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Guide simple de la carie : classification des caries

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Les dentistes classifient les caries dentaires en six types selon leur localisation et leur profondeur pour un traitement approprié.

​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌Entendre que vous avez une «cavité» peut être très déconcertant. La première pensée qui vient à la plupart des gens est un petit point noir sur une molaire. Cependant, une carie dentaire peut varier d’une dent à l’autre dans une certaine mesure. C’est comme la rouille sur une voiture. D’abord, ce n’est qu’un petit point sur la surface, alors qu’à l’intérieur, il peut être beaucoup plus grand. ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌

Nous chez Clinique dentaire Lema en Turquie, grâce à notre expérience clinique, avons constaté que la première étape pour rendre à nouveau un sourire magnifique est de déterminer la nature exacte de la cariée. Nous devons être certains des parties de la dent qui sont cassées afin de la reconstruire.

Le professeur Dr Coşkun Yıldız souligne que les dentistes devraient disposer d’un graphique précis pour réparer une dent avec précision. À l’échelle mondiale, les dentistes utilisent une méthode simple pour indiquer la localisation et l’étendue de la carie. Ce graphique nous guide dans le choix des instruments appropriés et dans la décision si le patient a besoin d’une petite obturation ou d’une nouvelle couronne durable.

Tableau de soins dentaires : 6 types de cavités

étapes de la carie dentaire et des cavités
étapes de la carie dentaire et des cavités

Il y a plus d’un siècle, un dentiste, Dr G.V. Bla,ck, a inventé un graphique de la carie. Il est toujours utilisé par les dentistes. Ci-dessous, la répartition des types les plus courants que nous voyons chaque jour à la clinique, expliquée simplement :

Classe I : La surface de mordu

Les formations en cavité​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌peuvent se former dans les petites fissures et rainures sur les surfaces à mordre des molaires et prémolaires. Les poils d’une brosse à dents sont généralement trop gros pour atteindre l’intérieur de ces fissures extrêmement étroites, c’est pourquoi il est assez facile pour les débris alimentaires et les bactéries de ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌s’y accumuler.

Classe II : Entre les dents arrière

Ce type de carie se produit dans les espaces très étroits entre les dents arrière. Elles peuvent être très trompeuses. Vous ne pouvez pas les voir dans un miroir. Nous ne pouvons les détecter qu’en prenant des radiographies dentaires. C’est la raison pour laquelle le fil dentaire est votre arme contre cette carie.

Classe III & IV : Les dents de devant

Ce sont les cavités des dents de devant. Les cavités de classe III sont sur les côtés, entre les dents. Les cavités de classe IV sont plus grandes et incluent le bord mordant de la dent de devant. La restauration de ces dents nécessite une grande habileté artistique pour assortir la obturation à votre sourire naturel.

Classe V : Au niveau de la ligne des gencives

Ces cavités se développent juste à l’endroit où la dent rencontre la gencive. Elles sont probablement causées par une consommation fréquente de soda et/ou en se brossant trop fort, ce qui usure la couche protectrice extérieure de la dent.

Classe VI : Les pointes de la dent

Ce type de carie est situé sur les pointes ou extrémités des dents. Dans la plupart des cas, il est observé chez ceux qui grincent des dents pendant leur sommeil. Le grincement provoque une usure progressive de l’émail et fournit une porte d’entrée pour les bactéries.

Quelle est la profondeur de la cavité ?

dentiste examinant un patient pour des cavités en Turquie
dentiste examinant un patient pour des cavités en Turquie

Connaître la localisation précise de la cavité sur la surface n’est qu’une partie de l’information. La donnée cruciale est de savoir jusqu’à quelle profondeur la dégradation a atteint. Comparons votre dent à un bâtiment qui possède trois couches pour protéger la partie la plus interne.

  • Émail (La couche extérieure) : C’est la coque blanche, dure, qui recouvre la dent. Si la carie est dans cette zone, elle apparaît souvent sous forme d’un petit point blanc chalky. Des interventions au fluor peuvent l’arrêter sans avoir recours à la fraise.
  • Dentine (La chambre intérieure) : Une fois que les bactéries ont décomposé l’émail, elles atteignent une couche plus molle et jaunâtre appelée dentine. C’est ici que la dégradation progresse rapidement. C’est généralement le moment où la dent devient sensible au froid et au sucré.
  • La pulpe (Le centre) : Lorsque les bactéries ont atteint le cœur de la dent, c’est-à-dire les nerfs et les vaisseaux sanguins. Elle provoquera une douleur très intense. On ne peut pas guérir ce problème avec une simple obturation. Un traitement de canal sera nécessaire pour éliminer l’infection.

