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Les facettes en laminé nécessitent-elles une forte réduction ?

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Non, les facettes en laminate nécessitent seulement une réduction minimale de l’émail (environ 0,3–0,5 mm).

Parlons d’abord des images impressionnantes. Lorsque vous voyez des personnes faire l’éloge de leurs nouveaux changements sur Instagram, vous remarquerez sur les photos un sourire posté avec de petites moignons ressemblant à des piquets — seules les couronnes finales restent à fixer. C’est une image très effrayante et cela empêche beaucoup de gens d’obtenir le sourire qu’ils désirent puisqu’ils pensent que le prix à payer est de démolir leurs dents naturelles.

Mais, la vérité est la clinique dentaire Lema en Turquie est tout à fait différente.

Il existe une grande différence clinique entre une préparation de couronne (qui est un traitement très étendu couvrant toute la dent comme un casque) et une préparation de facette en laminate (qui ne couvre que l’avant, comme une lentille de contact). Nous devons souvent expliquer aux patients, après leurs inquiétudes continues de voir leurs dents « rasées jusqu’à rien », que ce n’est pas la façon dont fonctionne la dentisterie esthétique moderne.

La biologie de la conservation

place de la facette en porcelaine aspect naturel
mise en place de la facette en porcelaine aspect naturel

Essayez​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ d’imaginer l’émail dentaire comme la couche protectrice d’un carreau en céramique. Il est très dur, brillant et unique, si bien que le même produit ne peut pas être acheté à nouveau. Nous et notre médecin, Coşkun Yıldız, sommes du même avis sur la façon d’éliminer, dans la mesure du possible, le moins de « glaçure » possible.

L’obtenir​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ une facette en laminate ne fait essentiellement pas perdre à la dent sa force. Nous ne faisons que façonner un chemin pour l’insertion et nous nous assurons que le résultat n’est pas visuellement lourd. Coller une nouvelle couche directement sur une dent sans aucune préparation la rendrait épaisse et non naturelle, ce qui vous empêcherait de fermer les lèvres confortablement et une inflammation des gencives pourrait survenir avec le temps, à cause de la formation de débris entre la porcelaine et la dent.

Donc, dans la plupart des cas, une légère réduction est inévitable. Mais voulons-nous dire une réduction « lourde » ? Certainement pas.

Combien d’émail part vraiment ?

Dans​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ notre clinique, le dentiste Polen Akkılıç et ses membres utilisent un microscope grossissant pour réaliser une précision telle que leur niveau fonctionne dans chaque cas à une fraction de millimètre. Normalement, l’émail enlevé va de 0,3 mm à 0,5 mm. Pour mieux visualiser cela, cela correspond à l’épaisseur d’un bout de doigt ou d’une lentille de contact.

Tout comme un charpentier ponce soigneusement un morceau de bois avant de le teindre, nous traitons uniquement la surface de la dent de manière douce. Nous ne coupons pas le bois ; au contraire, nous préparons simplement la surface pour que la nouvelle couche soit vraiment adhérente. L’adhésion entre la porcelaine et l’émail est la plus forte de la dentisterie — bien plus forte que l’adhésion à la couche de dentine plus molle en dessous. Pour cette raison, préserver votre émail n’est pas seulement une question de santé, mais aussi de longévité de vos ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌facettes.

L’approche Lema : minimalement invasive par conception

En Turquie, nous accueillons des centaines de patients internationaux qui viennent nous voir en s’attendant à une intervention douloureuse et invasive, pour être ensuite agréablement surpris par la douceur de la procédure de facette.

Dr. Coşkun Yıldız insiste souvent sur le fait que le bon travail dentaire est celui qui passe inaperçu. Habituellement, si une dent nécessite une réduction importante, c’est parce qu’elle était fortement mal alignée auparavant. Dans de tels cas, un traitement orthodontique bref pour redresser les dents pourrait être plus approprié, afin d’éviter de devoir « corriger » l’alignement avec un foret, ce qui constitue notre première option.

Comparer les styles de préparation

Les facettes ne se ressemblent pas toutes. Nous pouvons emprunter différentes trajectoires en fonction de la situation de vos dents. Voici leur comparaison :

CaractéristiquesFacettes sans préparation (Lumineers)Facettes en laminate avec préparation minimale (Standard)Couronnes complètes (Le mythe du « dent de requin »)
Profondeur de réduction0 mm (aucune)0,3 mm – 0,5 mm1,5 mm – 2,0 mm (importante)
Anesthésie ?Généralement pas nécessaireAnesthésie locale recommandéeObligatoire
ReversibilitéEntièrement réversibleNon réversible (émail modifié de façon permanente)Non réversible
Idéal pourPetites dents, espaces, augmentation de volumeDécoloration, petites éclats, correction de formeCarie sévère, traitement de canal, dommage structurel
Risque de sensibilitéTrès faibleFaible à modérée (temporaire)Modérée
EsthétiquePeut sembler légèrement volumineux ou opaqueNaturel, translucide, réalistePlus opaque, peut paraître trop uniforme

