Αντικαταστήστε τις σφραγίδες όταν σπάνε, διαρρέουν, πονάνε ή φθείρονται.
Πιθανότατα, θυμάστε ακόμα ζωντανά πόσο υπέροχο ήταν να αφαιρεθεί εντελώς η πηγή του πόνου (μια κοιλότητα) και να διορθωθεί. Ο πόνος είχε φύγει και επιστρέψατε να απολαμβάνετε τα φαγητά που αγαπάτε περισσότερο. Λόγω της τεράστιας ανακούφισης, ένα οδοντικό σφράγισμα είναι ότι οι άνθρωποι συνήθως το θεωρούν μόνιμη λύση.
Στην πραγματικότητα, καμία σφράγιση δεν μπορεί να διαρκέσει για πάντα.
Σύμφωνα με την πρακτική μας εργασία, στην Οδοντιατρική Κλινική Lema στην Τουρκία, όχι μόνο οι πρώτες αλλά και οι επόμενες αποκαταστάσεις που αποτυγχάνουν είναι από τα πιο κοινά προβλήματα που αντιμετωπίζουμε. Οι άνθρωποι πιστεύουν ότι οι παλιές σφραγίδες τους θα λειτουργούν πιθανώς μια χαρά, ενώ στην πραγματικότητα, μια σφράγιση είναι όπως η στεγανοποίηση που τοποθετείται γύρω από ένα παράθυρο. Προστατεύει και σφραγίζει το ευάλωτο δόντι σας από τα επιβλαβή βακτήρια στο στόμα. Με τη καθημερινή δραστηριότητα του μάσηματος, η προστατευτική σφράγιση σιγά-σιγά σπάει.
Ας δούμε, ωστόσο, περισσότερα σχετικά με τους λόγους για τους οποίους αποτυγχάνουν τέτοια υλικά. Ταυτόχρονα, θα εξετάσουμε τα σημάδια που υποδεικνύουν την ανάγκη για επαναθεραπεία χωρίς να τα παρατηρήσετε σωστά.
Η Διάρκεια Ζωής μιας Σφράγισης
Όποτε σφίγγετε τα δόντια σας ή ανοίγετε το στόμα σας ευρέως, ασκείτε πολλή δύναμη στα δόντια σας. Το φαγητό, το σφίξιμο της γνάθου και η κατανάλωση ζεστών και κρύων ροφημάτων μπορούν όλα να προκαλέσουν πίεση στα δόντια και τις αποκαταστάσεις. Αυτή η υψηλή καθημερινή πίεση είναι που φθείρει τα οδοντιατρικά υλικά.
Ο καθηγητής Δρ. Τζοσκούν Γιλντίζ επισημαίνει ότι πολλοί ασθενείς δεν συνειδητοποιούν αυτό το γεγονός μέχρι να τους το πούμε. Με άλλα λόγια, οι ασημένιες και οι σύνθετες σφραγίδες δεν θα διαρκέσουν για πάντα, σωστά; Εδώ είναι που μπαίνουν οι ειδικοί μας.
Σιωπηλά Σημάδια Αποτυχίας
Η αναμονή μέχρι να γίνει ο πόνος στα δόντια ανυπόφορος για να λάβετε θεραπεία δεν είναι καθόλου σοφή απόφαση. Στην πραγματικότητα, αυτό είναι το σενάριο που συχνά εκτυλίσσεται στην κλινική: Ένας ασθενής μας επισκέπτεται παραπονιέμενος για σοβαρό πόνο στα δόντια. Εξετάζουμε το δόντι του ασθενούς και ανακαλύπτουμε ότι το δόντι με μια παλιά σφράγιση δεν έχει μόνο σπάσει, αλλά ο ασθενής δεν το έχει παρατηρήσει εδώ και αρκετούς μήνες. Η φθορά που έχει αναπτυχθεί ως αποτέλεσμα είναι τόσο σοβαρή που το νεύρο του δοντιού είναι ήδη εμπλεκόμενο.
Η επίσκεψη σε οδοντίατρο γίνεται ακόμη πιο κρίσιμη αν αυτά είναι μερικά από τα σημάδια που βιώνετε:
- Πιάσιμο με Νήμα: Το νήμα σας τείνει να σκίζεται ή να κολλάει σε ένα συγκεκριμένο δόντι, που σημαίνει ότι η άκρη της σφράγισης σηκώνεται.
- Θερμικό Σοκ: Νιώθετε έναν ξαφνικό και έντονο πόνο όταν πίνετε ζεστά ή κρύα ροφήματα.
- Σκοτεινές Σκιές: Ένα γκρίζο ή μαύρο σημείο φαίνεται στο δόντι κάτω από τη λευκή σφράγιση.
- Ακατάλληλες Άκρες: Η γλώσσα μπορεί να αισθανθεί τραχιές ή αιχμηρές άκρες του δοντιού.
Ο Κίνδυνος της Μικροδιαρροής
Σε κάποιο βαθμό, μια ερώτηση που παραμένει είναι ποια είναι ακριβώς η κατάσταση μιας σφράγισης μετά την αποτυχία της; Μια σπασμένη σφράγιση χαρακτηρίζεται από μια μικροσκοπική διαχωριστική γραμμή ή κενό μεταξύ του υλικού σφράγισης και του τοίχου του δοντιού. Η “μικροδιαρροή” είναι το τεχνικό όνομα που δίνουν οι οδοντίατροι σε αυτό το φαινόμενο. Φανταστείτε το σμάλτο του δοντιού ως έναν ισχυρό και σταθερό τοίχο κάστρου. Μια σφράγιση που αποτυγχάνει ισοδυναμεί με μια σπασμένη πύλη. Μέσα από αυτή την πύλη, τα υπολείμματα τροφών και τα βακτήρια βρίσκουν τον δρόμο τους μέσα ανενόχλητα.
