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L’or 24 carats est-il utilisé pour les couronnes dentaires permanentes

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Non, l’or pur est trop mou

C’est​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ une scène courante dans notre pays, Turquie. Quelqu’un qui peut-être aime le style de la musique rap ou l’allure des personnes très tendance vient à notre clinique en voulant le signe ultime de réussite : une couronne dentaire qui est faite d’or pur, solide, 24 carats et qui constitue donc une pièce permanente dans leur bouche.

À​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ première vue, cela peut sembler une extravagance très démesurée, n’est-ce pas ? Mais en réalité, les bijoux que vous portez autour du cou sont pratiquement l’opposé du genre que vous utilisez pour mâcher votre ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ nourriture.

La réponse brève serait : En fait, nous n’utilisons pas d’or 24k pur pour les couronnes permanentes.

Mais puisque nous y sommes, la réponse détaillée est en fait très intéressante. Elle concerne la composition métallurgique, les forces de morsure, et la biologie buccale humaine. Selon notre expérience clinique à Lema Dental Clinic, découvrir pourquoi l’or pur échoue permet de choisir la restauration la plus appropriée pour le sourire.

Le problème du « beurre » : pourquoi l’or pur échoue

or pur versus alliages durables
or pur versus ingrédients d’alliage durable

L’or est l’un des meilleurs métaux qui existent. Par exemple, il est compatible avec le corps humain, il ne rouille pas, et il a aussi une apparence très attrayante. En revanche, à son plus haut degré de pureté (24k), l’or est étonnamment mou.

Le professeur​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ Docteur Coşkun Yıldız aime souvent faire cette métaphore lorsqu’il l’explique aux patients : Supposez que vous construisiez les fondations d’une tour avec de la pâte à modeler. Le résultat pourrait être très joli et ordonné. Mais dès que vous y mettez un peu de poids, la fondation sera ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌brisée.

Sans exagérer, vos muscles de la mâchoire sont extrêmement puissants. Le masséter seul peut générer plus de cent livres de pression par pouce carré. Si vous faisiez poser une couronne en or 24k sur votre molaire, il ne me surprendrait pas que, après quelques mois de manger un steak à point ou de grincer des dents pendant votre sommeil, cette couronne commencerait à montrer des signes d’usure. Car, elle ne garderait pas sa forme initiale, et de plus, les bords pourraient se détacher, permettant une invasion bactérienne qui entraînerait la decay du tissu de la dent, celle que nous avons si minutieusement essayé de sauver.

La solution : alliages dentaires en or

Répondez-moi ceci : quand vous repérez une personne qui a un dent en or qui semble être là depuis 20 ans, de quel matériau est-elle vraiment faite ?

C’est un alliage. Toute l’idée de l’or en dentisterie est qu’il doit être « durable ». Nous obtenons de l’or pur puis le mélangeons avec de petites quantités de différents métaux comme le platine, le palladium, l’argent ou le cuivre. Ainsi, c’est ce que l’industrie désigne comme « Alliage Noble Haute« .

En général, une première classe « or » couronne est en fait quelque part entre 16k et 22k d’or (environ 60% à 75% d’or pur), le reste étant composé de métaux renforçants. Cette formule assure que vous obtenez la lueur chaude, jaune, que vous recherchez, mais avec la résistante d’un ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌véhicule.

L’or vs. L’esthétique moderne

comparatif couronne en or avec zirconia blanche
comparatif couronne en or avec zirconia blanche

Dans le passé, l’or était la norme d’or (jeu de mots voulu) parce que c’était le matériau le plus durable que nous avions. Aujourd’hui, le paysage a changé. Dr. Polen Akkılıç et son équipe recommandent généralement la zirconia ou l’E-max pour la majorité des restaurations. Pourquoi ? Parce qu’alors que l’or est solide, la zirconia l’est encore davantage, et ressemble à une dent réelle.

Cependant, l’or a toujours une place. Certains patients voyagent spécialement en Turquie pour cette esthétique « rétro » ou parce que l’or est d’une douceur incroyable sur les dents opposées. Contrairement à la porcelaine, qui peut parfois agir comme du papier sand) contre la dent qu’elle mord, l’or est lisse. Il s’use au même rythme que l’émail naturel.