Pourquoi « dents turques » est un malentendu

clinique de réduction minimale de l'émail pour facette en laminate
clinique de réduction minimale de l’émail pour facette en laminate

L’expression « dents turques » a malheureusement été associée à l’utilisation excessive de préparations de couronnes à des fins esthétiques. Nous devons être clairs : effectuer des couronnes complètes sur des dents parfaitement saines, simplement pour l’esthétique, est généralement considéré comme un traitement agressif. Chez Lema Dental Clinic, nous insistons sur l’aspect éthique de la dentisterie. Nous ne couronnons pas une dent saine alors que une facette en laminate, qui conserve 90 % de la structure de la dent, peut offrir le même résultat.

Lorsque vous consultez le dentiste Polen Akkılıç, la discussion porte sur la biomimétique — l’imitation de la nature. La nature ne crée pas de blocs blancs carrés ou opaques. Elle crée des couches translucides et texturées. En ne retirant qu’une petite quantité d’émail, la couleur naturelle de la dent sous-jacente sera reflétée à travers la porcelaine, donnant ainsi cette profondeur et cette vitalité qui incarnent un sourire vraiment sophistiqué.

Questions fréquemment posées

Mes dents seront-elles sensibles après la préparation ?

Il est attendu qu’un patient puisse ressentir une certaine sensibilité dentaire, surtout au froid ou à l’air, pendant plusieurs jours même après l’adhésion des facettes, peut-être seulement un très court moment après la préparation. C’est simplement comme un coup de soleil – la peau devient très sensible, le nerf devient hyper-sensible pendant un moment. D’un autre côté, comme les facettes ne couvrent que la couche d’émail, l’étendue de la sensibilité est généralement très minime et disparaît très rapidement.

Puis-je revenir à mes dents naturelles après les facettes ?

Ce serait un mensonge de dire « oui ». Parce qu’avant de poser des facettes, nous taillons une fine couche d’émail pour que celles-ci s’adaptent comme un gant et évitent qu’elles paraissent volumineuses, c’est un traitement irréversible. Cependant, vous devrez continuer à protéger vos dents contre tout dommage à tout moment avec une protection. Néanmoins, les facettes constituent une option parfaite et solide – si elles sont bien entretenues, elles peuvent durer 15-20 ans – pour la transformation de votre sourire.

La procédure de rasage fait-elle mal ?

Nous effectuons le traitement sous anesthésie locale, donc il n’est pas possible de ressentir de douleur tout au long du processus. La plupart des personnes affirment que la seule chose qu’elles perçoivent est la vibration de l’appareil. Mais une fois l’anesthésiant disparu, vous pouvez ressentir un léger inconfort semblable à un coup de gel ou un bleu au genou ; cependant, cette sensation n’est presque jamais considérée comme une « douleur ».

Pourquoi certaines personnes optent-elles pour des couronnes plutôt que pour des facettes ?

Il y a des moments où la solidité des facettes peut ne pas suffire à couvrir une dent ayant une grande restauration, ayant subi un traitement de canal, ou très mal alignée. Dans ces cas, une couronne qui soutiendra la dent de manière complète est nécessaire. Cependant, si vous ne faites que des modifications esthétiques sur des dents saines, alors les facettes sont sans aucun doute le bon choix.

Combien de temps dure le traitement à la clinique dentaire Lema ?

Puisque nous disposons d’un laboratoire numérique directement ici à la clinique, nous sommes extrêmement rapides. Habituellement, la consultation et la préparation ont lieu le premier jour, et le sourire complet est souvent réalisé en 3 à 5 jours. Ainsi, vous pouvez associer la conception de votre nouveau sourire à de courts vacances en ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌Turquie.

  1. Gurel, G. (2003). The Science and Art of Porcelain Laminate Veneers. Quintessence Publishing.
  2. Magne, P., & Belser, U. (2002). Bonded Porcelain Restorations in the Anterior Dentition: A Biomimetic Approach. Quintessence Publishing.
  3. Peumans, M., Van Meerbeek, B., Lambrechts, P., & Vanherle, G. (2000). Porcelain veneers: a review of the literature. Journal of Dentistry, 28(3), 163-177.
  4. Layton, D. M., & Walton, T. R. (2013). An up to 16-year prospective study of 304 porcelain veneers. International Journal of Prosthodontics, 26(4).
  5. Edelhoff, D., & Sorensen, J. A. (2002). Tooth structure removal associated with various preparation designs for anterior teeth. The Journal of Prosthetic Dentistry, 87(5), 503-509.
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Dentiste Polen Akkılıç

La dentiste et fondatrice de LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, partage des informations précieuses sur la santé bucco-dentaire et donne aux lecteurs des conseils pratiques qu'ils peuvent appliquer au quotidien.