Нет, ламинированные виниры требуют только минимального снижения эмали (около 0,3–0,5 мм).
Давайте сначала поговорим о страшных фотографиях. Когда вы видите, как люди хвалят свои новые изменения в Instagram, вы заметите на фотографиях улыбку с крошечными пнями — только постоянные коронки ещё нужно закрепить. Это очень пугающее изображение, и оно мешает многим людям получить ту улыбку, которую они хотят, так как они думают, что цена — в разрушении их естественных зубов.
Но правда в том, что стоматологическая клиника Lema в Турции существенно отличается.
Между подготовкой под коронку (что является очень обширным лечением, покрывающим весь зуб, как шлем) и подготовкой под ламинированные виниры (покрывающей только переднюю часть, как контактная линза) есть огромная клиническая разница. Нам часто приходится объяснять пациентам после постоянных волнений о том, чтобы их зубы «сошлифовали до ничего», что это не соответствует работе современной эстетической стоматологии.
Биология сохранения
Постарайтесь представить зубную эмаль как защитный слой керамической плитки. Она очень прочная, блестящая и уникальная, поэтому тот же продукт нельзя купить снова. Мы и наш доктор, Кошкун Йылдыз, едины во мнении о том, как максимально снизить износ минимального количества «глазурования».
Получение ламинового винира по сути не приводит к потере прочности зуба. Мы просто прорезаем маршрут для вставки и следим, чтобы результат не казался тяжёлым визуально. Наклеивание нового слоя непосредственно на зуб без подготовки сделало бы его толстым и неестественным, из-за чего вы не смогли бы комфортно закрывать губы, а воспаление десен со временем возникло бы из-за накапливания между фарфором и зубом.
Итак, в большинстве случаев небольшое снижение неизбежно. Но мы имеем в виду «тяжёлое» снижение? Конечно, нет.
Сколько же на самом деле снимается эмали?
В нашей клинике стоматолог Польен Аккилиц и его команда используют микроскопический увеличитель с такой точностью, что их работа обычно составляет доли миллиметра. Обычно удаляется от 0,3 мм до 0,5 мм эмали. Чтобы лучше понять, сравним — это примерно толщина кончика пальца или контактной линзы.
Точно так же, как плотник осторожно шлифует деревянный кусок перед окраской, мы только мягко обрабатываем поверхность зуба. Мы не режем дерево — наоборот, просто подготавливаем поверхность, чтобы новая слой хорошо прилипла. Клейкое соединение между фарфором и эмалью — самое прочное в стоматологии, гораздо прочнее, чем соединение с более мягким слоем дентином. Поэтому сохранение эмали — это не только вопрос здоровья, но и долгосрочности ваших виниров.
Подход Lema: минимально инвазивный по сути
В Турции у нас сотни международных пациентов, которые приходят к нам, ожидая болезненной инвазивной операции, и удивляются мягкости процедуры ламинирования.
Доктор Кошкун Йылдыз часто подчеркивает, что отличная работа стоматолога — это та, которая незаметна. Обычно, если зубу требуется значительное снижение, то причина — его сильное неправильное положение. В таких случаях более уместно короткое ортодонтическое лечение для выравнивания зубов, чтобы избегать коррекции с помощью сверла, что — наш основной выбор.
