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Bactéries buccales : caries et maladies des gencives

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Les bactéries buccales causent des caries et des maladies des gencives en formant de la plaque et en endommageant les dents et les gencives.

Il​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ est tout à fait normal que vous compariez inconsciemment vos dents à des pierres fragiles – des objets durs et morts qui nécessitent uniquement un polissage occasionnel. Mais, la réalité est très différente. Votre bouche peut être considérée comme une ville biologique où des milliers de cellules de différents types réalisent simultanément des activités dynamiques.

Chez​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ Lema Dental Clinic Turkey, nous avons presque pris l’habitude de dire à nos patients que, en réalité, ils ne sont jamais vraiment seuls lorsqu’ils prennent un repas. À chaque bouchée, ils partagent, sans le savoir, la nourriture avec des milliards de minuscules créatures vivantes. C’est ce qu’est leur microbiome buccal. La plupart de ces microbes sont néanmoins totalement inoffensifs, et quelques-uns sont même des symbiontes utiles qui facilitent la digestion. Seules quelques cellules malveillantes intelligentes attendent de pouvoir utiliser le système de défense de votre corps si celui-ci est compromis. »

Le biofilm : une ville collante

carie dentaire 1
carie dentaire

Imaginez vos dents comme un ponton marin. Tout comme les algues, les balanes et la mucosité s’accrochent naturellement aux piliers du ponton, la plaque s’accumule sur les dents. Cette couche de matière dans votre bouche est un biofilm ou une plaque.

La plaque n’est pas simplement de la « saleté » ; les bactéries présentes peuvent vivre et se cacher, expliquent le Dr Polen Akkılıç et son équipe à leurs patients. La film pelucheux que vous ressentez sur vos dents au réveil n’est pas de la poussière ou de la saleté, mais des bactéries qui ont déposé un bouclier protecteur contre votre salive.

Cependant, les bactéries enfermées dans ces murs comme Streptococcus mutans, among others, se nourrissent de sucre de votre alimentation. L’acide qu’elles produisent comme sous-produit du métabolisme du sucre attaque la surface dentaire et l’émail, qui constitue la couche la plus externe, et se déminéralise de la même manière que la rouille détruit progressivement une surface métallique.

Gingivite vs. Parodontite : Comprendre les phases des maladies des gencives

Bien qu’il soit vrai et compréhensible que la douleur causée par les caries puisse vous faire focaliser excessivement sur l’endommagement des dents, une carie n’est en fait qu’un aspect de l’histoire. D’autre part, les dégâts causés à vos gencives par ces bactéries peuvent parfois être assez silencieux et ne se remarquent qu’une fois que la maladie a atteint un stade très avancé. C’est cet aspect des soins dentaires qui nous cause le plus d’inquiétude et de tristesse à la clinique.

Il s’agit du stade précoce de la maladie parodontale appelée gingivite. Les bactéries responsables de l’infection produisent des toxines qui irritent et infectent la surface des gencives. En conséquence, les gencives deviennent rouges, enflées, et peuvent parfois saigner un peu lors du passage de la soie dentaire. La plupart des patients négligent ces signes.

La parodontite (infection des gencives) commence lorsque la forteresse bactérienne, c’est-à-dire le tartre, n’est pas éliminée même lors d’un nettoyage professionnel, et que les bactéries pénètrent plus profondément dans les tissus mous. La conséquence de cette infection continue n’est pas seulement la destruction des ligaments et des os soutenant les dents, mais aussi la perte de la stabilité des gencives, qui deviennent si lâches qu’en association avec les deux premiers symptômes, le patient ressent des dents flottantes (symptômes de la parodontite).

Le Professeur Dr. Coşkun Yıldız compare souvent le sauvetage d’un patient souffrant d’une maladie avancée des gencives à celui de sauver une maison dont la fondation s’effrite. On peut parler de rénovations (obturation) ou de nouvelles couvertures (couronnes), mais si le sol sous l’os mandibulaire et les gencives est infecté par des bactéries, la structure s’effondrera sûrement.

Les 4 étapes de la carie dentaire : un calendrier des dégâts bactériens

Voici une description des quatre étapes des attaques bactériennes sur les tissus de votre bouche, que Lema Dental Clinic identifie comme des traitements cliniques, en interprétant chaque étape.

ÉtapeActions des bactériesSymptômesTraitement en Turquie
Étape 1 : Formation de plaque (stade initial)Les bactéries libèrent une matrice extracellulaire adhésive (biofilm de plaque dentaire), permettant à d’autres micro-organismes de s’adhérer à l’émail et de former une structure bactérienne multilayer.Sentiment de couche ou de filaments sur les dents ou la langue ; mauvaise haleine légère.Détartrage professionnel et polissage effectués par un hygiéniste dentaire lors des bilans de routine en Turquie.
Étape 2 : GingiviteLes toxines bactériennes irritent la gencive à la jonction dent–gencive, provoquant une inflammation du tissu gingival.Gencives rouges, enflées ; saignements lors du brossage.Nettoyage en profondeur par le dentiste Polen Akkılıç et son équipe, incluant une débridement mécanique et une irrigation antimicrobienne.
Étape 3 : Parodontite précoceLes bactéries produisent des enzymes protéolytiques qui dégradent le collagène et le tissu conjonctif, formant des poches parodontales où les bactéries anaérobies se multiplient rapidement.Récès des gencives, mauvaise odeur persistante, sensibilité dentaire.Détartrage, curetage, thérapie parodontale au laser et traitement antibiotique ciblé en Turquie.
Étape 4 : Parodontite avancéeL’infection continue détruit le ligament parodontal et l’os alvéolaire, entraînant la mobilité dentaire.Dents mobiles, pus, douleur intense, changements dans la morsure.Chirurgie parodontale avancée ou extraction dentaire. Le professeur Dr Coşkun Yıldız peut proposer des implants dentaires All-on-4 pour restaurer la fonction masticatoire et le confort.

