Dantų šalinimas yra įprasta burnos chirurgijos procedūra, tačiau jis gali sukelti nemažai šalutinių poveikių žandikauliui, daugiausia temporomandibulinio sąnario (TMJ). TMJ yra jungtis, jungiantis apatinį žandikaulį (mandibulę) su kauolu ir yra ta jungtis, kuri užtikrina daugiausia judesių, reikalingų kalbėjimui, valgymui ir žiovuliui. Kai ši jungtis yra pažeista, gali pasireikšti įvairūs simptomai ir net girdėti paspaudimų ar užsisklendantį žandikaulį, kas yra tam tikros temporomandibulinės sutrikimo (TMD) rūšis. Po danties pašalinimo iš žandikaulio gali atsirasti vietos spraga, dėl kurios gali padidėti TMJ ir aplink jį esančių raumenų apkrova, kas sukelia funkcijos sutrikimus.
Įdėjus dantį, aplink jį esantys audiniai, įskaitant raumenis, raiščius ir kaulus, gali pasukti ar kompensuoti praradimą, todėl gali įvykti netaisyklingas išsidėstymas arba nenormalus judėjimas. Šis netaisyklingumas gali sukelti jėgų pasiskirstymo netolygumus TMJ, todėl padidėja TMD rizika. Sąnario būsena gali išryškėti iš karto po operacijos arba ilgainiui palaipsniui. Pacientai, kurie patiria TMD simptomų – pvz., skausmą žandikaulyje ar galvos skausmus, dažnai nesusieja jų su dantų šalinimu, todėl ankstyva diagnozė ir gydymas tampa prioritetu ilgalaikiam sąnario pažeidimo prevencijai.
Be to, dantų šalinimas gali pakeisti jūsų įkandimą, todėl TMJ gali būti perduodama nereikalinga apkrova. Jei šią apkrovą ignoruosime, sąnarys ir aplinkiniai audiniai patirs papildomą žalą. Svarbu žinoti, kaip dantų šalinimas yra susijęs su TMD bei kokių priemonių reikėtų imtis siekiant išvengti ir gydyti tokius sutrikimus. Šis straipsnis yra trumpa įžanga į TMJ, Pagrindiniai TMD veiksniai po dantų šalinimo ir būdai, kaip valdyti šios būklės riziką.
Temporomandibulinis sąnarys (TMJ) ir dantų šalinimas: Pagrindai
Temporomandibulinis sąnarys (TMJ) yra sudarytas iš labai svarbios funkcijos. Jis leidžia atlikti kramtymo, kalbėjimo ir kvėpavimo veiklas. Tai sąnarė, veikianti kaip vyriukas, jungiantis apatinį žandikaulį su kauolu, ir jo veikimo kokybė priklauso nuo teisingo išsidėstymo ir raumenų koordinacijos. Paprastai, dantų šalinimas gali sutrikdyti šį pusiausvyrą, jei šalinama užpakalinio žandikaulio dantis (krūminiai dantys). Kai dantis pašalinamas, gretimi dantys gali pasislinkti, sukeldami netolygų jėgų pasiskirstymą žandikauliui, kas gali sukelti pernelyg didelį spaudimą TMJ. Tokios jėgos gali būti svarbi priežastis, atsirandančios TMD, būklės, kuri pažeidžia ne tik sąnarį, bet ir judinančius žandikaulio raumenis.
Kai danties apvalkalas ir minkštieji audiniai aplink jį, dažnai pildavę pagalbą, yra pašalinami, jie keičiasi ir gali paveikti žandikaulio judesius ir netinkamą išsidėstymą. Ši situacija dažnai sukelia TMJ aktyvumą ar per didelį įsitempimą, kuris gali sukelti uždegimą, skausmą ir disfunkciją. Be to, dantų šalinimas gali pakeisti jūsų įkandimo struktūrą, kas gali būti nepastebima iš karto, tačiau laikui bėgant išsivystyti į TMD simptomus. Nepaisyti netinkamo išsidėstymo pasekmių gali būti labai pavojinga, nes tai gali sukelti lėtinį žandikaulio skausmą, ribotą judėjimą ar netgi problemų dėl valgymo.
