Ні, ламіновані veneers потребують лише мінімальної зменшення емалі (приблизно 0,3–0,5 мм).
Обговоримо спершу страшні фотографії. Коли ви бачите, як люди хвалять свої нові зміни в Instagram, ви помітите на фото посмішку з маленькими пнями-опорами — лише фінальні коронки ще потрібно закріпити. Це дуже страшне зображення і зупиняє багатьох людей від отримання бажаної посмішки, оскільки вони думають, що ціна полягає в руйнуванні їхніх природних зубів.
Але, справжня правда полягає в тому, що Lema Dental Clinic у Туреччині значно відрізняється.
Має місце велика клінічна різниця між підготовкою коронки (яка є дуже обширним лікуванням, що охоплює весь зуб, як шолом) та ламінованими veneers (які охоплюють лише передню частину, мов контактна лінза). Ми часто повинні пояснювати пацієнтам, що їхні безперервні тривоги щодо зняття зубів до нічого — це не спосіб сучасної косметичної стоматології.
Біологія збереження
Уявіть собі емаль зуба як захисний шар керамічної плитки. Це дуже міцно, блискуче і унікально, тому цей продукт не може бути придбаний знову. Ми та наш лікар, Кошкун Йилдиз, одностайні в тому, як максимально зменшити утворення мінімальної кількості “ознобу”.
Отримання ламінованого veneer фактично не передбачає втрату міцності зуба. Ми просто вирізуємо маршрут для вставки і переконуємося, що результат не виглядає важким візуально. Приклеювання нового шару прямо на зуб без будь-якої підготовки зробить його товстим і неприроднім, тому ви не зможете закрити губи комфортно, і з часом може виникнути запалення ясен через утворення шлюбом між порцеляною і зубом.
Отже, у більшості випадків невелике зменшення є неминучим, але чи означає це “різке” зменшення? Звичайно ні.
Якщо скільки саме емалі знімається?
У нашій клініці, лікарка Полен Аккılıч і її команда використовують мікроскопічний лупу для виконання роботи з такою точністю, що рівень зняття емалі зазвичай коливається від 0,3 мм до 0,5 мм. Щоб краще уявити, це відповідає товщині кінчика пальця або контактної лінзи.
Як і тесляр, який обережно шліфує шматок дерева перед фарбуванням, ми лише м’яко обробляємо поверхню зуба. Ми не зриваємо дерево; навпаки, ми просто готуємо поверхню, щоб забезпечити міцне зчеплення. Зчеплення між порцеляною і емаллю є найміцнішим у стоматології — багато міцніше за зчеплення зі м’яким дентином під ним. З цієї причини збереження емалі — це не лише питання здоров’я, а й довговічності ваших veneers.
Підхід Lema: Мінімально інвазивний за задумом
В Туреччині у нас сотні міжнародних пацієнтів, які приходять до нас, очікуючи болючої інвазивної операції, але залишаються здивованими ніжністю процедури veneers.
Dr. Coşkun Yıldız часто підкреслює, що велика стоматологічна робота — це та, що непомітна. Зазвичай, якщо зуб потрібно значно зменшити, це тому, що він був дуже неправильно вирівняний раніше. У таких випадках коротке ортодонтичне лікування для вирівнювання зубів може бути більш доречним, щоб вирівнювання не довелося коригувати за допомогою свердла, що є нашим першим вибором.
