Zahnverfärbungen beeinträchtigen das allgemeine Erscheinungsbild sowie die Zahnhygiene und sind ein häufiges Problem in der Zahnmedizin. Verfärbungen können durch die Ansammlung von Plaque und Zahnstein, ungesunde Ernährung und Fehler im Zahnschmelz entstehen, laut der American Dental Association (ADA). Daher ist Zahnverfärbung-Entferner unerlässlich, da er nicht nur für kosmetische Verbesserungen sorgt, sondern auch für die langfristige Gesundheit der Mundhöhle und Zähne von großer Bedeutung ist.
Klinische Ursachen von Zahnverfärbungen
- Extrinsische Verfärbungen: Häufige Lebensmittel und Getränke wie Kaffee, Tee und Rotwein zusammen mit Rauchen können den Zahnschmelz verfärben sowie unzureichende Zahnpflege und Gingivitis.
- Intrinsische Verfärbungen: Diese Verfärbungen treten auf einer tieferen Ebene im Dentin oder sogar innerhalb des Zahnschmelzes auf und können durch den normalen Alterungsprozess, übermäßigen Fluoridgehalt, Tetracyclin-Medikamente oder Nekrose des Zahnpulps verursacht werden.
- Entwicklungsfaktoren: Zustände wie Hypomineralisation und Enamel-Hypoplasie können ungleichmäßige oder ungewöhnliche Farberscheinungen der Zähne hervorrufen.
Die Art der Verfärbung spielt eine entscheidende Rolle, weshalb vor der eigentlichen Bleaching-Behandlung eine genaue Diagnose notwendig ist. Die Identifikation der Ursachen bestimmt den effektivsten Behandlungsweg und hilft, die zugrunde liegenden Ursachen zu beheben.
Evidenzbasierte Optionen zum Entfernen von Zahnverfärbungen
- Weißmacher-Zahnpasta: Von der ADA zugelassene Zahnpasta; sicher und wirksam für die tägliche Anwendung. Sie bleibt die beste Option, enthält jedoch Silicastaub und Calciumcarbonat, die aufgrund ihres RDA-Werts von weniger als 250 nicht reaktiv auf Plaque sind.
- Weißstreifen/-gels: Patienten können versuchen, entweder käufliche oder in den meisten Fällen von einem Zahnarzt genehmigte Produkte mit 3%-10% Wasserstoffperoxid oder Carbamidperoxid zu verwenden, wenn die Verfärbung nur leicht ist.
- Natriumbikarbonat: Über klinische Studien bewährtes Mittel zur Entfernung negativer Verfärbungen, das von Zahnärzten aufgrund seines hohen pH-Werts von 8 oder 9 empfohlen wird, um saure Lebensmittel zu neutralisieren und so Verfärbungen zu verhindern.
- Aktivkohle: Dieses Produkt bindet Schmutz und Bakterien, die Verfärbungen an den sichtbaren Teilen der Zähne verursachen. Es wird vorsichtig angewendet, da wissenschaftliche Belege für seine Wirksamkeit beim Zähnebleichen begrenzt sind und bei Überanwendung die Zahnpqualität durch übermäßige Abrasion schädigen kann.
- Scaler und Prophylaxe: Diese Verfahren werden vom Zahnarzt durchgeführt, um externe Verfärbungen wie Rotweinflecken, Teer, Schleim, Zahnstein und Plaque-Biofilm zu entfernen, die bei unbehandelter Behandlung die Mundhygiene beeinträchtigen könnten. Diese Methoden sind wirksam.
- Luftpolieren: Dabei werden Glycin- oder Erythritol-Pulver verwendet, um den Zahnschmelz zu reinigen, ohne ihn zu beschädigen. Es ist effektiv, aber sollte nicht willkürlich angewendet werden, da sonst der Zahnschmelz abgetragen werden kann.
- Zahnaufhellung in der Praxis: Bei dieser Methode trägt der Zahnarzt Wasserstoffperoxid mit Konzentrationen von 25% bis 40% auf, während das Zahnfleisch gut geschützt wird. Dies gilt als eine der besten Methoden zur Zahnaufhellung, um das allgemeine Lebensgefühl zu verbessern.
- Laser-unterstützte Aufhellung: Innovatives Verfahren, bei dem während des Laser-Einsatzes ein akzeptabler wässriger Versiegelungslack auf den Zahnschmelz aufgetragen wird. Dieses Produkt ist jedoch nicht für Patienten geeignet, die resistent gegen Aufhellung sind oder chemische Substanzen im System haben.
- Abrasive Politur: In Fällen von extrinsischen Verfärbungen und Biofilmen auf der Zahnoberfläche anwendbar; vermutlich die simpelste Methode der Zahnaufhellung.
- Oxidatives Bleaching: Wasserstoffperoxid dringt in die Prismen des Schmelzes ein und oxidiert die Moleküle, die für die Verfärbung der Zähne verantwortlich sind. Professionelle Konzentrationen von Wasserstoffperoxid (z. B. 25%) bieten langfristige Ergebnisse.