Gali praeiti šiek tiek laiko, kol pastebėsite ryšį tarp dantų šalinimo ir TMJ sutrikimų, nes poveikis dažniausiai būna matomas tik pašalinto danties vietoje. Raumenys ir raiščiai, apimantys žandikaulį, įpranta prie naujo įkandimo, ir tai gali būti viena iš priežasčių, kodėl šie raumenys patiria įtampą. Ši įtampa gali sukelti TMD ar pabloginti esamą būklę, ypač jei jaučiate diskomfortą žandikaulyje ar jis nėra tinkamai išsidėstęs. Todėl labai naudinga žinoti, kaip dantų šalinimas įtakoja TMJ, tam, kad nepaskatinti kitų komplikacijų ir būtų užtikrinta, jog žandikaulio sąnarį liks sveiką ir laimingą ilguoju laikotarpiu.
Dažniausios TMJ sutrikimų priežastys po dantų šalinimo
Apibendrintai, temporomandibulinės būklės (TMD) išsivystymas po dantų šalinimo gali būti įtakotas įvairių veiksnių. Pirmasis iš jų – įkandimo pakitimai po dantų šalinimo. Įkandimas (arba okliuzija) yra būdas, kaip viršutiniai ir apatiniai dantys susijungia užsidarius burnai. Bet koks šios padėties pokytis, pavyzdžiui, danties praradimas, gali sukelti disbalansą žandikaulio veikloje. Toks disbalansas padidina TMJ apkrovą, o tai gali sukelti skausmą, standumą ir uždegimą, būdingus TMD. Ilgainiui, šis per didelis stresas gali pažeisti sąnarį, o pacientas gali patirti tMD simptomus – spragtelėjimą, užsisklendantį žandikaulį ar judėjimo sunkumą.
Kaip ir anksčiau, raumenys aplink pašalintą dantį, taip pat atlieka pagrindinį vaidmenį TMD. Danties pašalinimo metu aplinkiniai raumenys ir raiščiai priversti prisitaikyti prie naujos žandikaulio padėties. Ši adaptacija dažnai pertempia raumenis, sukeldama įtempimą, spazmus ar skausmą. Be to, nuolatinis raumenų įtempimas gali sukelti galvos skausmus, kaklo skausmus ir ausų skausmą – dažniausius TMD simptomus. Pacientai gali nesuvokti, kad šiuos simptomus sukelia jų dantų šalinimas, ir dėl to šie simptomai gali progresuoti arba intensyvėti.
Be to, TMD gali būti ir psichologinės kilmės, be mechanicinių pokyčių. Stresas ir nerimas, dažnai patiriami po dantų šalinimo, gali pabloginti TMD simptomus. Tokie simptomai kaip žandikaulio spausdinimas ar griežimas yra dažni, tačiau dažnai vyksta nesąmoningai, ypač miego metu, ir stiprina TMJ stresą. Jeigu šios elgsenos nėra kontroliuojamos, gali išsivystyti lėtinis skausmas ir diskomfortas, kuris dar labiau apsunkina gijimo procesą. Svarbu rasti balanso tarp fizinio sveikatingumo ir emocinės būklės, kad išvengtumėte TMD po dantų šalinimo.
Dantų šalinimas ir TMD rizika: Kiti veiksniai
Automobilį molarinius dantis pašalinus, gali kilti TMJ funkcijos pažeidimo rizika, tačiau yra ir kitų veiksnių, kurie gali paveikti TMD vystymąsi po procedūros. Kai kurie iš jų yra:
Ankstesnės žandikaulio būklės
- Asmenims, turintiems praeities netaisyklingą dantų išsidėstymą, sukandimo problemų (dantų okliuzijos trūkumus) ar griežimą, gali išsivystyti TMD po dantų šalinimo. Vieno danties praradimas gali sustiprinti šias būkles ir padidinti TMJ apkrovą.
Amžius
- Seni žmonės dažniau patiria komplikacijas, įskaitant TMD, po dantų šalinimo. Augimo ir adaptacijos funkcija su amžiumi lėtėja, tad žandikauliui tenka ilgiau prisitaikyti, ir gali išsivystyti ilgalaikis netinkamas išsidėstymas bei funkcijos sutrikimas.
Lytis
- Labai svarbu, ar moterys žino, kad viena iš priežasčių, kodėl jos dažniau patiria TMD, yra hormoniniai pokyčiai, įtakojantys sąnarius ir raumenis, ypač tarp 20–40 metų? Taip pat, stresas ir nerimas, kurie dažnai būdingi moterims, gali skatinti žandikaulio spausdinimą ar griežimą, o tai padidina TMD riziką po operacijos.
