Το κιτρίνισμα των δοντιών επηρεάζει τη συνολική εμφάνιση, την στοματική υγιεινή και αποτελεί ένα διαδεδομένο πρόβλημα στην οδοντιατρική. Τα στίγματα μπορούν να προκληθούν από τη συσσώρευση πλάκας και τάλαντου, ανθυγιεινές διατροφές και ελαττώματα στο σμάλτο σύμφωνα με την Αμερικανική Οδοντιατρική Ένωση (ADA). Επομένως, αποξεστικό δοντιών είναι ζωτικής σημασίας, καθώς δεν είναι μόνο για αισθητικούς λόγους, αλλά και για τη μακροπρόθεσμη υγεία του στοματικού και δοντιακού συστήματος.
Κλινικές Αιτίες των Στιγμάτων στα Δόντια
- Εξωτερικά στίγματα: Κοινά τρόφιμα και ποτά όπως καφές, τσάι και κόκκινο κρασί, καθώς και το κάπνισμα μπορούν να χρωματίσουν το σμάλτο των δοντιών, όπως και η κακή στοματική υγιεινή και η ουλίτιδα.
- Εσωτερικά στίγματα: Αυτά τα στίγματα εμφανίζονται σε βαθύτερο επίπεδο στην αδαμαντίνη ή ακόμα και στο εσωτερικό της, και μπορούν να οφείλονται στη φυσική γήρανση, υπερβολική λήψη φθορίου, φάρμακα τετρακυκλίνης ή νέκρωση του πολφού που βρίσκεται στο εσωτερικό των δοντιών.
- Αναπτυξιακοί παράγοντες: Όροι όπως υποστημάλωση και υποπλασία του σμάλτου μπορούν να δημιουργήσουν άνιση ή ασυνήθιστη χρωματική εμφάνιση των δοντιών.
Ο τύπος του στίγματος παίζει καθοριστικό ρόλο και επομένως είναι σημαντικό να πραγματοποιηθεί σωστή διάγνωση πριν ξεκινήσει η πραγματική θεραπεία λεύκανσης. Η αναγνώριση της αιτίας θα καθορίσει την πιο αποτελεσματική κατεύθυνση θεραπείας και θα βοηθήσει στην αντιμετώπιση των υποκείμενων αιτίων.
Αποδεδειγμένες Επιλογές Απομάκρυνσης Στιγμάτων στα Δόντια
- Οδοντόκρεμα λεύκανσης: Οδοντόκρεμα που έχει εγκριθεί από την ADA, ασφαλής και αποτελεσματική για καθημερινή χρήση. Παραμένει η καλύτερη επιλογή, ωστόσο περιέχει πυρίτιο και ασβέστιο ανθρακικό που δεν ενεργεί σε πλάκα, καθώς η RDA τους είναι μικρότερη από 250.
- Ταινίες/γέλες λεύκανσης: Οι ασθενείς μπορούν να δοκιμάσουν ή να αγοράσουν προϊόντα που εγκρίνονται από οδοντίατρο, με περιεκτικότητα 3%-10% υπεροξειδίου του υδρογόνου ή υοξειδίου του καρμιδίου, εάν το κιτρίνισμα είναι ελαφρύ.
- Μπεντονική σόδα: Κλινικά αποδεδειγμένος παράγοντας αρνητικής απομάκρυνσης στιμάτων, συστήνεται από τους οδοντιάτρους για το υψηλό pH 8 ή 9 του, που εξουδετερώνει οξέα τρόφιμα, αποτρέποντας μελλοντικό κιτρίνισμα.
- Ενεργό άνθρακα: Προϊόν που απορροφά λεκέδες και βακτήρια που προκαλούν κιτρίνισμα στα εκτεθειμένα μέρη των δοντιών. Χρησιμοποιείται με προσοχή καθώς η επιστημονική υποστήριξη της αποτελεσματικότητάς του σε λεύκανση είναι περιορισμένη και, αν χρησιμοποιείται υπερβολικά, μπορεί να προκαλέσει υπερβάλλουσα τριβή και ζημιά στο σμάλτο.
