Dolgularınızı çatladığında, sızdırdığında, acıttığında veya aşındığında değiştirin.
Büyük olasılıkla, ağrının kaynağının (diş çürüğünün) tamamen ortadan kaldırılıp tedavi edilmesinin ne kadar harika bir şey olduğunu hâlâ canlı bir şekilde hatırlıyorsunuzdur. Acı gitmişti ve en sevdiğiniz yiyeceklerin tadını çıkarmaya geri döndünüz. Bu büyük rahatlama nedeniyle, diş dolgusu insanlar genellikle bunu kalıcı bir çözüm olarak görürler.
Aslında, hiçbir diş dolgusu sonsuza dek dayanamaz.
Uygulamalı çalışmalarımıza göre, Türkiye’deki Lema Diş Kliniği’nde, sadece ilk restorasyonlar değil, aynı zamanda başarısız olan sonraki restorasyonlar da karşılaştığımız en yaygın sorunlar arasındadır. İnsanlar, eski dolgularının muhtemelen iyi çalışacağını düşünürken, gerçekte, bir dolgu bir pencerenin etrafına yerleştirilen hava sızdırmazlığı gibidir. Hem dişinizi korur hem de ağzınızdaki zararlı bakterilere karşı sızdırmazlık sağlar. Çiğneme gibi günlük aktivitelerle, koruyucu sızdırmazlık yavaş yavaş bozulur.
Ancak, bu tür malzemelerin neden başarısız olduğunu daha fazla öğrenelim. Aynı zamanda, dişin yeniden tedavi edilmesi gerektiğini gösteren işaretleri fark etmeden göz önünde bulunduracağız.
Bir Diş Dolgusunun Ömrü
Dişlerinizi sıktığınızda veya ağzınızı geniş açtığınızda, dişlerinize çok fazla kuvvet uygularsınız. Yemek yemek, çiğneme ve sıcak-soğuk içecekler içmek, dişler ve restorasyonlar üzerinde stres yaratabilir. Bu kadar yüksek seviyedeki günlük stres, diş malzemelerin aşınmasına neden olur.
Profesör Doktor Coşkun Yıldız, birçok hastanın bu gerçeği ancak kendilerine söylediklerinde fark ettiklerini belirtmektedir. Başka bir deyişle, gümüş ve kompozit dolgular gerçekten sonsuza kadar dayanmayacak, değil mi? İşte burada uzmanlarımız devreye giriyor.
Başarısızlığın Sessiz İşaretleri
Bir diş ağrısı dayanılmaz hale gelene kadar tedavi beklemek kesinlikle akıllıca bir karar değildir. Aslında, klinikte sıkça karşılaştığımız senaryo şudur: Bir hasta şiddetli diş ağrısı şikayetiyle bize gelir. Hastanın dişi incelendiğinde, eski dolguya sahip dişin sadece kırılmadığı, aynı zamanda hastanın bunun farkında olmadığı birkaç ay geçmiş olduğu keşfedilir. Sonuç olarak gelişen çürük o kadar şiddetlidir ki, diş siniri zaten etkilenmiştir.
Diş muayenesi yaptırmak, eğer yaşadığınız bazı işaretler bunlarsa, daha da kritik hale gelir:
- Diş İpi Takılması: Diş ipiniz belirli bir dişte yırtılıyor veya takılıyor, bu da dolgunun kenarının kalktığı anlamına geliyor.
- Sıcaklık Şoku: Sıcak veya soğuk içecekler içerken keskin ve ani bir ağrı hissediyorsunuz.
- Koyu Gölgeler: Beyaz dolgunun altında dişte gri veya siyah bir nokta görülüyor.
- Keskin Kenarlar: Dil, dişin pürüzlü veya keskin kenarlarını hissedebiliyor.
Mikrosızıntının Tehlikesi
Bir dolgunun bozulduktan sonra tam olarak ne durumda olduğu sorusu bir dereceye kadar devam etmektedir. Kırık bir dolgu, dolgu malzemesi ile dişin duvarı arasında mikroskobik bir ayrılma veya boşluk ile karakterizedir. “Mikrosızıntı”, diş hekimlerinin bu olaya verdiği teknik isimdir. Diş minesini güçlü ve sağlam bir kale duvarı olarak hayal edin. Başarısız bir dolgu, kırık bir kapıya eşdeğerdir. Bu kapıdan, yiyecek kalıntıları ve bakteriler içeriye fark edilmeden girebilir.
Dolgu altında fırçalamak veya diş ipi kullanmak mümkün değildir. İçerideki samimi, bakteri dostu ortam, onların büyümesine ve çoğalmasına olanak tanır. Bu, dişin içinde çok hızlı bir şekilde meydana gelen ikincil çürüğün ana nedenidir ve bu son derece tehlikeli olabilir.
Diş Hekimi Polen Akkılıç ve ekibi, mikrosızıntının zarar vermeden hemen sonra tespit edilmesine büyük önem vermektedir. Kompromize bir dolgunun onarılmasının, çürüğün pulpa odasına ulaşmasını durdurmak için yeterli olacağına inanıyoruz. Başka bir deyişle, dişi kurtarmak ve hastayı kök kanal tedavisinden veya diş kaybından kurtarmak mümkündür.