Pašalinimo sudėtingumas
- Kelias, kaip sudėtinga atlikti dantų pašalinimą, gali paveikti TMD išsivystymą. Pavyzdžiui, sunkiai pažeistų ar įstrigusių dantų pašalinimas gali reikšti daugiau manipuliacijų žandikauliu, kas gali sukelti įtampą TMJ ir padidinti sutrikimo riziką.
Gijimo procesas
- Koks greitas ir kokybiškas gijimo procesas, gali nulemti TMD prevenciją. Jei gijimo procesas yra nesėkmingas ar atsiranda komplikacijų, gali susidaryti netinkama žandikaulio pusiausvyra, sukelti per didelį spaudimą TMJ ir išprovokuoti TMD.
Psichologiniai veiksniai
- Stresas, nerimas ir emocinis įtampa yra dažnos priežastys, lemiančios TMD. Tie pacientai, kurie patiria šiuos psichologinius veiksnius, dažnai nesąmoningai griežia ar spaudžia dantis, tai sukelia didesnę įtampą TMJ gijimo metu. Šios elgsenos, ypač miego metu, gali pabloginti būklę. Jei tokios elgsenos nėra kontroliuojamos, gali išsivystyti lėtinis skausmas ir diskomfortas, žymiai apsunkinant gijimo procesą. Balansas tarp fizinės ir emocinės gerovės yra labai svarbus, siekiant išvengti TMD po dantų šalinimo.
Temporomandibuliniai sutrikimai (TMD) ir jų simptomai
Temporomandibuliniai sutrikimai (TMD) apima būkles, paveikiančias temporomandibulinį sąnarį ir jį kontroliuojančius raumenis. Šie sutrikimai gali pasireikšti labai įvairiais simptomais, todėl beveik neįmanoma tiksliai atskirti vieno paciento nuo kito. Tačiau dažniausi simptomai yra žandikaulio skausmas arba jautrumas, ypač kramtant ar kalbant. Be to, skausmas, kuris pasireiškia žandikaulio srityje, dažnai išplinta į smilkinius ar ausis, kartu gali būti galvos skausmas.
Kita svarbi TMD ypatybė yra dantų griežimo garsas arba spragtelėjimas, girdimas judinant jungtį. Kai jungtį funkcionuojantį netinkamai, gali pasireikšti garsas, lydimas paspaudimų ar spragtelėjimų. Šie garsai gali būti skausmo ar diskomforto priežastis, ir dažniausiai rodo TMD.
TMD gali sukelti tokius simptomus kaip nesugebėjimas judinti žandikaulio, pojūtis, kad jis „įstrigo“ ar užsisklinda. Žandikaulio atsidarymo apribojimas gali apsunkinti valgymą, kalbą ir net kvėpavimą. Kartais pacientai gali pastebėti, kad jų veidai patamsėjo ar net įsitempė raumenys toje srityje. Be to, galimi ausų skausmai ir pojūtis, kad ausys yra užpildytos, tarp jų ir dėl artumo tarp TMJ ir ausies kanalo. Šie požymiai gali būti laikini, tačiau jei TMD nėra gydoma, jie gali tapti lėtini ir sukelti žandikaulio judėjimo apribojimus.
Pirmas žingsnis, jei pasirodo bet kuris iš šių simptomų po dantų šalinimo, yra kuo greitesnė ir išsami apžiūra. Ankstyvas TMD diagnozavimas leidžia kontroliuoti simptomus ir užkirsti kelią sąnario pažeidimui. Remiantis TMJ būkle, odontologas ar burnos chirurgas galės pasiūlyti geriausiai tinkantį gydymą, įskaitant fizinę terapiją, vaistus ar įkandimo koregavimus, kurie palengvins simptomus ir paskatins gijimą.
TMD diagnozė ir pooperacinė įvertinimas
Detali odontologo apžiūra yra būtina diagnozuojant temporomandibulinį sutrikimą po dantų šalinimo. Gydytojas, siekdamas nustatyti diagnozę, pasiteirauja paciento medicininės istorijos ir įvertina simptomus, tokius kaip žandikaulio skausmas, galvos skausmai ar judėjimo sunkumas. Atliekamas fizinis patikrinimas, įvertinant žandikaulio išsidėstymą ir judesius, taip pat pažeidimų ar patinimų buvimą. Be to, gydytojas gali naudoti įvairius vaizdo tyrimus – rentgeno nuotraukas, KT ar MRT – kad gautų aiškų vaizdą apie žandikaulio sąnarį ir aplinkinius audinius. Šie vaizdai leidžia lengviau nustatyti struktūrinius pokyčius ar netinkamą išsidėstymą, atsiradusį po dantų šalinimo.
