Hambaimplantaadid võivad asendada ühe hamba, mitu hammast või kogu naeratuse.
Loomuliku hamba kaotamine on nagu väikese osa endast kaotamine. See muudab teie suhtlemist, muutes teie kõneviisi; see mõjutab teie söömisharjumusi, kuna see mõjutab teie närimisviisi; ja kõige märgatavamalt muudab see teie naeratuse viisi.
Algselt, kui patsiendid tulevad meie juurde ravile, väljendavad nad tavaliselt suurt muret arvukate veebiartiklite pärast, mis räägivad puuduvate hammaste asendamise erinevatest viisidest, mis võib neid üle koormata.
Põhimõtteliselt uurime, mis on lahenduse alus. Kujutage ette oma lõualuu resorptsiooni justkui see oleks teie maja vundament. Kui üks puuduv hammas võtab oma koha, resorbeerub lõualuu, mis jääb toetuseta, järk-järgult, sest ilma pideva tööta (normaalne hammas stimuleerib pidevalt ümbritsevat luud ja takistab selle resorptsiooni) see luu lihtsalt sureb.
Loomuliku luukao peatamiseks ja proteesidele kindla vundamendi loomiseks paneme patsiendid tavaliselt kandma ajutist proteesi (fikseeritud või eemaldatav) umbes kuueks kuni kaheteistkümneks kuuks. Enamikul juhtudel paigaldame aga selles etapis ka mõned titaanpostid. Need on tulevaste proteeside juured, nagu maja teraskonstruktsioonid. Titaan ei paku mitte ainult kinnitusmehhanismi püsiproteesidele, vaid ka luu taastumise protsessi kaudu saame vajadusel luu kuju muuta.
Asjaolu, et Lema Dental Clinicus töötame ainult hambaarsti otsese järelevalve all, võimaldab meil ravida ka kõige keerulisemaid juhtumeid täiesti ohutus keskkonnas, mis on ühtlasi väga motiveeriv ja inimlik. Vaatame lähemalt raviprotseduure, mida me siin Türgi kliinikus naeratuste taastamiseks kasutame.
Vundamendi asendused: üksikud ja mitmed implantaadid
Ühe hamba implantaadid
Kui puudub ainult üks hammas, ei tohiks implantaadi valik kunagi esile kerkida, kui kahte tervet külgnevat hammast saab kasutada silla toena. See eeldaks aga nende kroonide trimmimist. Palju konservatiivsem ja kaasaegsem lahendus on teha seda, mida tavaliselt nimetatakse “implantaadi operatsiooniks“, teisisõnu ühe hamba implantaat, mille titaanpost paigaldatakse vahesse ilma teisi hambaid puudutamata. Seejärel läbib post 3–6-kuulise taastumisfaasi, mille jooksul patsiendi keha kasvatab uut luud, et post paika kinnitada. Luu sulandumist postiga nimetatakse osseointegratsiooniks. Pärast seda kinnitame posti otsa kinnitusdetaili ehk abutmenti. Seejärel saab patsient oma uue kunsthambaga (implantaadile toetuva krooniga) uuesti näha ja rääkida, mis on kindlalt implantaadile paigaldatud ja spetsiaalse hambatsemendiga paika liimitud.
Implantaatidele toetuvad sillad
Mida teha, kui teil puudub mitu hammast üksteise kõrvalt, mille jaoks vajaksite igaühe jaoks ühte implantaati ja seejärel ühendaksite need kõik kunstliku sillaga? Noh, see on suurepärane ja väga mugav idee operatsioonide arvu piiramiseks, kuid me ei näe piisavalt luud, et seda kõike toetada. Selle asemel paigaldame kaks implantaati puuduvate hammaste otstesse; need kaks on sealt edasi kõige tugevamad toed ja hoiavad fikseeritud silda, mis vahemaa katab.
Täiskaare lahendused: kui vajate uut algust
Te tulete meie juurde täiesti uue hammaste komplekti saamiseks ülemisele või alumisele lõualuule. Kui tegemist on terve ülemise lõualuuga, siis hambaarst Polen Akkılıç ja tema meeskond otsustavad esmalt, kas teile paigaldatakse All-on-4/All-on-6 süsteem või mõni muu taastamise tüüp. Igal juhul eemaldatakse esmalt teie praegused hambad, et implantaadid saaks paigaldada otse lõualuule.