Comparaison des matériaux

Si vous hésitez entre le « bling » de l’or et l’aspect naturel de la porcelaine, voici comment ils se comparent dans notre laboratoire :

CaractéristiqueOr 24k purAlliage d’or dentaire (Haute Noble)Zirconia
DurabilitéTrès faible (Se déforme facilement)Élevée (Dure des décennies)Très élevée (Presque incassable)
EsthétiqueJaune richeTeinte jaune riche / ArgentéeCouleur d’une dent naturelle
Résistance à la morsurePauvreExcellenteExcellente
Usure sur les dents opposéesDouceDoucePossiblement abrasive (si non polie)
Utilisation principaleBijoux / Grillz amoviblesCouronnes postérieures fonctionnellesCouronnes fonctionnelles et esthétiques

La confusion autour du Grillz

C’est souvent la source de confusion. Vous pouvez repérer des célébrités exhibant des dents en or 24k « dentaires« , mais ce sont presque toujours des Grillz amovibles.

Les Grillz sont des accessoires. Ils se placent par-dessus vos dents, comme un protège-dents. Puisque vous les retirez pour manger (ou du moins, c’est l’idéal), ils n’ont pas besoin d’être suffisamment solides pour résister aux forces de morsure. D’autre part, une couronne permanente qui est collée dans votre bouche en permanence 24/7 devrait être faite d’un ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌alliage.

FAQ : Parole directe de la clinique

Puis-je avoir une couronne qui ressemble à du or 22k mais qui soit solide ?

Oui. Les alliages Haute Noble avec une forte proportion d’or (environ 75%) ont une couleur jaune très profonde et riche qui imite très fidèlement l’apparence de l’or pur, mais ils sont assez durs pour résister à la mastication.

L’or est-il moins cher que les couronnes en céramique blanche ?

En fait, rarement. Le prix de l’or fluctue à l’échelle mondiale. Parce qu’une couronne en or demande une quantité importante de métal précieux, elle peut parfois coûter plus cher qu’une couronne en zirconia, selon le prix actuel du marché de l’or par once.

Une couronne en or peut-elle provoquer des allergies métalliques ?

C’est très peu probable. Les alliages d’or haute noble sont hypoallergéniques. Cependant, les couronnes bon marché en « métal de base » (qui contiennent du nickel) peuvent provoquer des allergies. C’est pourquoi, à la Clinique Dentaire Lema, nous n’utilisons que des matériaux certifiés et biocompatibles.

Puis-je mettre une couronne en or sur une dent de devant ?

Techniquement, oui. Biologicalement, cela fonctionne bien. Mais esthétiquement, la plupart des patients préfèrent la zirconia pour les dents de devant afin de maintenir un sourire naturel. Une dent en or à l’avant est une déclaration de mode audacieuse, pas une recommandation dentaire classique.

Lema Dental Clinic réalise-t-elle des couronnes en or ?

Nous sommes spécialisés dans la reconstruction complète de la bouche avec la conception de sourire numérique, en mettant généralement l’accent sur l’esthétique naturelle (sourire Hollywood). Cependant, nous traitons chaque patient de façon individuelle. Si vous avez une demande spécifique pour une restauration en alliage d’or pour les dents postérieures, nous discutons de la faisabilité lors de votre consultation.

  • Anusavice, K. J. (2012). Phillips’ Science of Dental Materials (12e éd.). Elsevier Saunders.
  • Knosp, H., & Holliday, R. J. (2003). L’or en dentisterie : Alliages, propriétés et performance. Gold Bulletin, 36(3), 93-102.
  • Manappallil, J. J. (2015). Matériaux dentaires de base. Jaypee Brothers Medical Publishers.
  • Wataha, J. C. (2002). Biocompatibilité des alliages de coulée dentaires : revue. Journal of Prosthetic Dentistry, 87(2), 205-214.
  • Donovan, T. E., et al. (2017). Évaluation rétrospective de la longévité clinique des couronnes en or et en porcelaine-frittée-métal. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 29(3), 201-209.
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Dentiste Polen Akkılıç

La dentiste et fondatrice de LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, partage des informations précieuses sur la santé bucco-dentaire et donne aux lecteurs des conseils pratiques qu'ils peuvent appliquer au quotidien.