Лепило за протези със шевове? Съвет от хирург.

Не, избягвайте лепило за протези върху конци, освен ако вашият зъболекар или хирург не го одобри.

Изваждането на вашите зъби и носенето на протези веднага е голяма промяна. Може да почувствате, че устата ви е „напълно нова“ и странна. Също така, протезата може да се усеща голяма или дори малко хлабава. Естествено, искате да посегнете към тубичка Fixodent или Poligrip.  Както и да е, нека обърнем внимание на това, което стои зад тази пластмаса. Свежа рана, малък конец и венец – всички те се опитват да заздравеят. В дентална клиника „Лема“ в Турция, нашият екип се сблъсква с този проблем почти всяка седмица, а краткият отговор е, че изобщо не ви е позволено да използвайте лепило върху пресни конци.  Това са причините да казваме „не“. Ще ви информираме и за последствията от нарушаването на правилото и как поддържаме комфорта ви. 

Защо лепилото и пресните конци не си пасват? 

Професор доктор Джошкун Йълдъз често посочва често срещана грешка с просто обяснение. Пациентът се опитва да реши проблем, причинен от природата, с химическо лепило. Просто не работи. И така, защо лепилото за протези върху венеца с конци е проблем? Представете си вашите свежи зъбни джобове като крехки основи на сграда. Конците са като деликатно скеле, което здраво свързва венците ви по времето, когато „бетонът“ – вашият кръвен съсирек и нова тъкан – се втвърдява. Използването на гъсто лепило за протези на това място е като изливане на лепкав катран върху много крехко скеле.  Освен това, в даден момент ще свалите протезата си за почистване. Лепилото ще залепне за тези нишки с риск да събори скелето, ще можете да разкъсате конците много рано и накрая да разкъсате тъканта, която е съвсем нова. 

Реални клинични рискове 

• Разкъсани конци: Лепилата са изключително силни. Те могат да залепнат за пластмаса, венци и хирургически конец почти еднакво. Издърпването на протезата наистина може да изтръгне конците ви заедно с нея.
• Задържани микроби: Празните алвеоли са пряк достъп до кръвта ви. Лепкавите пасти свързват храна и микроби дълбоко в раната. Това води до тежки, болезнени инфекции.
• Суха алвеола: Кръвният съсирек в празната алвеола е наистина важен. Ако лепилото залепне за този съсирек, тогава изваждането на протезата може да доведе до отлепване на кръвния съсирек. Това оставя костта и нервите напълно изложени. Това състояние се нарича „суха алвеола“, а болката, която го придружава, е много силна.

График на заздравяването: Кога е безопасно?

Факт е, че венците ви се нуждаят от чисто пространство, за да се затворят. Съветваме пациентите да изчакат 14 до 21 дни след залепването, преди дори да помислят за залепване около заздравяващите алвеоли. 

Фаза на заздравяване	Времеви период	Мога ли да използвам лепило?	Какво трябва да направите вместо това
Остро заздравяване	Дни 1–3	Категорично НЕ	Оставете протезата като „превръзка“. Захапете внимателно. Използвайте ледени компреси за подуване.
Затваряне на тъканта	Дни 4–14	НЕ (Освен ако е на небцето, далеч от разрезите)	Разчитайте на изплаквания с топла солена вода. Яжте мека храна. Оставете гравитацията да си свърши работата.
Конците се разтварят	Седмици 3–4	ДА (С одобрение от лекар)	Използвайте лепило без цинк. Нанесете малки точки далеч от чувствителните места.
Свиване на костта	Месеци 2–6+	ДА	Посетете вашия зъболекар за временна мека подложка, докато венците ви се свиват.

По-добри опции от лепилото

Какво да правите, ако не можете да използвате лепило, и как ще останат зъбите ви на място? Преди всичко, имайте предвид, че незабавната протеза действа и като превръзка. През първите два дни подутите ви венци всъщност ще държат зъбите на място. Когато подуването спадне, протезата ще бъде по-хлабава. На този етап вие заздравявате. Това не е грешка. Така зъболекар Полен Аккълъч и нейният екип виждат и управляват това чрез меки подложки. Вместо вие да се борите с разхвърляно лепило у дома, ние ви помагаме на стола. Нашият персонал поставя във вашата протеза мека, медицинска подложка, която запълва празнината, оставена от свиващите се венци. Освен това, сигурното прилягане не дърпа конците ви и се чувства добре за вас.

Често задавани въпроси: Гледната точка на лекаря

Зъбите ми са много хлабави, но трябва да отида на работа. Мога ли да използвам съвсем малко лепило?  Разбирам колко е страшно зъбите ви да се изплъзват. Но внимавайте да не използвате лепило върху долните венци близо до конците. За горни протези може да се постави много малка капка лепило точно в средата на небцето и това би било безопасно.  Не мога лесно да извадя протезата, така че как да почистя устата си?  През първите 24 часа я оставете. Тя действа като притискаща превръзка, за да помогне при кървенето. След това я извадете внимателно. Също така, не четкайте венците си много интензивно. Оставете топлата солена вода да изплакне устата ви, след което отидете до мивката. Почистете протезата с мека четка и мек сапун извън устата си.  Конците ми трябва да се разтворят. Променя ли това правилото? Абсолютно не. Разтварящите се конци стават много деликатни по времето, когато постепенно изчезват. Лепилото ще ги хване и ще ги изтръгне няколко дни преди времето им. Раните ви остават широко отворени.  Колко дълго ще се свиват венците ми, преди протезата ми да пасне идеално? Най-бързото свиване на костта се случва през първите три до шест месеца. През първата година свиването е драстично намалено. Малки части от свиване се появяват през целия живот.  Вечно изплъзващите се зъби са кошмар за мен. Как мога да го реша в дългосрочен план? Просто е. Никой няма да повярва и дума за изплъзващи се зъби, ако човек ги носи с щастие и увереност. Но, честно казано, истинското дългосрочно решение на проблема ви е да обмислите зъбни импланти. Тук, в Турция, ние предлагаме специализирани грижи за системите All-on-4 или All-on-6. Първо, поставяме малки титаниеви щифтове в челюстта.

Източници:

1. Zarb, G. A., Hobkirk, J. A., Eckert, S. E., & Jacob, R. F. (2013). Prosthodontic Treatment for Edentulous Patients: Complete Dentures and Implant-Supported Prostheses (13th ed.). Elsevier Mosby.
2. Misch, C. E. (2014). Dental Implant Prosthetics (2nd ed.). Elsevier Mosby.
3. Kahnberg, K. E. (2009). Immediate placement of implants in fresh extraction sockets: A clinical report. International Journal of Oral and Maxillofacial Implants, 24(2), 282-288.
4. Rahn, A. O., Ivanhoe, J. R., & Plummer, K. D. (2009). Textbook of Complete Dentures (6th ed.). PMPH-USA.
5. Carlsson, G. E., & Omar, R. (2010). The future of complete dentures in oral rehabilitation. A critical review. Journal of Oral Rehabilitation, 37(2), 143-156.