- Αποτρύγωση και προφύλαξη: Αυτές είναι οι διαδικασίες που πραγματοποιούν οι οδοντίατροι για να αφαιρέσουν εξωτερικά στίγματα όπως κόκκινο κρασί, κάρβουνο, βλέννα, τάλαντο και βιοφίλμ από την επιφάνεια των δοντιών, που, αν αφεθούν, μπορούν να επηρεάσουν σημαντικά την υγιεινή και τις προαναφερθείσες μεθόδους.
- Αεροπλύσιμο: Διαδικασία εφαρμογής σκόνης γλυκίνης ή ερυθριτόλης για καθαρισμό του σμάλτου χωρίς να το καταστρέφει. Αποτελεσματικό στη καθαριότητα του σμάλτου, αλλά δεν πρέπει να χρησιμοποιείται αλόγιστα, καθώς μπορεί να προκαλέσει φθείρωση.
- Πάγκος λεύκανσης: Η διαδικασία που εφαρμόζει ο οδοντίατρος με χρήση υπεροξειδίου του υδρογόνου σε συγκεντρώσεις 25%-40%, ενώ διασφαλίζει την προφύλαξη των ούλων. Είναι μία από τις καλύτερες μεθόδους λεύκανσης και βελτίωσης της συνολικής εικόνας.
- Λεύκανση με λέιζερ: Μια καινοτόμα μέθοδος, που περιλαμβάνει την εφαρμογή ανεκτής υδατικής επικάλυψης στο σμάλτο κατά τη χρήση λέιζερ. Δεν προορίζεται για άτομα με ανθεκτικά προβλήματα λεύκανσης ή που χρειάζονται χημική παρέμβαση.
- Αφαιρετική γυαλιστική: Χρησιμοποιείται για εξωτερικά στίγματα και βιοφίλμ στην επιφάνεια των δοντιών, και πιθανώς αποτελεί την πιο απλή μέθοδο λεύκανσης.
- Οξειδωτική λεύκανση: Η δράση του υπεροξειδίου του υδρογόνου, το οποίο διεισδύει στις ώσεις της αδαμαντίνης και οξειδώνει μόρια που προκαλούν το κιτρίνισμα. Με επαγγελματική συγκέντρωση 25%, προσφέρει μακροχρόνια αποτελέσματα.
Πρόληψη των Στιγμάτων στα Δόντια
Αποξεστικό δοντιών μπορεί να είναι η αποτελεσματική μέθοδος για την αποκατάσταση της φυσικής λάμψης και την πρόληψη της κιτρίνισμας, με το βούρτσισμα δύο φορές την ημέρα με οδοντόκρεμα με φθόριο. Όμως, το βούρτσισμα μόνο δεν είναι αρκετό και η χρησιμοποίηση οδοντικού νήματος είναι απαραίτητη για να απομακρύνει την πλάκα και να αποτρέψει περαιτέρω φθορές.
Είναι καλή πρακτική να διδάξετε το παιδί σας να χρησιμοποιεί νήμα από μικρή ηλικία, ώστε να γίνει μια δια βίου συνήθεια που θα βοηθάει στην πρόληψη. Δεδομένου ότι πολλοί καπνίζουν και αναζητούν οικονομικά και καλύτερα ροφήματα, η μείωση αυτών των παραγόντων είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη των προβλημάτων στο στόμα.
Οι κίνδυνοι για την υγεία του στόματος από αυτές τις συνήθειες υπερβαίνουν κάθε άλλο πρόβλημα, και όσο περισσότεροι καπνίζουν, τόσο περισσότερο διατρέχουν κίνδυνο για προβλήματα στο στόμα και πρόληψη.