La dentiste Polen Akkılıç et son équipe de professionnels utilisent des outils de numérisation 3D de pointe pour obtenir une vue précise de la profondeur de la cavité. Ils réalisent les scans avant même que leurs patients internationaux n’arrivent pour le traitement dentaire, afin qu’ils ne soient pas surpris.

Guide rapide des types de cavités

Type de CavitéOù se situe-t-elle ?Peut-on la voir ?Comment la réparer ?
Classe ILes rainures de morsure supérieuresOui, lors d’un examen dentaireObturation simple de la couleur de la dent
Classe IIEntre les dents arrièreNon, nécessite une radiographieObturation ou incrustations personnalisées solides
Classe IIIEntre les dents de devantParfois, si elle devient grandeObturation esthétique très naturelle
Classe IVLes bords des dents de devantOui, très facile à voirBonding, facettes, ou couronnes
Classe VJuste au niveau de la ligne gingivaleOui, ressemble à une petite encocheObturation au niveau des gencives et fluor
Classe VILes pointes des dentsOui, comme une usure plateCouronnes pour protéger la dent

Questions fréquemment posées

Ma dent ne fait pas mal. Est-il possible que j’aie quand même une carie ?

En effet. L’émail de votre dent est une couche dure et insensible. Une cavité peut entraîner un trou important dans cette couche sans que vous ressentiez aucune gêne. La seule sensation sera la douleur lorsque la décomposition atteindra les couches internes plus molles. C’est pourquoi les radiographies dentaires sont si importantes.

Une très petite cavité peut-elle guérir d’elle-même ?

Contrairement à​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌une plaie de peau qui guérit généralement toute seule, une dent ne guérit généralement pas toute seule. En revanche, si la dent a un problème mineur et que la couche de surface ou l’émail n’est pas cassé, la dent peut être renforcée, et la décomposition peut être empêchée de s’étendre davantage en utilisant du fluorure.

Pourquoi ai-je besoin d’une couronne plutôt qu’une obturation ordinaire ?

Si​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌ la cavité est très grande, le type d’obturation le plus courant sera insuffisant. C’est comme réparer un gros trou dans un mur avec un petit morceau de plastique, et le résultat sera la fracture du mur. Une couronne est comme un casque robuste qui entoure et protège toute la ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌dent.

Pourquoi est-il important de connaître le type de cavité avant de voyager en Turquie ?

Nous visons à être transparents et ouverts avec nos patients étrangers. Connaitre le type précis de votre cavité nous permettra de vous informer sur la durée du traitement et le prix précis, même avant de réserver votre billet d’avion ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌.

Une cavité profonde signifie-t-elle toujours que j’ai besoin d’un traitement de canal ?

Pas nécessairement. Si la dégradation est très profonde mais que la pulpe n’a pas été affectée, il est possible de mettre un médicament spécial à l’intérieur de la dent pour apaiser la pulpe avant de faire l’obturation. Mais lorsque la pulpe est infectée, un traitement de canal est la seule option pour préserver la ​‍​‌‍​‍‌​‍​‌‍​‍‌dent.

  1. Black, G. V. (1908). A Work on Operative Dentistry: The Technical Procedures in Filling Teeth. Medico-Dental Publishing Company.
  2. Mount, G. J., & Hume, W. R. (1998). A new cavity classification. Australian Dental Journal, 43(3), 153-159.
  3. Kidd, E. A. (2005). Essentials of Dental Caries: The Disease and Its Management (3rd ed.). Oxford University Press.
  4. Pitts, N. B. (2004). Modern concepts of caries measurement. Journal of Dental Research, 83(1_suppl), 43-47.
  5. Ismail, A. I., Sohn, W., Tellez, M., Amaya, A., Sen, A., Hasson, H., & Pitts, N. B. (2007). The International Caries Detection and Assessment System (ICDAS): an integrated system for measuring dental caries. Community Dentistry and Oral Epidemiology, 35(3), 170-178.
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Dentiste Polen Akkılıç

La dentiste et fondatrice de LEMA Dental Clinic, Nisa Polen Akkılıç, partage des informations précieuses sur la santé bucco-dentaire et donne aux lecteurs des conseils pratiques qu'ils peuvent appliquer au quotidien.