Po danties šalinimo svarbu nuolat stebėti ir atlikti patikras gijimo metu, siekiant išvengti ar nustatyti galimus TMD simptomus ankstyvojoje stadijoje. Priklausomai nuo simptomų sunkumo, gydytojas gali rekomenduoti papildomus tyrimus ar būtinai paklausti apie galimybę kreiptis į kitą specialistą. Pirmieji TMD požymiai yra svarbūs prevencijai nuo lėtinės būklės, o jų ankstyva diagnozė lengviau gydoma ir kontroliuojama.
TMD gydymo būdai po dantų šalinimo
Jeigu TMD simptomai pasireiškia po dantų šalinimo, skausmą galima sumažinti ir atstatyti normalų žandikaulio funkciją naudojant įvairius gydymo metodus. Tarp jų yra:
Fizinė terapija
- Fizinė terapija gali labai palengvinti TMD. Ji apima tam tikrus pratimus, kurie skirtas atpalaiduoti ir sustiprinti žandikaulio raumenis, vienas tikslas – pagerinti žandikaulio judėjimą, sumažinti skausmą ir atkurti prarastą funkciją. Fizinės terapijos specialistas gali padėti pacientui atlikti pratimus, skatinančius žandikaulio lankstumą ir raumenų atsipalaidavimą.
Įkandimo koregavimas
- Jeigu dantų šalinimas sukėlė netinkamą įkandimą, gali būti naudojama ortodontinė korekcija, kuri atitaisys dantis ir žandikaulį. Įkandimo problemų mažinimas naudojant dantų aparatų ar kitų priemonių pagalbą gali palengvinti įkandimą ir leisti TMJ pailsėti, o tai veda prie skausmo mažėjimo arba išnykimo ir tolesnės žalos prevencijos.
Kramtomųjų įtaisų ar protezų naudojimas
- Kramtomieji įtaisai arba protezai ne tik palengvina TMJ, bet ir jį apsaugo nuo griežimo ar spaudimo, kurie dažnai sukelia TMD. Šie įrankiai gali suteikti komforto ir palengvinti pacientams, sergantiems bruksizmu ar žandikaulio spaudimu nakties metu. Kramtomųjų įtaisų naudojimas naktį gali padėti sustabdyti tolesnį žandikaulio sąnario blogėjimą.
Skausmo valdymas
- Nepreskriptuotini skausmo malšintuvai, kaip ibuprofenas ar kiti vaistai, parduodami be recepto, gali padėti sumažinti skausmą ar diskomfortą, susijusį su TMD. Gydytojas gali išduoti ir receptą raumenų atpalaidukams, kurie padeda sumažinti įtampą žandikaulyje. Taip pat gali padėti karštas ar šaltas kompresas ant pažeistos vietos, kuris sumažins uždegimo sukeltą skausmą.
Streso valdymo būdai
- Kadangi stresas gali pabloginti TMD, jis taip pat yra pagrindinė priežastis, dėl kurios reikalingos streso mažinimo terapijos, kurios tampa būtina gydymo dalimi. Gilus kvėpavimas, meditacija ar sąmoningumo technikos yra veiksmingi būdai sumažinti įtampą žandikaulyje ir tokiu būdu sumažinti simptomus.
Chirurginis gydymas
- Jeigu būklė yra labai sunki ir konservatyvūs gydymo būdai nepadeda, gali būti svarstomas operacijos variantas. Kai kurios operacijos galimos – tai gali būti artrocentesis (maža chirurginė procedūra, skirta praplauti sąnarį) arba net jungties pakeitimas, ypač vartojamas pacientams, kuriems TMJ būklė labai pablogėjusi. Tačiau dažniausiai chirurgija atidedama, kol nebus išbandyti ir nepavyks kiti metodai.
Ortodontinis gydymas
- Dantų pašalinimas, sukėlęs rimtus bruožus dėl sukandimo problemų, gali būti koreguojamas naudojant ortodontinius metodus. Juo galima naudoti breketus ar kitus ortodontinius aparatus, kurie padės atkurti įprastą sukandimo veiklą ir mažinti įtampą iki TMJ.
