Estéticas cambiantes y problemas dentales subyacentes
Durante mucho tiempo, el oro fue el rey indiscutible entre materiales dentales. Era el estándar de oro, literalmente. En caso de que necesitara una restauración dental en los años 80 o 90, una amalgama de oro de alto quilate era la opción más fuerte y biocompatible que su dentista podía ofrecer. Era funcional, duradera y en numerosas culturas, un signo único de estatus o estilo.
Sin embargo, pasa el tiempo, y también cambian los significados de belleza.
Actualmente estamos presenciando un cambio sustancial en el campo de la odontología . En Clínica Dental Lema, Turquía, los pacientes vienen no solo para restaurar sus dientes, sino también para eliminar la evidencia metálica de sus tratamientos dentales anteriores. La pregunta que más recibimos no es «¿Es seguro el oro?», sino más bien, «¿Puedes hacer que nadie note que tuve un tratamiento dental?»
Eliminar dientes de oro por una razón muy específica es muy raro. Generalmente, es una mezcla de cambio de apariencia, mejora de la tecnología médica y, en ocasiones, problemas de salud ocultos bajo el metal que impulsan la eliminación de dientes de oro.
Revolución Estética: El Deseo de una Odontología «Invisible»
Una de las principales razones para eliminar el trabajo en oro es un cambio básico en lo que la sociedad considera una sonrisa sana y atractiva. Con la cultura visual actual dominada por las redes sociales y las fotos en alta resolución, la sonrisa perfecta es natural y translúcida.
En ese caso, el oro es un metal que hace que sobresalgas.
El dentista Polen Akkılıç, quien dirige el equipo estético en nuestra clínica en Estambul, señala que a veces los pacientes se sienten avergonzados por el «destello» de metal oscuro cuando ríen o hablan. Se ha visto que un tratamiento dental costoso solía ser un signo, pero ahora se percibe como anticuado. Imagínalo como si llevaras un atuendo retro a una reunión corporativa contemporánea; definitivamente atraerá atención, aunque quizás no la que deseas.
Los dentistas están reemplazando gradualmente las restauraciones metálicas con materiales biomiméticos como Zirconia y porcelana E-max, que poseen las características de reflexión de luz del esmalte natural.
Realidad Médica: ¿Qué hay debajo del oro?
Sería incorrecto creer que esto es completamente por motivos estéticos. Existen razones clínicas válidas para cambiar las restauraciones de oro antiguas.
Las restauraciones de cerámica tienen más tendencia a astillarse o agrietarse que el oro, que en sí mismo es un material muy duradero. El profesor doctor Coşkun Yıldız advierte constantemente a nuestros pacientes que una corona solo puede rendir tanto como el diente debajo de ella.
Después de un período de 15 o 20 años, el delgado cemento que sostiene una corona de oro puede descomponerse y ser lavado gradualmente. Las bacterias atraviesan el pequeño espacio entre el oro y el diente natural. Debido a que el oro impide que las radiografías lo atraviesen completamente, los dentistas a menudo no pueden detectar caries que se han desarrollado debajo de la corona de oro hasta que el nervio del diente ha sido gravemente dañado.
A veces tenemos que quitar coronas de oro de 20 años, que parecen absolutamente bien por fuera, solo para descubrir que el diente natural debajo se ha colapsado por una caries que no era visible.
La Cuestión de los Metales Mixtos y la Recesión de Encías
El entorno oral es el tercer componente de los aspectos clínicos que consideramos en Clínica Dental Lema. Algunas personas tienen «galvanismo oral» – una corriente eléctrica débil generada cuando diferentes metales (como una corona de oro y una amalgama de plata antigua) entran en contacto con la saliva. Esto puede causar sabores metálicos o irritaciones menores.
Además, a medida que envejecemos, nuestras encías tienden a retraerse un poco, lo cual es un proceso natural. Cuando los labios se alejan de una corona de oro antigua, la base de la corona metálica oscura suele quedar expuesta en la línea de la encía. Esto conduce a la creación de un efecto de «línea negra» en forma de tatuaje que muy pocas personas quieren ver.
Estándar Antiguo vs Nuevo Estándar
Modernizar sus sonrisas es lo que trae a la mayoría de los pacientes en Turquía a Clínica Dental Lema. Les apoyamos considerando las ventajas históricas del oro frente a las alternativas modernas .
| Característica | Restauraciones clásicas de oro | Zirconia/Porcelana moderna (Estándar Lema) |
| Apariencia estética | Metal muy visible; color amarillo o plateado distintivo. | Totalmente natural; imita la translucidez y tono del esmalte real. |
| Biocompatibilidad | Excelente (oro de alto quilate); alergias raras. | Excelente; La Zirconia es altamente biocompatible y amigable con los tejidos. |
| Durabilidad | Extrema; el oro no se fractura y se desgasta de manera similar a los dientes naturales. | Muy alta; la Zirconia moderna es excepcionalmente resistente, incluso para molares. |
| Visibilidad en rayos X | Radiong | Versiones traslucidas a los rayos X existen; permite mejor monitoreo del diente debajo. |
| Respuesta a largo plazo de las encías | PUEDE causar líneas oscuras en el margen de la encía si hay retraimiento. | No causa márgenes oscuros; se integra perfectamente con el tejido gingival. |
Preguntas principales sobre la transición del oro a sonrisas blancas
No más que una amalgama normal. Usamos anestesia local robusta para adormecer completamente la zona. El proceso implica cortar una ranura en la corona de oro y desprenderla suavemente de la estructura del diente. Usualmente es más rápido que preparar un diente para una nueva corona.
Por supuesto. Es tu propiedad. Los pacientes a menudo se sorprenden por el peso de las coronas de muelas antiguas. Dependiendo del quilates y los precios actuales del mercado, el valor de chatarra puede ser respetable, aunque rara vez suficiente para cubrir el costo del reemplazo nuevo.
Esto depende de la ubicación del diente. Para dientes frontales donde la estética es primordial, usamos a menudo porcelana E-max por su impresionante translucidez. Para dientes traseros (molares) que soportan fuerzas de masticación intensas, generalmente recomendamos Zirconia monolítica, que ofrece una fuerza inmensa mientras sigue siendo del color del diente.
Solo si se hace mal. El objetivo de la odontología estética moderna en Turquía es la «arte invisible». La dentista Polen Akkılıç y su equipo usan coincidencia digital del color y técnicas de capa personalizadas para garantizar que la nueva restauración se mezcle indistinguiblemente con tus dientes naturales circundantes.
En general, no. El oro dental de alto quilate es uno de los materiales más seguros y menos reactivos que se hayan usado en medicina. La razón para retirarlo raramente es porque el oro en sí es tóxico, sino porque está desactualizado, es estéticamente desagradable o oculta problemas debajo de él debido a su edad.
- Anusavice, K. J., Shen, C., & Rawls, H. R. (2013). Phillips’ science of dental materials. Elsevier Health Sciences.
- Donovan, T. E. (2007). Durabilidad del complejo diente/restauración: una revisión. Revista de la Asociación Dental de California, 35(9), 635-643.
- Joiner, A. (2004). Color del diente: una revisión de la literatura. Revista de Odontología, 32, 3-12.
- Milleding, P. (2000). Coronas y prótesis parciales fijas: un estudio clínico a largo plazo. Revista Internacional de Prostodoncia, 13(2).
- Rosenstiel, S. F., Land, M. F., & Fujimoto, J. (2015). Odontología fija contemporánea. Elsevier Health Sciences.