Başarısız Dolgular için Değiştirme Seçenekleri
Eğer bir restorasyonun ömrünün sonuna yaklaşıyorsanız, onu yeni bir dolgu ile değiştirmek gerçekten iyi bir fikir mi diye merak ediyorsunuz. Günümüzde, restorasyonlarınızın sadece çok güçlü değil, aynı zamanda güzel olmasını sağlayacak birçok malzeme seçeneği bulunmaktadır.
| Malzeme Türü | Ortalama Ömür | Aşınma Belirtileri | Değiştirme Zorluğu |
| Amalgam (Gümüş) | 10–15 yıl | Çatlama, kenarlarda boşluklar | Orta |
| Kompozit Reçine | 5–7 yıl | Leşlenme, parçalanma, pürüzlü noktalar | Düşük |
| Porselen İnley | 15+ yıl | Çok nadir çatlama veya parçalanma | Yüksek (Özel freze gerektirir) |
| Zirkonya Onlay | 15–20+ yıl | Neredeyse hiç aşınma, aşırı dayanıklılık | Yüksek (Gelişmiş aletler gerektirir) |
Lema Diş Kliniği‘nde, hala başarısız olan eski dolguları değiştirmek için her gün çalışmamız alışılmadık bir durum değildir. Ayrıca, dolgu çıkarma fırsatını kullanarak, çok eski ve malzeme açısından zayıf bir restorasyonu son derece estetik bir özel porselen inley veya zirkonya onlay ile dönüştürüyoruz. Bunlar sadece mine özelliklerini mükemmel bir şekilde taklit eden görsel olarak hoş seçenekler değil; aynı zamanda dayanıklılık açısından en yüksek seviyede çözümlerdir.
Sıkça Sorulan Sorular
Hayır. Hiçbir şey hissetmediğinizden emin olmak için, çalıştığımız süre boyunca dişi tamamen uyuşturan çok etkili bir lokal anestezi kullanıyoruz. Eski malzemeyi temizlerken ve çıkarırken baskı ve titreşim hissedebilirsiniz, ancak genel olarak, bu çok kontrollü bir süreçtir ve size gerçek bir rahatsızlık vermez.
Asla böyle bir şey yapmamalısınız. Genellikle, ağrı en son uyarı işaretidir. Çatlak, bakterilerin dişinize sızmasına olanak tanır.
Bu, her dişin bireysel durumuna dayanarak alınması gereken bir tedavi kararıdır. Eski bir gümüş dolgu tamamen sağlam ve iyi bir şekilde kapatılmışsa, yaklaşımımız onu izlemek olacaktır. Öte yandan, eğer sızdırıyorsa, genişliyorsa veya mikrokırıklara neden oluyorsa, o zaman harekete geçmemiz gerekir. Modern bir kompozit veya porselen restorasyona geçmeye karar verdiğiniz için harika.
Genellikle, mevcut kompoziti yeni bir dolgu ile değiştirmek diş başına yaklaşık 30 ila 45 dakika sürer. Gerçekten ince, özel bir seramik inley gerektiğinde, durum biraz değişir. Yeni restorasyonunuzu tasarlayıp yapmak için dijital tarayıcılar kullandıktan sonra, bu kesinlikle mükemmel olur.
İyi bir nedenle, insanlar Lema Diş Kliniği’ne dünyanın farklı yerlerinden gelmektedir. Yüksek yetkinliğe sahip klinik uzmanlarının yanı sıra dünya standartlarında diş teknolojisi, size her iki dünyanın en iyisini sunar. Lüks bir ortamda sunulan mükemmel hizmetin yanı sıra son derece estetik sonuçlar elde edilirken, Türkiye’deki tedavi süreci de oldukça verimli ve uygun fiyatlıdır.
- Alvanforoush, N., Palamara, J., Wong, R. H., & Burrow, M. F. (2017). 1995–2005 ve 2006–2016 dönemlerinde vital arka dişlerde doğrudan reçineli kompozit restorasyonların yayınlanan klinik başarısı arasındaki karşılaştırma. Avustralya Diş Hekimliği Dergisi, 62(2), 132-145.
- Bernardo, M., Luis, H., Martin, M. D., Leroux, B. G., Rue, T., Leitão, J., & DeRouen, T. A. (2007). Rastgele bir klinik deneyde yerleştirilen amalgam ile kompozit arka restorasyonların hayatta kalma oranı ve başarısızlık nedenleri. Amerikan Diş Hekimleri Derneği Dergisi, 138(6), 775-783.
- Demarco, F. F., Corrêa, M. B., Cenci, M. S., Moraes, R. R., & Opdam, N. J. (2012). Arka kompozit restorasyonların uzun ömürlülüğü: sadece malzemelerle ilgili değil. Diş Malzemeleri, 28(1), 87-101.
- Ferracane, J. L. (2011). Reçineli kompozit – en son durum. Diş Malzemeleri, 27(1), 29-38.
- Moraschini, V., FaiCK, C. G., Franca, R. M., & Dos Santos, G. O. (2015). Amalgam ve reçineli kompozit arka restorasyonların uzun ömürlülüğü: Sistematik bir inceleme ve meta-analiz. Dişçilik Dergisi, 43(9), 1043-1050.
