Ne, grynas auksas yra per minkštas
Šis scenarijus yra dažnas mūsų šalyje, Turkijoje. Kai kurie, galbūt mėgstantys rapo stilių ar atrodančius itin madingai, atvyksta į mūsų kliniką ir nori paskutiniojo sėkmės rodiklio: dantų vainiko, pagaminto iš gryno, tvirto 24 karatų aukso, ir tampa nuolatinės jų burnos dalimi.
Pirmas įspūdis gali būti, kad tai labai perdėta prabanga, ar ne? Tačiau iš tikrųjų juvelyrai, dėvimi ant kaklo, labai skiriasi nuo to, ką naudojame kramtyti maistą.
Trumpas atsakymas būtų: Iš tikrųjų mes nevartojame gryno 24K aukso nuolatinėms karūnėlėms.
Tačiau, kai jau kalbame, išplėstas atsakymas iš tikrųjų yra labai įdomus. Jame kalbama apie metalogrammatiją, sukibimo jėgą ir žmogaus burnos biologiją. Remiantis mūsų klinikine patirtimi Lema Dental Clinic, tai padeda suvokti, kodėl grynas aukso yra nesėkmė, ir leidžia pasirinkti tinkamiausią restauraciją šypsenai.
Problema „Sviesto blokas”: Kodėl grynas auksas nepavyksta
Auksas yra vienas geriausių metalų. Pavyzdžiui, jis suderinamas su žmogaus kūnu, nerūdija ir turi labai patrauklią išvaizdą. Kita vertus, jo švaros (24k) lygmenyje, auksas yra stebėtinai minkštas.
Prof. Dr. Coşkun Yıldız dažnai naudoja šią metaforą, aiškindamas tai pacientams: įsivaizduokite, kad statote dangoraižio pamatą iš Play-Doh. Rezultatas gali būti labai gražus ir tvarkingas. Tačiau vos padėjus truputį svorį, pamatas bus suplėšytas.
Nesiimant perdėjimo, jūsų žandikaulio raumenys yra itin stiprūs. Maseteris gali generuoti daugiau nei šimto svarų spaudimą ant kvadratinės colio. Jei į jūsų molarą būtų įdėta 24K aukso karūnėlė, nemanau, kad jus nustebintų, jei po kelių keletos mėnesių laikydami vidutinio dydžio kepsnį ar trinant dantis miegant, ji pradės rodyti nusidėvėjimo požymius. Pirmiausia, ji neprarastų savo pradinės formos, priekiai atsilaisvintų, kas leistų bakterijoms įsiskverbti ir sukelti ėduonį tandų audinyje – tai, ką taip sunku išgelbėti.
Sprendimas: Dantų aukso lydiniai
Pasakykite man: žiūrėdami į žmogų, turintį auksinį dantį, atrodančius kaip 20 metų, iš ko jis iš tikrųjų pagamintas?
Jis yra lygintuvas. Visas sumanymas, kai naudojamas auksas dantų priežiūroje, yra, kad jis būtų „patvarus”. Mes gauname gryną aukso masę ir jį sumaišome su nedideliais metalų kiekiais, tokiais kaip platina, palladis, sidabras ar varis. Todėl tai vadinama pramonėje „High Noble Alloy„.
Paprastai pirmos klasės „aure”,” aukso karūnėlė” dažniausiai būna paeiliui nuo 16k iki 22k aukso (apie 60 – 75 % gryno aukso), o likusi dalis sudaryta iš sustiprinančių metalų. Šis formulė užtikrina, kad gaunate norimą geltoną žėrėjimą, bet su patvarumu kaip automobilis.
Auksas vs. šiuolaikinė estetika
Anksčiau auksas buvo geltonoji standartinė (su šypsena), nes jis buvo pats patvariausias medžiaga. Šiandien situacija pasikeitė. Licencijuota odontologė Poland Akkılıç ir jos komanda dažnai rekomenduoja Zirkoniją ar E-max daugumai restauracijų. Kodėl? Nes, nors auksas yra stiprus, Zirkonija yra stipresnė ir atrodo kaip tikroji dantų dalis.