Prävention von Zahnverfärbungen
Zahnverfärbungs-Entferner kann durch zweimal tägliches Zähneputzen mit fluoridhaltiger Zahnpasta eine effektive Methode sein, um die Remineralisierung der Zähne und die Wiederherstellung ihres natürlichen Glanzes zu unterstützen. Das Zähneputzen allein reicht jedoch nicht aus; zusätzlich sollte Zahnseide in die tägliche Routine integriert werden, um Plaque zu entfernen und weitere Karies zu verhindern.
Es ist ratsam, bereits im Kindesalter das Zähneputzen mit Zahnseide zu erlernen, damit es eine lebenslange Gewohnheit wird, die zuverlässig Problemen vorbeugen kann. Angesichts der hohen Anzahl an Rauchern weltweit und der Suche nach besseren, günstigeren Getränken kann die Reduzierung beider Probleme nicht genug betont werden.
Die Risiken für die Mundgesundheit durch diese Faktoren sind unvergleichlich mit anderen Gesundheitsproblemen; je mehr Menschen rauchen, desto wahrscheinlicher ist es, dass sie in diesem Bereich der Mundgesundheit benachteiligt werden.
Ein weiterer natürlicher Weg, um Zahnverfärbungen zu verhindern und damit die Mundgesundheit zu verbessern, ist die Verwendung eines Strohhalms beim Trinken heißer Getränke wie Kaffee oder Tee. Das Saugen an den Strohhalmen kann die Wahrscheinlichkeit verringern, dass die Zähne verfärben, und dunkle Getränke kommen direkt in den Mund, um Verfärbungen zu verursachen. Wenn ein vollständiger Verzicht auf solche Getränke nicht möglich ist, sollte diese Methode so häufig wie möglich angewendet werden.
Regelmäßige Zahnkontrollen mit professioneller Reinigung durch einen Dentalhygieniker sind entscheidend für die Erhaltung der Zahngesundheit und der Muskelspannung durch Reinigung, Polieren und weitere Maßnahmen.
Diese professionelle Zahnreinigung trägt dazu bei, den Mund gesund und die Zähne glänzend zu halten; sie hilft auch bei der Untersuchung und Entfernung von Verfärbungen, die in den letzten sechs Monaten durch den Konsum verfärbender Produkte oder durch mangelndes Putzen und Zahnseiden entstanden sind. Um dies zu vermeiden, sollte alle zwei Jahre eine professionelle Zahnreinigung erfolgen, um die Zähne sauber und frei von möglichen Verfärbungen zu halten.
Häufig gestellte Fragen (FAQ)
Die Verwendung von vom ADA zugelassenen Zahnaufhellungsprodukten ist garantiert sicher, sofern sie gemäß den auf den Etiketten angegebenen Anweisungen verwendet werden. Übermäßiges Reiben mit abrasiven Produkten oder unbehandeltes Bleaching sollte vermieden werden, da sie die Zahnhartsubstanz und das Zahnfleisch schädigen können.
Zahnärzte müssen eine Vielzahl von Faktoren berücksichtigen, um die Sicherheit und Zufriedenheit ihrer Patienten zu gewährleisten. Die Arbeit der American Dental Association durch den Rat für wissenschaftliche Angelegenheiten hat die zahlreichen Optionen umrissen.
Zähneputzen allein reicht nicht; daher sollte Zahnseide in die tägliche Routine integriert werden, um Plaque zu entfernen und weitere Karies zu verhindern. Es ist die beste Praxis, Kindern frühzeitig beizubringen, ihre Zähne mit Zahnseide zu reinigen, damit es eine lebenslange Gewohnheit wird, die bei der Vermeidung von Problemen hilft.
Mit so vielen Rauchern weltweit und der Suche nach besseren, günstigeren Getränken kann die Reduzierung beider Probleme kaum genug betont werden.
Ein weiterer natürlicher Weg, um Zahnverfärbungen vorzubeugen und die Mundgesundheit zu verbessern, ist die Verwendung eines Strohhalms beim Trinken heißer Getränke wie Kaffee oder Tee. Das Saugen an den Strohhalmen kann die Chancen verringern, Zähne zu verfärben, und dunkle Getränke kommen direkt in den Mund, um Verfärbungen zu verursachen. Wenn ein vollständiger Verzicht auf solche Getränke nicht möglich ist, sollte diese Methode so häufig wie möglich angewendet werden.
Quellenangaben
- Joiner, A. (2006). The bleaching of teeth: A review of the literature. Journal of Dentistry, 34(7), 412–419. //doi.org/10.1016/j.jdent.2006.02.002
- Carey, C. M. (2014). Tooth whitening: What we now know. Journal of Evidence-Based Dental Practice, 14, 70–76. //doi.org/10.1016/j.jebdp.2014.02.006
- Kwon, S. R., & Wertz, P. W. (2015). Review of the mechanism of tooth whitening. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 27(5), 240–257. //doi.org/10.1111/jerd.12152