Ένας φυσικός τρόπος διατήρησης λευκών δοντιών και βελτίωσης της στοματικής υγείας είναι η χρήση καλαμακιού όταν πίνετε ζεστά ροφήματα, όπως καφέ ή τσάι. Μπορείτε να πιπιλίσετε το καλαμάκι για να ελαχιστοποιήσετε την επαφή του καφέ ή τσαγιού με τα δόντια, αποτρέποντας το κιτρίνισμα. Αν δεν μπορείτε να περιορίσετε την πρόσληψη τέτοιων ροφημάτων, η χρήση καλαμακιού είναι ζωτικής σημασίας για την πρόληψη.
Τακτικοί οδοντιατρικοί έλεγχοι με επαγγελματικό καθαρισμό από οδοντίατρο ή υγιεινολόγο διαδραματίζουν σημαντικό ρόλο στη διατήρηση της υγείας και της φυσικής εμφάνισης των δοντιών μέσω καθαρισμού, γυαλίσματος και άλλων διαδικασιών.
Αυτοί οι καθαρισμοί βοηθούν στη διατήρηση ενός υγιούς στόματος και λαμπερού χαμόγελου, ενώ παράλληλα σας δίνουν τη δυνατότητα να ελέγξετε και να αφαιρέσετε τυχόν στίγματα που έχουν συσσωρευτεί τους τελευταίους έξι μήνες, είτε από κατανάλωση προϊόντων που προκαλούν λεκέδες, είτε λόγω ανεπαρκούς βουρτσίσματος και χρήσης νήματος. Για να αποφύγετε αυτά, θα πρέπει να πραγματοποιείτε τακτικά επαγγελματικό καθαρισμό κάθε δύο χρόνια.
Συχνές Ερωτήσεις
Η χρήση προϊόντων λεύκανσης που έχουν λάβει έγκριση από την ADA είναι εγγυημένα ασφαλής, υπό την προϋπόθεση ότι χρησιμοποιούνται σύμφωνα με τις οδηγίες. Ωστόσο, μην υπερβάλλετε στην υπεροξειδική και τις υπερβολικές θεραπείες λεύκανσης, καθώς μπορεί να προκαλέσουν ζημιά στο σμάλτο και στα ούλα.
Οι οδοντίατροι πρέπει να λαμβάνουν υπόψη διάφορους παράγοντες για να διασφαλίσουν την ασφάλεια και την ικανοποίηση των ασθενών τους. Η εργασία της Αμερικανικής Οδοντιατρικής Ένωσης μέσω του Συμβουλίου της για Επιστημονικές Υποθέσεις έχει περιγράψει τα πολλά
Το βούρτσισμα μόνο δεν είναι αρκετό. Η χρήση οδοντικού νήματος πρέπει να ενταχθεί στην καθημερινή ρουτίνα για να απομακρύνει την πλάκα που μπορεί να οδηγήσει σε περαιτέρω φθορές. Είναι καλό να διδάξετε στο παιδί σας να χρησιμοποιεί νήμα από μικρή ηλικία, ώστε να γίνει μια δια βίου συνήθεια που θα βοηθήσει στην πρόληψη.
Με την αυξανόμενη χρήση τσιγάρων και την αναζήτηση οικονομικών και καλύτερων ροφημάτων, η ανάγκη περιορισμού αυτών των προβλημάτων είναι επιτακτική.
Ένας καλός φυσικός τρόπος αποτροπής στιμάτων και βελτίωσης της στοματικής υγείας είναι η χρήση καλαμακιού όταν πίνετε ζεστά ροφήματα, όπως καφέ ή τσάι. Πιπιλίζοντας το καλαμάκι μειώνεται η επαφή του ποτού με τα δόντια και αποτρέπει το κιτρίνισμα.
Αναφορές
- Joiner, A. (2006). The bleaching of teeth: A review of the literature. Journal of Dentistry, 34(7), 412–419. https://doi.org/10.1016/j.jdent.2006.02.002
- Carey, C. M. (2014). Tooth whitening: What we now know. Journal of Evidence-Based Dental Practice, 14, 70–76. https://doi.org/10.1016/j.jebdp.2014.02.006
- Kwon, S. R., & Wertz, P. W. (2015). Review of the mechanism of tooth whitening. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 27(5), 240–257. https://doi.org/10.1111/jerd.12152