All-on-4 ja All-on-6 süsteemid
Professor doktor Coşkun Yıldız on üks neist ekspertidest, kes on laialdaselt kirjutanud All-on-4 ja All-on-6 kontseptsioonide revolutsioonilisest jõust kogu suu taastamiseks. Need kontseptsioonid hõlmavad nelja kuni kuue hambaimplantaadi nurga alla paigutamist ja paigaldamist lõualuu kõige sobivamatesse ja tugevamatesse luupiirkondadesse, et vältida ulatusliku luusiirdamise vajadust.
Haigla: Patsiendid, kellel on tõsine hambaravihirm, saavad lahkuda ühe komplekti fikseeritud hammastega, mis on püsivalt kinnitatud hambasillale, mis on valmistatud tsirkooniumkarkasside ja portselanikihtide kombinatsioonist.
Keerulise anatoomia täiustatud lahendused
Sügomaatilised implantaadid
Sellisel patsiendil on ülemise lõualuu luu nii kulunud, et tavalistel implantaatidel lihtsalt puudub luu, mille külge kinnituda. Mis jääb siis patsiendi valikutest alles?
Lahendus peitub sügomaatilistes implantaatides. Aastatepikkuse luu mittekasutamise (st hammaste kulumise) tõttu taandunud luu sisse kinnitamise asemel paigaldatakse need eriti pikad implantaadid ühte näo struktuuri tugevamasse luusse – põsesarnasse ehk zygomasse.
Sügomaatiline kirurgia on väga keeruline protseduur, mida pakuvad vaid vähesed tipptasemel hambakliinikud maailmas. Sügomaatiliste implantaatide abil on võimalik isegi neil, keda varem peeti implantaatideks sobimatuks, näiteks eakatel ja/või patsientidel, kellel puudub piisav lõualuu luumaht, saada nüüd püsivad fikseeritud proteesid, mida saab saavutada ainult implantaatide abil.
Siinuse tõstmine ja luusiirdamine
Paljud inimesed, kes kaaluvad ülemise lõualuu implantaatide paigaldamist, puutuvad kokku ühe probleemiga: ruumi pole jäänud, sest nende siinuse membraanid, mis on kehaõõnsust vooderdavad õrnad koed, on liiga lähedal. Selle vältimiseks teostame protseduuri, mida nimetatakse siinuse tõstmiseks, kus meie arst on samaväärne õrna munaga, tõstes membraani ettevaatlikult ülespoole ja seejärel asetades selle alla luusiiriku. Lõpuks kasvab lõualuu nii sügavaks, et see saavutab implantaatide ohutuks paigaldamiseks vajaliku taseme.
Lema hooldusstandard
Hambaarst Polen Akkılıç koos oma meeskonnaga on võimeline kavandama iga millimeetri teie protseduurist ette kõige uuema 3D mahulise tomograafilise skaneeringuga, ilma et peaksite kordagi raviruumi astuma. Väljaspool Euroopat tehtud hambaimplantaatide visiit hõlmab vähemalt hambaarsti kontrolli. Kuid peamised põhjused, mis meelitavad paljusid hambaravituriste Türgit külastama, ei ole mitte ainult hambaravi kulud, vaid ka asjaolu, et seal saab tõeliselt kaasaegse hambaimplantaadi, kvaliteetsed hambaravimaterjalid, tipptasemel hambaravimeeskonna, kellega peab end koduselt tundma, ja hambaarsti isikliku vastutuse teie hambaravi taastumise eest pärast operatsiooni.
Erinevate protseduuride võrdlustabel
| Protseduuri tüüp | Kellele see sobib? | Eeldatav paranemisaeg | Peamine eelis |
| Üksik implantaat | 1–2 külgneva hamba kaotus või vahe külgnevate hammaste vahel. | 3 kuni 6 kuud | Külgnevad terved hambad jäävad puutumata. |
| Implantaatsild | Vähemalt 3 järjestikuse hambavahe kaotus. | 3 kuni 6 kuud | Minimaalne invasiivsete protseduuride arv. |
| All-on-4 / 6 | Terve hambakaar (ülemine või alumine). | Kohene koormus (ajutised hambad) | Fikseeritud hambad mõne päevaga; välditakse ulatuslikke luusiirdamisi. |
| Sügomaatiline | Tõsine ülemise lõualuu luukadu. | Kohene koormus (ajutised hambad) | Muutub reaalseks võimaluseks isegi siis, kui traditsioonilisi implantaate ei saa paigaldada. |
Korduma kippuvad küsimused
Kas implantaadi operatsioon teeb haiget?
