Sauss ir sāpīga komplikācija pēc ekstrakcijas, ko izraisa asins recekļa zudums, un to var novērst ar pareizu aprūpi.
Tikai dažas lietas var būt tik vilšanās, kā pabeigt zobu ārstēšanu un pēc tam vairākas dienas piedzīvot komplikāciju. Jūs esat izturējuši ekstrakciju, kas bija visgrūtākā daļa, bet tagad, no nekurienes, Jums ir šī blāvi, pulsējoša sāpes, kas šķiet, ka ceļo pa Jūsu leju un uz Jūsu ausi.
Tā ir alveolārā osteīts vai vienkārši sausa bedre, kā to dēvē.
Turcijā, Lemā zobu klīnikā, mēs ik gadu veicam tūkstošiem zobu ekstrakciju un zobu implantu operāciju. Fakts ir tāds, ka, lai gan sausa bedre ir visbiežākā komplikācija pēc zobu izņemšanas, to lielā mērā ir iespējams novērst. Un tā patiešām nav infekcija; tas vairāk atbilst dziedēšanas mehānisma neveiksmei.
“Bioloģiskā pārsēja”: Mehānisma izpratne
Ir jāizprot, kā ķermenis labo kaulu, lai patiešām saprastu alveolāro osteītu.
Iedomājieties, ka zobu bedre pēc izņemšanas ir līdzīga ļoti dziļai skrāpei uz ceļgala. Pēc ekstrakcijas Jūsu ķermenis nosūtīs asins šūnas uz vietu, lai veidotu recekli. Šī recekļa loma ir būtībā tāda pati kā aizsargājošam plaisai vai bioloģiskam korkam. Receklis pārklāj kaulu un neironu galiņus, aizsargājot tos no gaisa, pārtikas un baktērijām, vienlaikus veicinot jaunu audu augšanu apakšā.
Sausas bedres situācija notiek, kad asins receklis vai “korks” vai nu nekad neveidojas, atdalās vai pārāk agrāk izzūd. Bez šī aizsarga kauls ir pakļauts un atklāts. Un, atšķirībā no ādas, kauls ļoti nepatīk, ka tas ir pakļauts mutei.
Kāpēc tas notiek? (Riska faktori)
Tie, kuriem ir sausa bedre, bieži brīnās, “Vai tas ir mana vaina?” Es domāju, dažreiz tā var būt. Bet citreiz tas ir tikai tā, kā ķermenis darbojas. Mūsu praksē Lema Dental Clinic ir nācies saskarties ar vairākiem izceļamiem riska faktoriem, balstoties uz mūsu pacientu pieredzi.
Pirmās 24 līdz 72 stundas pēc operācijas ir ļoti nozīmīgas, un, ja šajā laikā pārtrauc smalko recepli, kauls tiek pilnībā pakļauts videi, tādējādi palielinot iekaisuma risku, saka Dr. Polen Akkiličs.
1. Sūkšanas efekts
Tas ir galvenais risks. Kad kāds izmanto cauruli dzērienam, mutē veidojas vakuums, un šī negatīvā spiediena ietekmē var fiziski izvelc recekli no zobu bedre. Tas pats attiecas uz biežu raustīšanos vai skalošanu ar muti.
2. Smēķētāja dilemmas
Smēķēšana galvenokārt ir negatīva. Pirmkārt, smēķēšanas darbība rada vakuumu, ieelpojot. Otrkārt, nikotīns ir vazokonstriktors — tas liek asinsvadus sašaurināties, un tādējādi samazina asins piegādi dziedēšanas zonai. Tas apgrūtina dziedinošā recekļa veidošanos un noturēšanu vietā.
3. Baktēriju ietekme
Baktērijas mutē, īpaši kombinācijā ar gingivītu vai citām smaganu slimību formām, var ražot enzīmus, kas spēj izjaukt asins recekli.
Lemas protokols: Kā mēs to novēršam
Profesionālie ķirurgi un speciālisti veicina komplikāciju novēršanu operācijas laikā. Saskaņā ar profesora Dr. Coşkun Yıldız, operācijas tehnika būtiski ietekmē recekļa veidošanos. Traumatiska zobu ekstrakcijas operācija parasti noved pie slikta dziedēšanas. Saglabājot dobu ar minimāli invazīvu tehniku, receklim tiek nodrošināta labāka “izmēģinājuma konstruktora” funkcija.
Zemāk ir mūsu ieteikumu saraksts pacientiem Turcijā, lai nodrošinātu bez problēmām pēcoperāciju dienas:
- Bez vakuuma: Izvairieties no caurulēm, raustīšanās un smēķēšanas vismaz 72 stundas.
- Maiga higiēna: Parasti mēs iesakām lietot īpašu antiseptisku skalošanu. Nemēģiniet agresīvi skalot; ļaujiet šķidrumam brīvi plūst apkārt mutei un pēc tam maigi notecēt izlietnē.