Žandikaulio pratimai ir gyvenimo būdo keitimas
- Konkrečios žandikaulio pratimų atliekančios namuose gali padėti stiprinti raumenis ir padidinti judrumą. Be to, gyvenimo būdo pakeitimai, pavyzdžiui, vengti kietų ar kramtomųjų maisto produktų, mažinti žandikaulio naudojimą ir laikytis minkšto maisto dietos gijimo laikotarpiu, gali padėti išvengti TMD ir pagerinti gijimo procesą.
Pacientai gali veiksmingai sumažinti temporomandibulinio sutrikimo padarinius po dantų šalinimo, suvokdami simptomus anksti ir naudodamiesi įvairiais gydymo būdais, įskaitant fizinę, terapinę ir, kai kuriais atvejais, chirurginę.
TMJ sveikatos palaikymas po dantų šalinimo: Prevencinės priemonės
Specialistinės burnos priežiūros ir namų gijimo būdų naudojimas gali padėti išvengti Temporomandibulinės būklės (TMD), galinčios iškilti po dantų šalinimo. Labai svarbu laikytis odontologo nurodymų gijimo laikotarpiu. Vienas iš svarbiausių būdų išvengti TMD – tai užtikrinti, kad įkandimas būtų tinkamas. Jei dantis pašalinamas nepažeidžiamas ar nėra pakeistas, gali susidaryti netinkamas jėgų pasiskirstymas TMJ, kas padidina TMD riziką. Gydytojas gali pasiūlyti atstatomąjį gydymą, pavyzdžiui, tiltelius, vainikėlius ar implantus, ne tik atstatyti įkandimą, bet ir išvengti netinkamo išsidėstymo.
Be medicininės priežiūros, kai kurie namų būdai padės išlaikyti TMJ sveikatą po danties pašalinimo. Vengti kietų ar kramtomųjų maisto produktų gijimo laikotarpiu sumažins žandikaulio apkrovą. Švelnūs žandikaulio pratimai padės jam būti lankstesniam, o streso valdymas – sumažins įtampą, kuri gali sukelti bruksizmą ar spaudimą žandikauliui, ir tokiu būdu mažins TMD simptomus. Naktinis protezas yra naudingas žandikauliui apsaugoti nuo griežimo nakties metu. Laikydamiesi šių prevencinių priemonių, pacientai galės sumažinti TMD riziką po dantų šalinimo ir ilgalaikiai prisidėti prie TMJ išlaikymo sveiko.
Dantų šalinimas ir TMJ: ilgalaikiai rezultatai ir stebėsena
Galiausiai, dantų šalinimo poveikis TMJ sveikatai dažniausiai priklauso nuo to, kaip žandikaulis palaikomas ir kaip sprendžiami bet kokie netinkami sukandimo aspekty. Kartais žandikaulis gali pats pasveikti be problemų ir TMJ veiks kaip įprasta po danties pašalinimo. Kita vertus, tų, turinčių problemų su žandikauliu ar komplikacijų, rizika išlieka – todėl reguliarios patikros ir sekimo vizitai pas odontologą yra labai svarbūs ankstyvai problemų nustatymo ir prevencijos galimybei. Pirmieji TMD simptomai suteikia galimybę pradėti intervenciją laiku ir išvengti lėtinės būklės.
Kai kuriais atvejais, jei TMD simptomai išlieka po dantų šalinimo, gali būti reikalingas papildomas gydymas. Pradžioje dažniausiai taikomi konservatyvūs metodai – fizinė terapija ir įkandimo korekcija, o vėliau – ortodontinis ar chirurginis gydymas. Nuolatinė stebėsena ir laiku teikiama pagalba padės išvengti ilgalaikių TMJ problemų. Daugelis pacientų, gavę tinkamą gydymą, gali visiškai pasveikti ir gyventi aktyvų gyvenimą be papildomų žandikaulio skausmo.
