Nej, rent guld är för mjukt
Det är ett vanligt scenario i vårt land, Turkiet. Någon som kanske gillar stilen inom rapmusik eller utseendet hos supertrendiga personer kommer till vår klinik och vill ha den ultimata framgångssignalen: en tandkrona som är gjord av rent, solidt, 24-karatguld och därför är ett permanent inslag i deras mun.
Vid första anblick låter det som en mycket överdriven lyx, eller hur? Men i själva verket är juveler som man bär runt halsen mycket motsatsen till den sort man använder för att tugga sin mat.
Det korta svaret skulle vara: Faktum är att vi inte använder rent 24k guld för permanenta kronor.
Men eftersom vi är igång, är det utökade svaret faktiskt väldigt intressant. Det handlar om metalllegitmation, bitkraft och den mänskliga munbiologin. Enligt vår kliniska erfarenhet vid Lema Dental Clinic hjälper det att förstå varför rent guld är ett misslyckande för att kunna välja den mest passande restaureringen för leendet.
Problemet ”Smörblocket”: Varför rent guld misslyckas
Guld är ett av de bästa metallerna som finns. Till exempel är det kompatibelt med människokroppen, det rostar inte, och det har även ett väldigt attraktivt utseende. Å andra sidan, i sin högsta renhetsgrad (24k), är guld förvånansvärt mjukt.
Professor Dr. Coşkun Yıldız använder gärna denna metafor när han förklarar det för patienterna: Föreställ dig att du ska göra en skyskrapfundament med Play-Doh. Resultatet kan bli ganska vackert och ordnat. Men så snart du lägger på lite vikt, kommer fundamentet att krossas.
Utan att överdriva är dina käkmuskler extremt starka. Massetern kan generera mer än hundra pund tryck per kvadrattum. Om du skulle få en rent 24k guldkrona placerad på din molar, skulle jag inte bli förvånad om den efter några månader av att äta en mediumstekt biff eller gnissla dina tänder under sömnen, började visa tecken på slitage. För det första skulle den inte behålla sin ursprungliga form, plus att kanterna skulle lossna, vilket skulle tillåta bakterieangrepp och i sin tur leda till karies i tandvävnaden – det som vi hade kämpat så hårt för att spara.
Lösningen: Tandguldlegeringar
Ge mig detta svar: när du ser en person som har en guldtand som ser ut att ha funnits där i 20 år, av vilket material är den egentligen gjord?
Det är en legering. Hela idén med guld inom tandvården är att det måste göras ”hållbart”. Vi får rent guld och blandar det sedan med små mängder olika metaller som platina, palladium, silver eller koppar. Därför är det vad industrin kallar ”High Noble Alloy”.
Generellt sett är en förstklassig ”guld” krona faktiskt någonstans runt 16k till 22k guld (ungefär 60% till 75% rent guld), medan resten är förstärkande metaller. Denna formel garanterar att du får den varma, gula glansen som du söker, men med hållbarheten av ett fordon.
Guld vs. den moderna estetiken
Tidigare var guld den gula standarden (med glimten i ögat) eftersom det var det mest hållbara materialet vi hade. Idag har landskapet förändrats. Dentist Polen Akkılıç och hennes team rekommenderar ofta Zirkonia eller E-max för de flesta restaureringar. Varför? Eftersom medan guld är starkt, är Zirkonia starkare och ser ut som en riktig tand.
Men guld har fortfarande en plats. Vissa patienter reser specifikt till Turkiet för den ”retro” estetiken eller eftersom guld är otroligt skonsamt mot motstående tänder. Till skillnad från porslin, som ibland kan fungera som sandpapper mot den tand den biter mot, är guld slätt. Det slits ner i samma takt som naturligt emalj.
Jämförelse av materialen
Om du är kluven mellan det ”blingiga” guldet och det naturliga utseendet hos porslin, här är hur de står sig i vårt labb:
| Egenskap | Rent 24k Guld | Dentalguldlegering (High Noble) | Zirkonia |
| Hållbarhet | Mycket låg (Deformerbart) | Hög (Tål i årtionden) | Mycket hög (Nästan ofrånkomligt) |
| Estetik | Rik gul / Silverfärgad nyans | Naturlig tandfärg | |
| Bitresistens | Dålig | Utmärkt | Utmärkt |
| Slitage på motstående tänder | Skonsam | Skonsam | Kan vara slipande (om inte polerat) |
| Primär användning | Juveler / Avtagbara grillz | Funktionella bakre kronor | Funktionella & estetiska kronor |
Misstanken kring Grillz
Detta är ofta källan till förvirring. Du kan se kändisar flaunting 24k guld ”tänder”, men de är nästan alltid avtagbara grillz.
Grillz är accessoarer. De placeras ovanpå tänderna, liknande en munskydd. Eftersom du tar bort dem för att äta (eller åtminstone bör göra det), behöver de inte vara tillräckligt starka för att tåla betkraft. Däremot bör en permanent krona som är limmad i munnen hela tiden 24/7 vara gjord av en legering.
Vanliga frågor: Ärliga svar från kliniken
Ja. High noble legeringar med en hög procentandel guld (kring 75%) har en mycket djup, rik gul färg som mycket nära efterliknar utseendet på rent guld, men de är tillräckligt hårda för att tåla tuggning.
Faktiskt sällan. Guldsprisfluktuationer sker globalt. Eftersom en guldkrona kräver en betydande mängd ädelmetall kan den ibland vara dyrare än en zirkoniakrona, beroende på det aktuella marknadspriset per uns.
Det är mycket osannolikt. High-noble guldslegeringar är hypoallergena. Men billiga ”basmetall”-kronor (som innehåller nickel) kan orsaka allergier. Därför använder vi på Lema Dental Clinic endast certifierade, biokompatibla material.
Tekniskt sett ja. Biologiskt fungerar det bra. Men estetiskt föredrar de flesta patienter zirkonia för framtänder för att behålla ett naturligt leende. En guldtand fram är ett modigt modeuttalande, inte en standardtandvårdsrekommendation.
Vi specialiserar oss på helmunsrenoveringar med digitalt leende (Digital Smile Design), vanligtvis med fokus på naturlig estetik (Hollywood Smile). Men vi behandlar varje patient individuellt. Om du har ett specifikt önskemål om guldlegeringsarbete för bakre tänder, diskuterar vi det under ditt konsultationsbesök.
- Anusavice, K. J. (2012). Phillips’ Science of Dental Materials (12:e upplagan). Elsevier Saunders.
- Knosp, H., & Holliday, R. J. (2003). Guld inom tandvården: Legeringar, egenskaper och prestanda. Gold Bulletin, 36(3), 93-102.
- Manappallil, J. J. (2015). Basic Dental Materials. Jaypee Brothers Medical Publishers.
- Wataha, J. C. (2002). Biokompatibilitet hos tandgjutlegeringar: En översikt. Journal of Prosthetic Dentistry, 87(2), 205-214.
- Donovan, T. E., et al. (2017). Retrospektiv utvärdering av den kliniska hållbarheten för guld- och porslin-förgträngda metallkronor. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 29(3), 201-209.