Santé systémique

vérification de la carie collante avec un outil dentaire
vérification de la carie collante avec un outil dentaire

Lema les patients bénéficient de traitements dentaires et de médicaments qui favorisent également le fonctionnement systémique. Il ne fait aucun doute que les bactéries buccales peuvent entraîner de graves problèmes de santé en dehors de la bouche, comme des maladies cardiaques et du diabète, si elles accèdent à votre sang.

En plus de pouvoir vous offrir un « sourire hollywoodien » pendant votre séjour en Turquie, nous, à Lema Clinique Dentaire, souhaitons ramener votre écosystème buccal à son état d’origine, où votre bouche sera en parfaite harmonie. Ainsi, peu importe si vous consultez Dentiste Polen Akkılıç pour une transformation de sourire ou le professeur Dr Coşkun Yıldız pour un traitement chirurgical, la toute première étape sera toujours de garantir une base sterile et saine, sans bactéries destructrices.

Foire Aux Questions

Pouvons-nous éliminer définitivement les mauvaises bactéries de notre bouche ?

C’est une question courante que l’on nous pose. Honnêtement, une petite information ennuyeuse : la réponse est non, et il est peut-être même préférable de ne pas le faire. La microbiote buccale offre plusieurs avantages. Donc, voici où nous en sommes. Notre objectif n’est pas d’éliminer toutes les bactéries de votre bouche (par exemple, si une bouche est stérile, cela peut devenir un refuge agréable pour des infections fongiques comme la candidose), mais de maintenir un bon équilibre. Cet équilibre sera rétabli en favorisant les bonnes bactéries et en limitant les mauvaises via l’alimentation et l’hygiène.

Comment se fait-il que j’aie encore des caries si je me brosse deux fois par jour ?

C’est compréhensible. Je peux imaginer que vous êtes très déçu. En réalité, il est assez étonnant de voir à quel point de petites choses comme la technique de brossage ou même la « qualité » de votre salive peuvent faire une différence en ce qui concerne la guérison ou l’inflammation des gencives. Donc, même si vous vous brossez soigneusement dans chaque zone, la seule que vous avez oubliée pourrait être la ligne gingivale (zone que les bactéries aiment le plus), ou vous nourrissez votre bouche avec un régime riche en snacks (ce qui est la principale raison pour laquelle votre bouche reste acide la majeure partie de la journée). En fin de compte, ce seront les bactéries qui l’emporteront si on leur donne régulièrement du sucre comme nourriture. Et enfin, il est aussi vrai que l’on contrôle principalement la force de son émail.

Le saignement des gencives est-il vraiment un problème ?

Certainement. La chose est que si vos yeux saignaient constamment chaque fois que vous vous laviez le visage, vous seriez totalement choqué, n’est-ce pas ? Je veux dire, vous ne vous attendez pas à un miracle et attendez simplement, mais plutôt vous seriez à l’hôpital aussi vite que possible. Le saignement des gencives est très similaire à cela. En fait, c’est un type d’ulcère buccal qui est l’un des environnements les plus riches en bactéries. Plus significativement, c’est le « Vérificateur de moteur » de votre corps. Alors, s’il vous plaît, ne le ignorez pas.

Quels traitements la Clinique Dentaire Lema utilise-t-elle pour traiter les infections bactériennes graves ?

Nous adoptons les dernières méthodes de diagnostic et les traitements, aussi bien invasifs que non invasifs. Parmi ces thérapies, on trouve le détartrage en profondeur, la réduction bactérienne au laser (ce traitement tue les bactéries en profondeur dans les poches sans scalpels), et en cas de perte d’une dent grave, la désinfection de la zone avant la pose d’implant.

Certains aliments peuvent-ils aider à lutter contre ces bactéries ?

Oui, absolument. Les pommes et les carottes, qui sont dures et fiberuses, ont été connues pour leur effet mécanique de brosse à dents. De plus, les aliments probiotiques comme le yaourt sont très efficaces pour diminuer les populations bactériennes nuisibles. À l’inverse, le sucre revient à donner à l’ennemi une arme extrêmement puissante ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌.

  1. Loesche, W. J. (1986). Role of Streptococcus mutans in human dental decay. Microbiological Reviews, 50(4), 353–380.
  2. Pihlstrom, B. L., Michalowicz, B. S., & Johnson, N. W. (2005). Diseases parodontales. The Lancet, 366(9499), 1809–1820.
  3. Marsh, P. D. (2006). La plaque dentaire en tant que biofilm et communauté microbienne — implications pour la santé et la maladie. BMC Oral Health, 6(1), S14.
  4. Hajishengallis, G. (2015). Parodontite : de la subversion immunitaire microbienne à l’inflammation systémique. Nature Reviews Immunology, 15(1), 30–44.
  5. Kantarci, A., & Hasturk, H. (2010). Thérapies anti-inflammatoires et de résolution pour la maladie parodontale. Periodontology 2000, 54(1), 164-184.
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Dentiste Polen Akkılıç

La dentiste et fondatrice de LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, partage des informations précieuses sur la santé bucco-dentaire et donne aux lecteurs des conseils pratiques qu'ils peuvent appliquer au quotidien.