Порівняння стилів підготовки
Veneers не всі однакові. Ми можемо застосовувати різні підходи залежно від ситуації з вашими зубами. Ось їх порівняння:
| Особливості | Без підготовки (Lumineers) | Мінімальна підготовка (стандарт) | Повні коронки (міф “зуб акули”) |
| Глибина зменшення | 0 мм (жодного) | 0,3 мм – 0,5 мм | 1,5 мм – 2,0 мм (інтенсивне) |
| Анестезія? | Зазвичай ні | Рекомендується місцева анестезія | Обов’язкова |
| У зворотній напрямності | Повністю обернена | Необоротна (постійна зміна емалі) | Необоротна |
| Для кого підходить | Маленькі зуби, щілини, додавання об’єму | Забарвлення, дрібні тріщини, корекція форми | Серйозний кариєс, випадки з кореневим каналом, структурні пошкодження |
| Ризик чутливості | Крайньо низький | Низький- помірний (тимчасовий) | Помірний |
| Естетика | Може здаватися трохи об’ємною або непрозорою | Натуральна, прозора, рукотворна | Більш непрозора, може здаватися надмірно рівною |
Чому “Турецькі зуби” — неправильна назва
Ідіома “Турецькі зуби” на жаль пов’язана з надмірним використанням підготовки коронок для естетичних цілей. Ми повинні бути ясними: виконання повної коронки на ідеально здорових зубах лише за естетичними міркуваннями зазвичай вважається агресивним лікуванням. У клініці Лема підкреслюють етичний аспект стоматології. Ми не ставимо коронку на здоровий зуб, коли ламінований veneer — що зберігає на 90% більше структури зуба — може забезпечити той самий результат.
Коли ви спілкуєтеся з лікарем Поленом Аккілічем, обговорення зосереджено на біоміметиці — імітації природи. Природа не створює квадратних або непрозорих білих блоків. Вона створює прозорі та текстуровані шари. Вибравши лише невелику кількість емалі, природний колір підлягаючого зуба відображається через порцеляну, надаючи глибини і життя, що характерні для вражаючої посмішки.
Часті питання
Очікувано, пацієнт може відчувати чутливість зубів, зокрема до холоду або повітря, протягом кількох днів навіть після фіксації veneer, можливо, лише короткий час після підготовки. Це схоже на сонячний опік — шкіра стає дуже чутливою, нерв стає надчутливим на мить. З іншого боку, оскільки veneer покривають лише емальовий шар, ступінь чутливості зазвичай дуже мінімальна і швидко проходить.
Було б неправдою сказати “так”. Оскільки перед установкою veneer ми зрізаємо маленький шар емалі, щоб вони щільно вписалися і не виглядали громіздкими, це необоротне лікування. Також, ви постійно маєте забезпечувати захист зубів від пошкоджень за допомогою накриття. Проте, veneer — цілком міцний варіант — якщо доглядати за ним належним чином, він може протриматися 15–20 років — для вашої посмішки.
Ми виконуємо процедуру під місцевою анестезією, тому не можна очікувати будь-якого болю під час процесу. Більшість людей повідомляють, що єдине, що вони відчувають — це вібрація пристрою. Але після того, як анестетик знімається, можливо, ви відчуєте невеликий дискомфорт на зразок синяка на коліні; таке відчуття майже ніколи не вважається “болем”.
Іноді міцність veneer недостатня для покриття зуба із великим пломбуванням, який проходив лікування кореневого каналу або дуже кривий. Тоді потрібно коронка, що забезпечить повну підтримку зуба. Але, якщо ви просто робите косметичні зміни здорових зубів, тоді veneers — це правильний вибір.
Оскільки у нас є цифрова лабораторія прямо тут, у клініці, ми дуже швидкі. Зазвичай консультація і підготовка відбуваються у перший день, і повна посмішка часто створюється за 3–5 днів. Тому ви можете поєднати розробку своєї нової посмішки з коротким відпочинком у Туреччина.
- Gurel, G. (2003). Наука і мистецтво порцелянових ламінованих veneer. Quintessence Publishing.
- Magne, P., & Belser, U. (2002). Зв’язані порцелянові реставрації передніх зубів: біоміметичний підхід. Quintessence Publishing.
- Peumans, M., Van Meerbeek, B., Lambrechts, P., & Vanherle, G. (2000). Вініри з порцеляни: огляд літератури. Журнал стоматології, 28(3), 163-177.
- Layton, D. M., & Walton, T. R. (2013). Прогностичне дослідження 304 порцелянових veneers тривалістю до 16 років. Міжнародний журнал протезної стоматології, 26(4).
- Edelhoff, D., & Sorensen, J. A. (2002). Втратиструктури зуба при різних дизайнах підготовки передніх зубів. Журнал протезної стоматології, 87(5), 503-509.