Dažniausi TMD simptomai ir gydymo variantai
| Simptomai | Gydymo galimybės |
| Žandikaulio skausmas ir jautrumas | NVNU, fizinė terapija, raumenų atpalaidukai |
| Spragtelėjimai ar spragtelėjantys garsai | Naktiniai protezai, žandikaulio pratimai, ortodontinis gydymas |
| Sunkumas kramtyti ar atsidaryti burną | Įkandimo koregavimas, fizinė terapija, protezai |
| Galvos skausmai ar ausų skausmas | Skausmo malšinantys vaistai, TMD orientuoti pratimai fizinei terapijai |
| Užspaustas žandikaulis ar judėjimo apribojimas | Chirurgija, žandikaulio pratimai, fizinė terapija |
Šaltiniai:
- American Dental Association. (2020). Temporomandibular disorders: Understanding the basics. Journal of the American Dental Association, 151(6), 395-403. //doi.org/10.1016/j.adaj.2020.02.017
- De Leeuw, R., & Klasser, G. D. (2018). Temporomandibular disorders: Diagnosis and treatment. Elsevier Health Sciences.
- McNeill, C. (2019). Management of temporomandibular disorders and occlusion (7th ed.). Elsevier.
- Schiffman, E., & Ohrbach, R. (2016). Diagnostic criteria for temporomandibular disorders (DC/TMD): The research diagnostic criteria for temporomandibular disorders. Journal of the American Dental Association, 147(6), 340-347. //doi.org/10.1016/j.adaj.2016.02.021
- Wright, E. F., & Cox, D. (2017). Tooth loss, occlusion, and temporomandibular joint dysfunction. Journal of Prosthetic Dentistry, 118(5), 595-600. //doi.org/10.1016/j.prosdent.2017.03.020
DUK: Dantų šalinimas ir žandikaulio sąnario sveikata: TMD rizika
Po dantų šalinimo žandikaulio sąnarys gali patirti padidėjusį išsidėstymo pokytį arba padidėjusią įtampą, kas gali sukelti diskomfortą arba prisidėti prie temporomandibulinės būklės (TMD). Tinkama priežiūra ir stebėsena yra labai svarbūs žandikaulio sąnario sveikatos palaikymui.
Temporomandibulinė būklė (TMD) apima būsenas, kurios veikia TMJ ir jį kontroliuojančius raumenis. Šios būklės gali būti labai įvairios, tačiau dažniausi simptomai yra žandikaulio skausmas ar jautrumas, ypač kramtant ar kalbant. Taip pat gali būti galvos skausmas ar jausmas, kad ausys yra užkimštos, ir kartu gali būti galvos skausmas.
Dantų šalinimas gali sutrikdyti žandikaulio natūralų išsidėstymą, sukelti papildomą spaudimą TMJ. Tai gali padidinti TMD išsivystymo tikimybę, ypač jei gijimo procesas nėra kruopščiai valdomas.
TMD simptomai apima žandikaulio skausmą, galvos skausmus, spragtelėjimus ar spragtelėjantį garsą judant sąnarį ir sunkumus kramtyti. Šie simptomai gali būti lengvi arba sunkūs ir blogėti be gydymo.
TMD diagnozė nustatoma remiantis klinikiniu ištyrimu, paciento anamneze ir vaizdų tyrimais, tokiais kaip rentgenas. Odontologas įvertina žandikaulio išsidėstymą ir apžiūri galimus simptomus, rodančius TMD.
Taip, TMD galima gydyti įvairiomis priemonėmis, įskaitant fizinę terapiją, įkandimo koregavimą, skausmo malšinimo vaistus ir protezus. Kartais gali būti reikalinga chirurgija, jei konservatyvus gydymas neefektyvus.
Siekiant sumažinti TMD riziką, laikykitės savo odontologo nurodymų pooperaciniu gydymu, venkite kietų ar kramtomųjų produktų ir, jei įmanoma, naudokite protezą, apsaugantį žandikaulį. Reguliarus stebėjimas padės anksti pastebėti TMD požymius.
TMD gydymo galimybės apima fizinę terapiją, įkandimo koregavimą, žandikaulio pratimus, skausmo malšinimo vaistus ir kartais chirurgiją. Gydytojas rekomenduos tinkamiausią gydymo būdą, priklausomai nuo būklės sunkumo.
TMD simptomai gali pasirodyti iš karto po dantų šalinimo, ypač jei įvyksta žandikaulio išsidėstymo sutrikimas. Jie gali būti ir iš karto, ir laikui bėgant.
Chirurgija dažniausiai apsvarstoma tik sunkiems atvejams, kai kiti gydymo būdai nepadeda. Dauguma TMD būklių gali būti valdomos neinvaziniais metodais, tokiais kaip terapija ir įkandimo koregavimas.
