I batteri orali causano carie e malattie gengivali formando la placca e danneggiando denti e gengive.
È molto normale che tu involontariamente confronti i tuoi denti con pietre fragili, oggetti duri e morti che richiedono solo di essere lucidati di tanto in tanto. Ma la realtà è molto diversa. La tua bocca può essere considerata una città biologica in cui migliaia di cellule di diversi tipi svolgono contemporaneamente attività vibranti.
Alla Lema Dental Clinic in Turchia, ci abitualmente diciamo ai nostri pazienti che in realtà non sono mai veramente soli quando mangiano. Con ogni boccone, senza sapere, condividono il cibo con miliardi di piccole creature viventi. Questo è ciò che è il loro microbioma orale. La maggior parte di questi microrganismi, tuttavia, è completamente innocua e alcuni sono persino aiuti beneficiali che favoriscono la digestione. Solo pochissime cellule maligne e intelligenti aspettano di usare il sistema di difesa del tuo corpo se esso viene compromesso.
Il Biofilm: Una Città Appiccicosa

Immagina i denti come un molo marittimo. Proprio come alghe, barnacles e lumaca si attaccano naturalmente ai pilastri del molo, la placca si accumula sui denti. Questo strato di materiale nella tua bocca è biofilm o placca.
La placca non è semplicemente “sporco”; i batteri lì presenti possono vivere e nascondersi, ha spiegato la dottoressa Polen Akkılıç e il suo team ai loro pazienti. La pellicola fuzzy che avverti sui denti al risveglio non è polvere o sporco, ma batteri che hanno depositato uno scudo protettivo contro la tua saliva.
Tuttavia, batteri racchiusi all’interno di queste barriere, come lo Streptococcus mutans tra gli altri, assumono zucchero dalla dieta. L’acido che producono come sottoprodotto del metabolismo dello zucchero attacca la superficie dentale e lo smalto, che è lo strato più esterno, e si demineralizza nello stesso modo in cui la ruggine distrugge gradualmente una superficie metallica.
Gengivite vs. Parodontite: Comprendere le fasi della malattia gengivale
Sebbene sia vero e comprensibile che il dolore causato da carie possa farti concentrarti troppo sui danni ai denti, la carie è in realtà solo un lato della medaglia. D’altra parte, il danno che quei batteri stanno causando alle gengive può a volte essere molto silenzioso e può essere notato solo quando la malattia ha raggiunto uno stadio molto avanzato. Questo è l’aspetto della cura dentale che ci preoccupa e ci rattrista maggiormente in clinica.
È la fase iniziale della malattia gengivale, chiamata gengivite. I batteri patogeni dell’infezione producono tossine che irritano e infettano la superficie delle gengive. Di conseguenza, le gengive diventano rosse, gonfie e talvolta possono sanguinare un po’ durante l’uso del filo interdentale. La maggior parte dei pazienti ignora questi segnali.
La parodontite inizia quando la fortezza batterica, cioè il tartaro, non viene rimossa nemmeno attraverso una pulizia professionale, e di conseguenza i batteri penetrano più profondamente nei tessuti molli. La conseguenza dell’infezione continua non è solo la distruzione dei legamenti e dell’osso che sostengono i denti, ma anche il fatto che le gengive diventano così lasche che, in combinazione con i primi due sintomi, il paziente sperimenta denti mobili (sintomi della parodontite).
Il Prof. Dr. Coşkun Yıldız paragona spesso il salvare un paziente affetto da malattia gengivale avanzata alla recinzione di una casa la cui fondazione sta venendo lavata via. Si può parlare di rinnovo (otturazioni) o nuovo tetto (corone), ma se il terreno sotto l’osso mascellare e le gengive è infetto dai batteri, la struttura crollerà sicuramente.
Le 4 fasi della carie: una cronologia del danno batterico
Di seguito trovi una descrizione delle quattro fasi degli attacchi batterici sui tessuti della tua bocca che Lema Dental Clinic identifica come trattamenti clinici e interpreta in ogni fase.
