Крім того, надійна фіксація не тягне ваші шви і приємна для вас.

Часті запитання: Погляд лікаря

Мої зуби дуже хитаються, але мені потрібно йти на роботу. Чи можу я використати зовсім трохи клею?  Я розумію, як страшно, коли зуби ковзають. Але будьте обережні, не використовуйте клей на нижніх яснах біля швів. Для верхніх протезів можна нанести дуже маленьку краплю клею прямо посередині піднебіння, і це буде безпечно.  Я не можу легко вийняти протез, тож як мені чистити рот?  Протягом перших 24 годин залиште його. Він діє як компресійна пов'язка, щоб допомогти зупинити кровотечу. Після цього обережно вийміть його. Також не чистіть ясна дуже інтенсивно. Дозвольте теплій солоній воді прополоскати рот, а потім підійдіть до раковини. Очистіть протез м'якою щіткою та м'яким милом поза ротом.  Мої шви мають розсмоктатися. Чи змінює це правило? Абсолютно ні. Розсмоктувані шви стають дуже делікатними в той час, коли вони поступово зникають. Клей схопить їх і вирве за кілька днів до їхнього часу. Ваші рани залишаються широко відкритими.  Як довго мої ясна будуть зменшуватися, перш ніж мій протез ідеально підійде? Найшвидша усадка кістки відбувається протягом перших трьох-шести місяців. Протягом першого року усадка значно зменшується. Невеликі усадки відбуваються протягом усього життя.  Постійно ковзаючі зуби – це для мене кошмар. Як я можу вирішити це в довгостроковій перспективі? Це просто. Ніхто не повірить жодному слову про ковзаючі зуби, якщо людина носить їх із щастям і впевненістю. Але, чесно кажучи, справжнім довгостроковим рішенням вашої проблеми є розгляд зубних імплантатів. Тут, у Туреччині, ми надаємо спеціалізований догляд за системами All-on-4 або All-on-6. Спочатку ми встановлюємо крихітні титанові штифти в щелепу.

Посилання:

1. Zarb, G. A., Hobkirk, J. A., Eckert, S. E., & Jacob, R. F. (2013). Протезне лікування беззубих пацієнтів: повні протези та протези на імплантатах (13th ed.). Elsevier Mosby.
2. Misch, C. E. (2014). Протезування зубних імплантатів (2nd ed.). Elsevier Mosby.
3. Kahnberg, K. E. (2009). Негайне встановлення імплантатів у свіжі екстракційні лунки: клінічний звіт. International Journal of Oral and Maxillofacial Implants, 24(2), 282-288.
4. Rahn, A. O., Ivanhoe, J. R., & Plummer, K. D. (2009). Підручник з повних протезів (6th ed.). PMPH-USA.
5. Carlsson, G. E., & Omar, R. (2010). Майбутнє повних протезів у реабілітації ротової порожнини. Критичний огляд. Journal of Oral Rehabilitation, 37(2), 143-156.