Değişen estetikler ve altta yatan diş sorunları
Uzun bir süre boyunca, altın diş malzemeleri arasında tartışmasız kraldı. Bu, gerçek anlamda altın standarttı. 1980’ler veya 1990’larda diş restorasyonu gerekiyorsa, yüksek karatlı altın dolgu diş hekiminizin sunabileceği en güçlü, en biyouyumlu seçenekti. İşlevsel, uzun ömürlüydü ve birçok kültürde benzersiz bir statü veya tarz göstergesiydi.
Ancak zaman geçiyor ve güzelliğin anlamları da değişiyor.
Bugün diş hekimliği alanında önemli bir değişim yaşanıyor. Lema Diş Kliniği Türkiye’de, hastalar sadece dişlerini restore etmek için değil, aynı zamanda önceki dental tedavilerlerinin metalik izlerini kaldırmak için de geliyorlar. En sık aldığımız soru “Altın güvenli mi?” değil, daha çok “Diş tedavisi yaptığımı kimse fark etmeyecek şekilde nasıl yapabilirsiniz?” oluyor.
Altın dişleri kaldırmak çok nadiren sadece bir nedene dayanır. Genellikle, görünümdeki değişiklik, tıbbi teknolojideki gelişmeler ve bazen de metalin altında saklanan sağlık sorunları, altın dişlerin kaldırılmasına neden olur.
Estetik Devrimi: “Görünmez” Diş Hekimliğine Dilek

Altın çalışmayı kaldırmanın başlıca nedenlerinden biri, toplumun sağlıklı ve çekici bir gülüş olarak gördüğü şeydeki temel değişikliktir. Sosyal medya ve yüksek çözünürlüklü fotoğrafların hakim olduğu mevcut görsel kültürde, mükemmel gülüş doğal ve şeffaf bir parlaklıktadır.
Bu durumda, altın çarpıcı bir metal olarak öne çıkar.
İstanbul’daki kliniğimizde estetik ekibini yöneten Diş hekimi Polen Akkılıç, hastaların bazen güldüklerinde veya konuştuklarında “parlaklık” gösteren koyu metalin verdiği utançtan bahsettiğini söylüyor. Pahalı bir diş tedavisinin artık bir gösterge olduğu görülmüş, ama şimdi eski moda olarak algılanıyor. Bunu, çağdaş bir kurumsal toplantıya retro bir kıyafetle gitmek gibi düşünün; kesinlikle dikkat çeker, ama muhtemelen amaçladığınız gibi olmayabilir.
Diş hekimleri, metal restorasyonları yavaş yavaş doğal emaye özelliklerine sahip biyomimetik malzemeler olan Zirconia ve E-max porselen ile değiştiriyor, böylece doğal mine gibi ışık yansıtma özellikleri kazandırılıyor.
Tıbbi Gerçeklik: Altında Ne Var?
Bu durumu tamamen görünüm amacıyla kabul etmek yanlış olur. Eski altın restorasyonların değiştirilmesi için geçerli klinik nedenler de vardır.
Porselen restorasyonlar, çok dayanıklı bir malzeme olan altına kıyasla daha fazla çatlayabilir veya kırılabilir. Profesör Doktor Coşkun Yıldız, hastalarımıza sürekli olarak, bir kuronun, altındaki diş kadar iyi performans gösterebileceğini söylüyor.
15 veya 20 yıl sonra, tutan ince cement, yavaş yavaş bozulup akıtılabilir. Bakteriler, altın ve doğal diş arasındaki küçük boşluktan sızar. Çünkü altın, X-ray ışınlarının geçişini engellediği için, dişin altındaki çürükleri tespit genellikle mümkün olmaz, ta ki diş siniri ciddi şekilde zarar görene kadar.
Bazen, dışarıdan mükemmel görünen 20 yıllık altın kuronları çıkarmamız gerekebilir ve bunun altında görünmeyen çürümeden dolayı dişin çöktüğünü fark ederiz.
Karışık Metal Problemi ve Diş Eti Çekilmesi

Oral ortam, Lema Diş Kliniğinde düşündüğümüz klinik yönlerin üçüncü bileşenidir. Bazı insanların “oral galvanizma” adı verilen, farklı metaller (örneğin, altın kuron ve eski gümüş amalgam dolgusu) salya ile temas ettiğinde oluşan zayıf elektrik akımı vardır. Bu, metalik tatlar veya hafif tahrişlere neden olabilir.