| Fase | Azione dei batteri | Sintomi | Trattamento in Italia |
| Fase 1: Formazione della placca (Stadio iniziale) | I batteri rilasciano una matrice extracellulare appiccicosa (biofilm di placca dentale), che permette ad altri microrganismi di aderire allo smalto e formare una struttura batterica multilagenata. | Sensazione di rivestimento o peluria sui denti o sulla lingua; alito cattivo lieve. | Rimozione della placca mediante scaling professionale e lucidatura effettuata da un’igienista dentale durante controlli di routine in Italia. |
| Fase 2: Gengivite | I tossici batterici irritano la gengiva alla giunzione tra dente e gengiva, causando infiammazione dei tessuti gengivali. | Gengive rosse, gonfie; sanguinamento durante lo spazzolamento. | Pulizia profonda professionale da parte del dentista Polen Akkılıç e del suo team, che include decontaminazione meccanica e irrigazione antimicrobica. |
| Fase 3: Parodontite precoce | I batteri producono enzimi proteolitici che degradano collagene e tessuto connettivo, formando tasche parodontali in cui si moltiplicano rapidamente i batteri anaerobi. | Recessione gengivale, odore persistente sgradevole, sensibilità ai denti. | Scaling e root planing, terapia parodontale con laser e trattamento antibiotico mirato in Italia. |
| Fase 4: Parodontite avanzata | L’infezione continua distrugge il legamento parodontale e l’osso alveolare, portando alla mobilità dentale. | Denti mobili, fuoriuscita di pus, dolore intenso, cambiamenti nell’occlusione. | Intervento chirurgico parodontale avanzato o estrazione del dente. Il Prof. Dott. Coşkun Yıldız può fornire impianti dentali All-on-4 per ripristinare funzione masticatoria e comfort. |
Salute sistemica

I pazienti di Lema traggono vantaggio dal trattamento dentale e dai farmaci che aiutano il funzionamento sistemico. Non c’è dubbio che i batteri orali possano provocare gravi problemi di salute fuori dalla bocca, come malattie cardiache e diabete, se accedono al sangue.
Oltre a poterti dare un “Sorriso di Hollywood” mentre sei in Turchia, noi di Lema Dental Clinic vorremmo riportare il tuo ecosistema orale alla sua condizione originale, in cui la tua bocca sarà in perfetta armonia. Quindi, indipendentemente dal fatto che tu sia qui per vedere il dentista Polen Akkılıç per un makeover del sorriso o per il Prof. Dott. Coşkun Yıldız per un trattamento chirurgico, il primo passo sarà sempre garantire una base sterile e sana, priva di batteri dannosi.
FAQ
It è una domanda comune rivolta a noi. Onestamente, un po’ di noia tende a essere una risposta semplice e forse è anche meglio non farlo. Il microbiota orale offre diversi benefici. Quindi, eccoci qui. Il nostro obiettivo non è eliminare i batteri della bocca (ad esempio, se una bocca è sterile potrebbe essere un rifugio per infezioni fungine come la candidosi), ma mantenere un buon equilibrio. Questo equilibrio sarà ristabilito favorendo i batteri buoni e limitando quelli cattivi tramite dieta e igiene.
È comprensibile. Posso immaginare la tua grande delusione. In realtà, è piuttosto sorprendente quanto le piccole cose come la tecnica di spazzolatura e anche la “qualità” della saliva possano fare nel processo di guarigione o infiammazione delle gengive. Quindi, anche se ti spazzoli scrupolosamente in ogni zona, l’unico luogo che potresti aver dimenticato può essere il margine gengivale (quella zona che i batteri amano di più), oppure stai alimentando la tua bocca con una dieta ricca di snack (che è la ragione principale per cui la tua bocca rimane acida per la maggior parte della giornata). Alla fine, i batteri avranno il sopravvento se vengono regolarmente forniti di zucchero come cibo. Ultimo ma non meno importante, è un fatto che si possa principalmente controllare la forza dello smalto di ciascuno di noi.
Assolutamente sì. La cosa è che se i tuoi occhi sanguinassero costantemente ogni volta che lavaresti il viso, saresti incredibilmente scioccato, giusto? Intendo dire, non aspetteresti un miracolo e aspetteresti, bensì, saresti in ospedale il prima possibile. Il sanguinamento gengivale è molto simile a questo. In effetti, è un tipo di ulcera orale, uno degli ambienti più carichi di batteri. Più importante, è la \”spia di controllo\” del tuo corpo. Quindi, per favore, non ignorarla.
Adottiamo le ultime metodologie diagnostiche e trattamenti sia non invasivi che aggressivi. Esempi sono la scalatura profonda, la riduzione batterica con laser (questo trattamento uccide i batteri nelle tasche senza usare scalpelli), e nel caso di perdita del dente più grave, disinfezione dell’area prima dell’inserimento dell’impianto.
Sì, assolutamente. Mele e carote, dure e fibrose, sono note per avere l’effetto meccanico di uno spazzolino da denti. Inoltre, alimenti probiotici come lo yogurt sono molto efficaci nel diminuire le popolazioni di batteri nocivi. D’altro canto, lo zucchero è come fornire all’enemy un’arma estremamente potente
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