Tačiau auksas vis dar turi savo vietą. Kai kurie pacientai į Turkiją atvyksta būtent dėl „retro” estetikos arba dėl to, kad auksas yra labai švelnus priešingo danties atžvilgiu. Priešingai nei porcelianas, kuris kartais gali būti kaip gritą prieš tą patį dantį, auksas yra lygus. Jis dėvi kaip natūralus emalis ir susidėvi lygiai taip pat.
Medžiagų palyginimas
Jei dvejojate tarp žėrinčio aukso ir natūralaus porceliano, štai kaip jie atrodo mūsų laboratorijoje:
| Savybė | Grynas 24k Aukso | Odontologijos aukso lydinys (High Noble) | Zirkonija |
| Išsilaikymas | Labai mažas (praranda formą) | Didelis (turi išsilaikyti daugelį metų) | Labai aukštas ( beveik nepakeičiamas) |
| Estetika | Tvirtai geltona / sidabrinė spalva | Natūrali danties spalva | |
| Sukibimo su kramtomąja jėga | Blogas | Puikus | Puikus |
| Nusidėvėjimas priešingo danties | Švelnus | Švelnus | Gali būti abrazyvus (jei nėra poliruotas) |
| Pagrindinis tikslas | Juvelyriniai dirbiniai / nuimamos grilz | Pagrindinė funkcija – užpakalinės karūnėlės | Pagrindinės ir estetines karūnėlės |
Grillz įtarimas
Dažnai čia kyla painiava. Matote žinomas asmenybes, demonstruojančias 24k auksinius „dantis„, tačiau jie beveik visada yra nuimami grillz.
Grillz yra aksesuarai. Jie dedami ant dantų, panašiai kaip burnos apsauga. Kadangi juos nuimti reikalinga valgyti (ar bent jau taip apmąstoma), jie neturi būti tokie stiprūs kaip nuolatinės karūnėlės, klijuojamos burnos viduje 24/7 – jos turi būti iš lydinio, atitinkančio biokompatibility reikalavimus.
Paprasti klausimai: Nuoširdūs klinikos atsakymai
Taip. Aukso lydiniai su dideliu auksą turinčiu procentu (apie 75 %) turi labai gilų, turtingą geltoną spalvą, labai artimą gryno aukso išvaizdai, tačiau jie yra pakankamai tvirti kramtyti.
Dažnai ne. Auksas kinta kainomis visame pasaulyje. Kadangi auksinė karūnėlė reikalauja ženklaus kiekio vertingųjų metalų, kartais ji gali būti brangesnė už zirkonio karūnėlę, priklausomai nuo rinkos kainos už unciją.
Labai mažai tikėtina. Aukso lydiniai su daugeliu aukso procentų yra hipoalerginiai. Tačiau pigios „pagrindo” metalų karūnėlės (kurios gali turėti nikelio) gali sukelti alergiją. Todėl Lema Dental Clinic naudojame tik sertifikuotas, biokompatibilias medžiagas.
Technškai taip. Biologiškai veikia gerai. Tačiau estetiniu požiūriu dauguma pacientų renkasi zirkoniją priekiniams dantims, siekdami išlaikyti natūralų šypseną. Auksiniai dantys priekinėje dalyje yra drąsi mados išraiška, o ne standartinė odontologo rekomendacija.
Mes specializuojamės visapusišku burnos restauravimu, naudojant skaitmeninį šypsenos dizainą (Digital Smile Design), dažnai sutelkiant dėmesį į natūralią estetiką (Hollywood Smile). Tačiau kiekvieną pacientą gydome individualiai. Jei turite konkrečių norų dėl aukso darbų galinių dantų, apie tai diskutuojame į konsultacijos metu.
- Anusavice, K. J. (2012). Phillips’ Science of Dental Materials (12:e leidimas). Elsevier Saunders.
- Knosp, H., & Holliday, R. J. (2003). Auksas odontologijoje: Lydiniai, savybės ir našumas. Gold Bulletin, 36(3), 93-102.
- Manappallil, J. J. (2015). Pagrindiniai odontologijos medžiagos. Jaypee Brothers Medical Publishers.
- Wataha, J. C. (2002). Biokompatibilumas dantų plombų metalų: apžvalga. Journal of Prosthetic Dentistry, 87(2), 205-214.
- Donovan, T. E., ir kt. (2017). Retrospektyvi aukso ir porceliano dengimo metalinių karūnėlių patvarumo analizė. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 29(3), 201-209.