- Diētas pielāgojumi: Ēdiet tikai mīkstas ēdienreizes. Piemēri ir biezeni kartupeļi vai jogurts, bet absolūti bez kraukšķīgas pārtikas, kas varētu kairināt brūci.
Atšķirības novērošana: normaļa dziedēšana vs. sausa bedre
Dažreiz ir grūti atšķirt iespējamās komplikācijas no pamata pēcoperācijas neērtībām. Šeit ir dažas pazīmes, kuras ņemam vērā.
| Iespēja | Normāla dziedēšana pēc ekstrakcijas | Sausa bedre (alveolārā osteīts) |
| Sāpes sākums | Visintensīvāk 1. dienā, tad pakāpeniski mazinās. | Sākot uzlaboties, pēc tam 3.-5. dienā strauji pastiprinās. |
| Sāpes veids | Vājākas, lokalizētas sāpes. | Stampīga, izstarojoša sāpes uz auss, acs vai tempļiem. |
| Izskatīšanās | Tumši sarkans asins receklis redzams bedrē. | Tukša izskatās bedre; var redzēt baltiem kauliņiem. |
| Garša / Smarža | Vājākas metāliskas garšas no asiņošanas ir normālas. | Smirdīga garša un slikta elpa (halitozs). |
| Reakcija uz medikamentiem | Labs atbilde uz standarta pretsāpju līdzekļiem. | Bieži nereaģē uz bezrecepšu pretsāpju līdzekļiem. |
Biežāk uzdotie jautājumi
Teorētiski jā, galā smagie audu audi aizsedz kaulu, kas paliek pakļauts, bet tas ir ļoti lēns un sāpīgs process, tāpēc pacients var pat tikt galā ar sāpi līdz 10 līdz 14 dienām. Nav jācieš šādā veidā. Lūdzu, zvaniet mums, ja sāpes kļūst pastiprinātas pēc trim dienām. Mēs tad varam uzklāt medikamentiem bagātu pārsēju, kas sniedz gandrīz tūlītēju sāpju mazināšanu.
Jā, noteikti! Bet zobu tīrīšana ir jāveic ļoti uzmanīgi un prasmīgi. Jūsu pārējie zobi var tikt tīrīti parastā kārtībā, lai samazinātu baktēriju līmeni, bet operācijas vieta pilnībā jāizvairās līdz brūces dziedēšanai vairākas dienas. Nav nepieciešams norīt pēc zobu tīrīšanas; vienkārši ļaujiet zobus pastas izvizināties viegli.
Protams, dažos gadījumos, kad risks ir augsts (piemēram, grūti izņemamas gudrības zobi), Profesors Dr. Coşkun Yıldız var piemērot platīna bagātu fibrīnu (PRF) vai kolagēna spraudņus. Abi ir bioloģiski balstīti uzlabotāji, kas palīdz stabilizēt recekli un nodrošina ātru žaunu aizvietošanu.
Pašas lidmašīnas vai ar to saistītās izmaiņas nesasniegs sausu bedri, bet, jo lidmašīnas kabīnes gaiss ir sauss, tas var izraisīt dehidratāciju. Tādēļ galvenais ir hidratācija. Mēs iesakām ņemt līdzi daudz ūdens (bez caurules!) un lidojuma laikā uzturēt muti mitru tik daudz, cik iespējams.
Krāsa var būt mulsinoša. Granulētais audi, t.i., audu, kas veidojas dziedēšanas procesā, dažreiz ir krēmkrāsas balts un ļoti izskatās pēc pārtikas vai kaula. Ja jums nav pārāk daudz sāpju, tad tas ir, visticamāk, jauns audi. Lūdzu, nemēģiniet to noņemt!
- Mamoun, J. (2018). Sausas bedre etioloģija, diagnosticēšana un klīniskās ārstēšanas tehnika. Žurnāls Korejas mutvārdu un maksiloficiālo ķirurģisko speciālistu asociācijas, 44(2), 52–58.
- Taberner-Vallverdú, M., Nazir, M., & Sánchez-Garcés, M. A. (2015). Dažādu metožu efektivitāte sausas bedres ārstēšanā: Sistemātiska pārskatīšana. Medicīna Orāla, Mutes un Mutes dobuma slimību un ķirurģijas žurnāls, 20(5), e633–e639.
- Kolokythas, A., Olech, E., & Miloro, M. (2010). Alveolārā osteīts: Konceptu un pretrunu visaptveroša pārskatīšana. Starptautiskais stomatoloģijas žurnāls, 2010, 249073.
- Rakhshan, V. (2018). Biežākie riska faktori sausas bedres (alveolārās osteīta) gadījumā pēc zobu izņemšanas: Pārskats un meta-analīze. Stomatoloģijas, mutes un maksiloficiālo ķirurģijas žurnāls, 119(5), 407-411.
- Chow, O., & Wang, R. (2020). Pacientu izpratne un izpratne par sauso bedri: Kvalitatīva pētījuma. Mutvārdu un maksiloficiālās ķirurģijas žurnāls, 78(10), 1670-1676.