Ayrıca, yaş aldıkça diş etlerimiz biraz geri çekilmeye eğilimlidir ki bu doğal bir olaydır. Eski altın kuron dişlerin kenarındaki koyu metal kuronunun tabanını diş eti çizgisinde görebilirsiniz. Bu, çok az kişinin hoş görmediği “siyah çizgi” dövme etkisinin oluşmasına neden olur.
Eski Standart vs Yeni Standart
Gülüşlerini modernize etmek, Türkiyede en çok hastanın Lema Diş Kliniği‘ne gelmesinin nedenidir. Onlara, altının tarihi avantajlarını ve modern alternatifleri düşünmelerinde destek oluyoruz.
| Özellik | Geleneksel Altın Restorasyonlar | Modern Zirkonya/Porselen (Lema Standardı) |
| Aesthetic Görüntü | Çok görünür metal; belirgin sarı veya gümüş renk. | Tamamen doğal; gerçek emaye şeffaflığını ve tonunu taklit eder. |
| Biyouyum | Mükemmel (yüksek karatlı altın); nadir alerjiler. | Mükemmel; Zirkonya yüksek biyouyumludur ve doku dostudur. |
| Dayanıklılık | Çok yüksek; altın kırılmaz ve doğal dişlere benzer aşınmaya sahiptir. | Çok yüksek; modern Zirkonya son derece sağlamdır, hatta azı dişleri için bile uygundur. |
| X-Işını Görünürlüğü | Radyopak; X- ışınlarını engeller, altta yatan sorunları gizler. | Radyotranslucent versiyonlar mevcuttur; altındaki dişi daha iyi izlemeye imkan tanır. |
| Diş Eti (Diş etleri) Uzun Dönem Tepkisi | Geri çekilme varsa, diş eti sınırında koyu çizgiler oluşturabilir. | Koyu sınırlar yapmaz; diş etiyle uyum içinde bütünleşir. |
Altın’dan Beyaz Gülüşe Geçişte En Çok Sorulan Sorular
Düzenli dolgu yaptırmak kadar. Bölgeyi tamamen uyuşturmak için sağlam bir lokal anestezi kullanılır. İşlem, altın kuronun üzerine bir yuva açıp nazikçe diş yapısından ayırmayı içerir. Bu genellikle yeni bir kuron hazırlamaktan daha hızlıdır.
Elbette. Bu sizin malınız. Hastalar sık sık eski azı dişi kuronlarının ağırlığıyla şaşırır. Karat ve piyasa fiyatlarına bağlı olarak hurdalık değeri saygın olabilir, ama nadiren yeni bir parça maliyetini karşılamaya yeterlidir.
Bu, dişin konumuna bağlıdır. Ön dişlerde estetik çok önemliyse, parlaklığıyla dikkat çeken E-max porselen kullanıyoruz. Arkadaş dişler (küçük azılar) ağır çiğneme kuvvetlerine dayanmak zorunda olduklarından, genellikle monolitik Zirkonya öneririz; bu, büyük güçlere dayanırken dişe uygun renkte kalır.
Sadece kötü yapılırsa. Türkiye’de modern estetik diş hekimliğinin amacı “görünmez sanat”dır. Diş hekimi Polen Akkılıç ve ekibi, dijital renk eşleştirme ve kişiye özel katmanlama teknikleri kullanarak yeni restorasyonun doğal dişlerinizle ayırt edilemez şekilde uyum sağlamasını sağlar.
Genellikle hayır. Yüksek karatlı diş altını, tıbiyede kullanılan en güvenli ve en az reaksiyon gösteren malzemelerden biridir. Çıkarma sebebi genellikle, altının kendisinin toksik olması değil, eski olması, estetik açıdan rahatsız edici olması veya altında saklanan sorunların olmasıdır.
- Anusavice, K. J., Shen, C., & Rawls, H. R. (2013). Phillips’ science of dental materials. Elsevier Health Sciences.
- Donovan, T. E. (2007). Longevity of the tooth/restoration complex: a review. Journal of the California Dental Association, 35(9), 635-643.
- Joiner, A. (2004). Tooth colour: a review of the literature. Journal of Dentistry, 32, 3-12.
- Milleding, P. (2000). Crowns and fixed partial dentures: a long-term clinical study. International Journal of Prosthodontics, 13(2).
- Rosenstiel, S. F., Land, M. F., & Fujimoto, J. (2015). Contemporary fixed prosthodontics. Elsevier Health Sciences.