Сравнение методов подготовки
Виниры не все одинаковы. Мы можем выбирать разные подходы в зависимости от ситуации с вашими зубами. Вот как они сравниваются:
| Особенности | Безподготовочные виниры (Lumineers) | Минимальная подготовка ламинированных виниров (стандарт) | Полные коронки (миф «акулья зуб») |
| Глубина снижения | 0 мм (отсутствует) | 0,3 мм – 0,5 мм | 1,5 мм – 2,0 мм (сильно) |
| Анестезия? | Обычно не требуется | Рекомендуется местная анестезия | Обязательно |
| Обратимость | Полностью обратимы | Не обратимы (эмаль навсегда изменена) | Не обратимы |
| Идеально для | Маленькие зубы, щели, добавление объема | Обесцвечивание, небольшие сколы, коррекция формы | Сильное разрушение, случаи с корневым каналом, структурные повреждения |
| Риск чувствительности | Крайне низкий | Низкий или умеренный (временный) | Средний |
| Эстетика | Может выглядеть немного объемно или матово | Натуральный, прозрачный, реалистичный | Более матовый, может казаться слишком однородным |
Почему выражение «Турецкие зубы» — неправильное название
Фраза «Турецкие зубы» к сожалению связана с чрезмерным использованием подготовок под коронку в эстетических целях. Мы должны ясно понять, что установка полноценной коронки на полностью здоровый зуб только ради эстетики считается агрессивным лечением. В клинике Lema мы подчеркиваем этическую сторону стоматологии. Не стоит ставить коронку на здоровый зуб, когда ламинатный винир, сохраняющий 90% структуры зуба, может дать такой же результат.
Когда вы общаетесь с стоматологом Польеном Аккилицем, основное внимание уделяется биомиметике — подражанию природе. Природа не создает квадратных или матовых белых блоков. Она создает полупрозрачные и текстурированные слои. Убирая лишь небольшое количество эмали, натуральный цвет подлежащего зуба отражается через фарфор, придавая глубину и живость, создавая по-настоящему эффектную улыбку.
Часто задаваемые вопросы
Как правило, у пациента может появиться чувствительность зубов, особенно к холоду или воздуху, в течение нескольких дней даже после прикрепления виниров, иногда только очень короткое время после подготовки. Это похоже на солнечный ожог — кожа становится очень чувствительной, нерв временно переусердствует. С другой стороны, поскольку виниры покрывают только слой эмали, чувствительность обычно очень мала и быстро проходит.
Обмануть не буду, если скажу «да». Перед установкой виниров мы обрезаем тонкий слой эмали, чтобы они идеально сели и не выглядели громоздкими — это необратимое лечение. Но вам нужно постоянно защищать зубы от повреждений, используя покрытие. Виниры — отличный, надежный вариант; при правильном уходе они могут прослужить 15-20 лет — для вашей улыбки и преображения.
Мы выполняем процедуру под местной анестезией, поэтому практически невозможно почувствовать боль во время процесса. Большинство пациентов отмечают, что ощущают только вибрацию инструмента. Но после того, как действие анестезии ослабевает, вы можете почувствовать небольшое дискомфортное ощущение, похожее на ушиб колена; однако такое ощущение редко считается «болью».
Бывают случаи, когда прочность виниров недостаточна для покрытия зуба с большим пломбированием, после корневого canalа или при сильной кривизне. Тогда необходима коронка, которая обеспечит полную поддержку зубу. Однако, если вы делаете только косметические изменения на здоровых зубах, виниры — правильный выбор.
Поскольку у нас есть цифровая лаборатория прямо в клинике, мы очень быстры. Обычно консультация и подготовка проходят в первый же день, и полная улыбка обычно готова за 3-5 дней. Таким образом, вы можете совместить проектирование вашей новой улыбки с коротким отпуском в Турции.
- Gurel, G. (2003). The Science and Art of Porcelain Laminate Veneers. Quintessence Publishing.
- Magne, P., & Belser, U. (2002). Bonded Porcelain Restorations in the Anterior Dentition: A Biomimetic Approach. Quintessence Publishing.
- Peumans, M., Van Meerbeek, B., Lambrechts, P., & Vanherle, G. (2000). Porcelain veneers: a review of the literature. Journal of Dentistry, 28(3), 163-177.
- Layton, D. M., & Walton, T. R. (2013). An up to 16-year prospective study of 304 porcelain veneers. International Journal of Prosthodontics, 26(4).
- Edelhoff, D., & Sorensen, J. A. (2002). Tooth structure removal associated with various preparation designs for anterior teeth. The Journal of Prosthetic Dentistry, 87(5), 503-509.