Valu vältimine on meie kui arstide esimene eesmärk. Implantaadi paigaldamise operatsioon viiakse läbi täielikus tuimestuses. Võib esineda mõningaid surve tundeid. Te ei tunne mingit teravat valu. Enamik meie patsiente saab varajases taastumisfaasis paari päeva jooksul hästi hakkama ainult käsimüügi valuvaigistitega.
Mis on hambaimplantaadi eluiga?
Hambaimplantaate on parem käsitleda kui fikseeritud kunstlikku juurestikku. Implantaadi titaanosa, kui selle eest hästi hoolitsetakse harjamise ja hambaniidi kasutamise ning regulaarsete hambaarsti kontrollide kaudu, võib tegelikult jääda luus funktsionaalseks juureks kogu eluks, samas kui portselanosa, hambaimplantaadi kroon, asendatakse tõenäolisemalt järgmise 15–20 aasta jooksul normaalse kulumise tõttu.
Miks kasutatakse mõnes restauratsioonis liimi, mitte tsementi?
Me valime oma hambatsemendi iga konkreetse juhtumi põhjal. Kvaliteetse hambaraviliimi kasutamine tagab väga kindla, vahedeta restauratsiooni-abutmenti liidese, mis vähendab oluliselt hambakatu kogunemise võimalust igemejoone alla.
Kas ma olen hambaimplantaatide saamiseks liiga vana?
Tavaliselt ei paku meile huvi mitte vanus ise, vaid inimese üldine füüsiline seisund, et veenduda, et teda saab ohutult anesteseerida ja et tema luudel on implantaatide paigaldamise kohas piisavalt mahtu ja tihedust, et neid toetada ja implantaatidega kokku sulanduda. Olen ravinud patsiente kuni kaheksakümnendate eluaastate keskpaigani. Kui olete üldiselt terve inimene ja teil pole olnud palju hammaste eemaldamisi, siis peaksite hambaimplantaatideks sobima.
Kuidas saan pärast hambaimplantaadi paigaldamist Türgis nii kiiresti oma riiki tagasi pöörduda?
Välisriigis, kus te ravi saite, saab viibida vaid 4–7 päeva. Kuna nendel päevadel on meie arst ja kogu Lema Dental Clinicu meeskond teie jaoks olemas, saavad nad anda teile õiged operatsioonijärgsed juhised, eemaldada õmblused teie suu kudedest ja jälgida teie esimest taastumisfaasi kliinikus kohapeal. On hea mõte lasta teha operatsioonijärgne kontroll, eemaldada õmblused jne enne tagasi lendamist.
Akadeemilised viited
- Buser, D., Sennerby, L., & De Bruyn, H. (2017). Modern implant dentistry based on osseointegration: 50 years of progress, current trends and open questions. Periodontology 2000, 73(1), 7-21.
- Maló, P., de Araújo Nobre, M., Lopes, A., Macroux, A., & Goss, A. (2011). “All-on-4” immediate-function concept for completely edentulous maxillae: A clinical report on the medium (3 years) and long-term (5 years) outcomes. Clinical Implant Dentistry and Related Research, 13, e109-e117.
- Chrcanovic, B. R., Albrektsson, T., & Wennerberg, A. (2016). Survival and complications of zygomatic implants: An updated systematic review. Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 74(10), 1949-1964.
- Esposito, M., Grusovin, M. G., Rees, J., Karaslos, D., Felice, P., Alissa, R., … & Coulthard, P. (2008). Effectiveness of sinus lift procedures for dental implant rehabilitation: A Cochrane systematic review. European Journal of Oral Implantology, 1(1), 7-26.
- Tarnow, D. P., Cho, S. C., & Wallace, S. S. (2000). The effect of inter-implant distance on the height of inter-implant bone crest. Journal of Periodontology, 71(4), 546-549.
