Broar och moderna proteser är effektiva alternativ.
På Lema Dental Clinic, Turkiet, är det en välkänd scen att vi hör ett sådant samtal under konsultationssessioner. En patient som har ett tomrum eller gamla, olämpliga apparater som är besvärande, uttrycker sin frustration och säger, “Doktorn, jag behöver tänder, men jag vill absolut inte ha kirurgi. Inga skruvar.”
Det är en helt rimlig klinisk övervägning. Dentalimplantat rankas som ”guldstandarden” när det gäller hur nära de kan efterlikna en naturlig tandrot. Ändå är det inte alla som passar eller vill genomgå den kirurgiska vägen. Kanske är bentätheten inte tillräcklig, vissa systemiska hälsotillstånd är närvarande, eller så bara ogillar man starkt munhålekirurgi.
Tack och lov har nutida restaurerande odontologi många andra alternativ förutom titanimplantatet.
Vi har hjälpt tusentals patienter att återfå sina vackra leenden genom icke-kirurgiska tandmetoder, som kontinuerligt förfinats genom åren. Funktion (tuggning och tal) och skönhet är två essentiella faktorer som alltid måste prioriteras högt. Utan kirurgiska implantat är det prostodonti — tandersättningar som görs med hjälp av dina återstående tänder eller tandköttsvävnader — som vi strävar efter.
Det finns definitivt fortfarande flera vägar att utforska utan att behöva genomgå operationen för att behålla ditt leende intakt.
1. Fast tandbro: Mellersta av Två genom att Binda samman
När en person har ett eller två förlorade tänder i rad och han/hon är lycklig att de två grannar tänderna är tillräckligt friska för att fungera som brofäste, är tandbron troligen det bästa alternativet som inte kräver implantat.
Bilden av en bro som sträcker sig över en flod är mycket nära det som det är inom odontologi. Floden är tomrummet, och de naturliga tänderna på vardera sidan av utrymmet är de fasta grunderna (vetenskapligt kallade ”fästtänder”) för bron.
Polen Akkılıç, DDS, vår huvudsakliga protetiska specialist, skruvar försiktigt fast grann tänder så att han tar bort lite av deras emalj för att skapa en plats där bron kan vila på dem utan obehag. Den färdiga produkten kommer att hållas tätt mot dina naturliga tänder med två kronor som är fästa vid en falsk tand (”pontic”) eller tänder i mitten.
Sammanfattningsvis är fördelen: Den är cementerad på plats. Den rör sig inte, du tar inte ut den på natten, och den känns mycket som naturliga tänder.
Den kliniska kompromissen som kan uppstå: de grann tändernas kritiska svar på icke-implantat-restaureringar, den enzymatiska lager, ”offras” för stödet av den saknade tanden. Det är en biologisk kostnad för en mekanisk vinst.
2. Avtagbara partiella proteser: Den mångsidiga ”Pusselbiten”
Vad händer om du inte har starka tänder på båda sidor av ett tomrum? Eller vad om du saknar flera tänder spridda över din båge? Du kan inte ha en mekanisk fast bro; avståndet är för stort, och den kommer att krossas under betkraften.
Här pratar vi om moderna avtagbara partiella proteser. Lämna de gamla, metalltunga och skrymmande. Numera använder vi lätta och flexibla material som Valplast eller precisionsgjutna metallramar som fäster mycket diskret i de återstående tänderna med klämmor. De passar sömlöst in i ditt leende som en pusselbit som saknas.
De kan effektivt hjälpa till att ha ett balanserat bett och förhindra att dina andra naturliga tänder vandrar och tar upp de tomma utrymmena. Ändå bör de tas ut för rengöring och på natten.
3. Fullständiga proteser: Ett total återställning av bågen
Om alla tänder i antingen överkäken eller underkäken saknas eller de kvarvarande är i princip döda på grund av ett allvarligt periodontalt tillstånd, är fullständiga proteser den konventionella metoden.
