Нет, чистое золото слишком мягкое
Это обычная сцена в нашей стране, Турция. Кто-то, возможно, любит стиль рэп-музыки или внешний вид ультрамодных людей, приходит к нам в клинику с желанием получить самый очевидный знак успеха: зубную коронку, сделанную из чистого, твердого, 24-каратного золота, которая станет постоянным элементом в их рту.
На первый взгляд, звучит как очень роскошное и чрезмерное решение, не так ли? Но на самом деле, ювелирные изделия , которые вы носите вокруг шеи, в основном противоположны тому виду, который вы используете, чтобы жевать пищу.
Краткий ответ: На самом деле, мы не используем чистое 24-каратное золото для постоянных коронок.
Но поскольку разговор зашел, расширенный ответ действительно очень интересен. Он касается состава металлов, сил укуса и человеческой биологии полости рта. Согласно нашим клиническим опыту в Lema Dental Clinic, определение причины, по которой чистое золото не подходит, помогает выбрать наиболее подходящую реставрацию для улыбки.
Проблема «Масляный» бутерброд: почему чистое золото неудачно
Золото — один из лучших металлов. Например, оно совместимо с человеческим телом, не ржавеет, и выглядит очень привлекательно. С другой стороны, в своем самое чистом виде (24k) золото удивительно мягкое.
Профессор Доктор Коşкун Йылдыз любит приводить эту метафору при объяснении пациентам: Представьте, что вы собираетесь залить фундамент небоскреба пластилином. Результат может выглядеть очень красиво и аккуратно. Но как только вы поставите на него вес, фундамент рухнет .
Без преувеличения, ваши челюстные мышцы чрезвычайно сильны. Только при помощи массажной мышцы можно создать более сотни фунтов давления на квадратный дюйм. Если бы у вас была установлена корона из чистого 24-каратного золота на вашем зубе-могу себе представить, что после нескольких месяцев поедания средней редкости стейка или скалывания зубами во время сна, эта корона начала бы показывать признаки износа. Во-первых, она бы потеряла свою первоначальную форму, а кроме того, края отделялись бы, что позволяло бы бактериям проникать внутрь и вызывать разрушение ткани зуба, который мы так старательно пытались сохранить.
Решение: Зубные сплавы из золота
Ответьте мне на вопрос: когда вы видите человека, у которого есть золотой зуб, выглядящий как на протяжении 20 лет, из какого материала он на самом деле сделан?
Это сплав. Вся идея использования золота в стоматологии — делать его «прочным». Мы берем чистое золото и смешиваем его с минимальными количествами разных металлов, таких как платина, палладий, серебро или медь. Так что это называется в индустрии «Высоконазначенный Сплав».
В общем, первая линия «золотых» коронок — примерно 16-22k (примерно 60% — 75% чистого золота), остальное — укрепляющие металлы. Эта формула обеспечивает теплое, желтое свечение, которое вы ищете, но с такой же твердостью, что и автомобиль.
Золото против современного эстетического взгляда
В прошлом золото было золотым стандартом (игра слов), потому что оно было самым прочным материалом. Сегодня ситуация изменилась. Врач-стоматолог Поль Экасилч и ее команда обычно рекомендуют цирконию или E-max для большинства реставраций. Почему? Потому что, хотя золото и крепкое, цирконий — еще крепче и выглядит как настоящий зуб.
Однако золото все еще занимает свое место. Некоторые пациенты специально приезжают в Турцию ради этого «ретро» эстетического вида или потому, что золото невероятно мягкое для противоположных зубов. В отличие от фарфора, который иногда действует как шлифовальная бумага против зуба, его кусая, золото гладкое. Оно изнашивается с тем же темпом, что и натуральная эмаль.
Сравнение материалов
Если вы колеблетесь между «блестящим» золотом и естественным видом фарфора, вот как они выглядят в нашей лаборатории:
| Особенность | Чистое 24k золото | Зубной сплав из золота (Высоконаграденный) | Циркония |
| Прочность | Очень низкая (легко деформируется) | Высокая (служит десятилетиями) | Очень высокая (практически нерушимая) |
| Эстетика | Богатый желтый / серебристый оттенок | Цвет натурального зуба | |
| Сопротивляемость укусам | Плоха | Отличная | Отличная |
| Износ против противоположных зубов | Мягкое | Мягкое | Может быть абразивным (если не отполировать) |
| Основное применение | Ювелирные изделия / съемные грильзы | Функциональные задние коронки | Функциональные и эстетические коронки |
Путаница с Grillz
Это является источником путаницы чаще всего. Вы можете заметить звезд, демонстрирующих золотые зубы 24k, но это почти всегда съемные Grillz.
Грилз — это аксессуары. Их надевают поверх ваших зубов, похожи на капу. Поскольку их снимают, чтобы есть (или по крайней мере так должно быть), они не должны быть достаточно прочными, чтобы выдержать силы укуса. А вот постоянная коронка, приклеенная внутри рта круглосуточно, из сплава.
ЧАВО: Прямой разговор из клиники
Да. Высоконагренные сплавы с высоким содержанием золота (около 75%) имеют очень насыщенный, глубокий желтый цвет, очень точно имитирующий чистое золото, но при этом достаточно твердость, чтобы выдержать жевание.
На самом деле, редко. Цена золота колеблется по всему миру. Поскольку коронка из золота требует значительного количества драгоценных металлов, иногда она может оказаться дороже циркониевой, в зависимости от текущей рыночной цены золота за унцию.
Это очень маловероятно. Сплавы из высоконагренного золота гипоаллергенны. Однако дешевые «базовые металлы» (содержат никель) могут вызвать аллергию. Поэтому в Lema Dental Clinic мы используем только сертифицированные, биоинертные материалы.
Технически, да. В биологическом плане — это работает хорошо. Но с эстетической точки зрения большинство пациентов предпочитают цирконию, чтобы сохранить естественную улыбку. Золотой передний зуб — это смелое модное заявление, а не стандартная рекомендация стоматолога.
Мы специализируемся на полном преображении всей полости рта с использованием Digital Smile Design, обычно сосредотачиваясь на натуральной эстетике (Голливудская улыбка). Тем не менее, мы индивидуально подходим к каждому пациенту. Если у вас есть особая просьба по работе из золотого сплава для задних зубов, мы обсуждаем это во время консультации.
- Anusavice, K. J. (2012). Phillips’ Science of Dental Materials (12th ed.). Elsevier Saunders.
- Knosp, H., & Holliday, R. J. (2003). Золото в стоматологии: сплавы, свойства и эффективность. Gold Bulletin, 36(3), 93-102.
- Manappallil, J. J. (2015). Basic Dental Materials. Jaypee Brothers Medical Publishers.
- Wataha, J. C. (2002). Биосовместимость сплавов для стоматологических отливок: обзор. Journal of Prosthetic Dentistry, 87(2), 205-214.
- Donovan, T. E., и др. (2017). Ретроспективная оценка долговечности клинических коронок из золота и фарфора с металлическим каркасом. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 29(3), 201-209.