På Lema Dental Clinic ser vi proteser ur ett ansiktsprotetiskt perspektiv snarare än bara som plasttänder. En protes som är ordentligt tillverkad kommer att göra mer än att hjälpa dig med tuggningsprocessen. Den fungerar också som ett stöd för dina läppar och kinder, så att du inte ser ut som en person vars ansikte har ”kollapsat,” vilket är mycket vanligt för personer utan tänder. Vi använder högkvalitativ estetik som simulerar naturligt tandkött och translucens i tänderna till den grad att de nästan är oupplösliga från de verkliga tänderna.
Jämförelse av dina icke-kirurgiska alternativ
Här är en översikt över hur dessa behandlingar jämförs när det gäller procedur och hållbarhet.
| Funktion | Fast tandbro | Avtagbar partiell protes | Fullständig protes |
| Verkningsmekanism | Fast cementerad på de intilliggande naturliga tänderna. | Fästs på återstående naturliga tänder. | Vilar på tandköttet (suget/klister). |
| Kan tas ut av patienten? | Nej (Fast) | Ja | Ja |
| Påverkan på grann tänder | Hög (kräver filening av friska tänder). | Måttlig (klämmor kan slita något på emaljen över tid). | Inga (inga naturliga tänder kvar). |
| Typisk livslängd | 10–15 år | 5–10 år | 5–8 år (behöver relining snabbare). |
| Benbevarande | Ingen under den falska tanden. | Ingen. | Ingen (påskyndar benförlust). |
Viktiga svar om ocProteser
Proceduren i sig är smärtfri eftersom den görs under lokalbedövning. Däremot måste vi ta bort en betydande mängd av den friska emaljen från stödtänderna för att passa kronorna. Även om denna strukturella förändring är permanent, är dessa tänder skyddade av den nya bron. Risken är att om bron misslyckas flera år senare kan de underliggande tänderna behöva ytterligare behandling.
Moderna estetiska tandvården har utvecklats mycket. På Lema Dental Clinic i Turkiet anpassar vi formen, färgen och arrangemanget av tänderna för att se naturliga ut, inte smärtsamt perfekta. Om du inte berättar för någon är det mycket osannolikt att de märker en högkvalitativ modern protes eller bro.
Du kan inte använda Tandtråd mellan den konstgjorda tanden och stödtänderna eftersom de är kopplade. Du måste använda specialiserad ”superfloss” med en styv sluttning för att trä den under den falska tanden, eller enklare, använda en vattentandtråd dagligen för att skölja bort partiklar som fastnat under.
Ja, mycket. Implantat kräver månader av läkning för att benen ska kunna foga sig till titanskruven. Bron och proteser kan normalt slutföras under en enda resa till Turkiet, ofta inom 5 till 7 dagar, beroende på komplexiteten i labbarbetet.
Det är sällan protesen ändrar form; det är din mun. Eftersom det inte finns några rötter som stimulerar benet, krymper din käkben över tid. När benstödet blir mindre, känns den protes du en gång hade som perfekt, lös. Det kräver en ”förnyelse”- eller relining- procedur för att lägga till material inuti protesen så att den passar din nya käkform.
- Pjetursson, B. E., & Lang, N. P. (2008). Prostetisk behandlingsplanering baserad på vetenskaplig evidens. Journal of Oral Rehabilitation, 35(s1), 48-63.
- Misch, C. E. (2015). Dental Implant Prosthetics (2:a upplagan). Elsevier Mosby. (Kapitel om motivering för implantat vs. fast delprotes).
- Goodacre, C. J., Bernal, G., Rungcharassaeng, K., & Kan, J. Y. (2003). Kliniska komplikationer vid fast protetik. The Journal of Prosthetic Dentistry, 90(1), 31-41.
- Tallgren, A. (2003). Den fortsatta minskningen av de residuala alveolära kullarna hos fullständiga protesbärare: en blandad longitudinell studie över 25 år. The Journal of Prosthetic Dentistry, 89(5), 427-435.
- Carr, A. B., & Brown, D. T. (2016). McCracken’s Removable Partial Prosthodontics (13:e upplagan). Elsevier.