Η βούρτσισμα ή το νήμα κάτω από τη σφράγιση απλά δεν είναι εφικτό. Το οικείο, φιλικό προς τα βακτήρια περιβάλλον εκεί επιτρέπει την ανάπτυξή τους. Αυτός είναι ο κύριος λόγος που η δευτερογενής φθορά, η οποία μπορεί να είναι πολύ επικίνδυνη, συμβαίνει μέσα στο δόντι πολύ γρήγορα.
Η οδοντίατρος Πολέν Ακίλιτς και η ομάδα της δίνουν μεγάλη έμφαση στην ανίχνευση της μικροδιαρροής αμέσως μετά την πρόκληση ζημιάς. Πιστεύουμε ότι η αποκατάσταση μιας συμβιβασμένης σφράγισης θα είναι αρκετή για να σταματήσει η φθορά από το να φτάσει στην κοιλότητα του πολφού. Με άλλα λόγια, είναι δυνατόν να σωθεί το δόντι και να γλιτώσει ο ασθενής από τη θεραπεία ριζικών καναλιών ή την πλήρη απώλεια του δοντιού.
Επιλογές Αντικατάστασης για Αποτυχημένες Σφραγίδες
Αν πλησιάζει το τέλος της διάρκειας ζωής μιας αποκατάστασης, αναρωτιέστε κυρίως αν είναι καλή ιδέα να την αντικαταστήσετε με μια νέα. Σήμερα, υπάρχουν πολλές επιλογές όσον αφορά τα υλικά, ώστε να μπορείτε να αποκτήσετε αποκαταστάσεις που είναι όχι μόνο πολύ ισχυρές αλλά και όμορφες.
| Τύπος Υλικού | Μέση Διάρκεια Ζωής | Κοινά Σημάδια Φθοράς | Δυσκολία Αντικατάστασης |
| Αμάλγαμα (Ασημένιο) | 10–15 χρόνια | Ραγίσματα, κενά στις άκρες | Μέτρια |
| Σύνθερη Ρητίνη | 5–7 χρόνια | Λεκιάσματα, σπασίματα, τραχιές περιοχές | Χαμηλή |
| Πορσελάνη Inlay | 15+ χρόνια | Πολύ σπάνια σπασίματα ή ραγίσματα | Υψηλή (Απαιτεί προσαρμοσμένη φρεζάρισμα) |
| Ζιρκόνιο Onlay | 15–20+ χρόνια | Σχεδόν καμία φθορά, εξαιρετική αντοχή | Υψηλή (Απαιτεί προηγμένα εργαλεία) |
Στην Κλινική Lema Dental, δεν είναι ασυνήθιστο να εργαζόμαστε καθημερινά στην αντικατάσταση παλιών σφραγίδων που εξακολουθούν να αποτυγχάνουν. Επιπλέον, συχνά χρησιμοποιούμε την ευκαιρία της αφαίρεσης μιας σφράγισης για να μετατρέψουμε μια πολύ παλιά και, από υλικής άποψης, αδύνατη αποκατάσταση σε μια εξαιρετικά αισθητική προσαρμοσμένη πορσελάνη inlay ή ζιρκόνιο onlay. Αυτές είναι περισσότερες από απλές οπτικά ευχάριστες επιλογές που μιμούνται τέλεια τα χαρακτηριστικά του σμάλτου; είναι επίσης λύσεις υψηλού επιπέδου όσον αφορά την αντοχή.
Συχνές Ερωτήσεις
Όχι. Για να διασφαλίσουμε ότι δεν θα νιώσετε τίποτα, χρησιμοποιούμε πολύ αποτελεσματική τοπική αναισθησία που μουδιάζει εντελώς το δόντι για όλη τη διάρκεια της εργασίας μας. Μπορεί να παρατηρήσετε πίεση και δόνηση ενώ καθαρίζουμε και αφαιρούμε το παλιό υλικό, αλλά γενικά, είναι μια πολύ ελεγχόμενη διαδικασία που δεν προκαλεί πραγματική δυσφορία.
Ποτέ δεν πρέπει να το κάνετε αυτό. Συνήθως, ο πόνος είναι το τελευταίο προειδοποιητικό σημάδι. Η ρωγμή αφήνει έναν τρόπο για τα βακτήρια να διαρρεύσουν στο δόντι σας.
Αυτό είναι σε κάποιο βαθμό μια απόφαση θεραπείας που θα πρέπει να βασίζεται αποκλειστικά στην ατομική κατάσταση κάθε δοντιού. Εάν μια παλιά ασημένια σφράγιση είναι εντελώς υγιής και σφραγισμένη καλά, τότε η προσέγγισή μας είναι απλά να την παρακολουθούμε. Από την άλλη πλευρά, αν διαρρέει, επεκτείνεται ή προκαλεί μικρο-ρωγμές, τότε πρέπει να προχωρήσουμε. Είναι υπέροχο που έχετε αποφασίσει να αναβαθμίσετε σε μια σύγχρονη σύνθετη ή πορσελάνη αποκατάσταση.
Συνήθως, η αντικατάσταση της υπάρχουσας σύνθετης με μια νέα διαρκεί περίπου 30 έως 45 λεπτά ανά δόντι. Όταν η κατάσταση απαιτεί μια πραγματικά λεπτή, προσαρμοσμένη πορσελάνη inlay, τα πράγματα αλλάζουν ελαφρώς. Μετά τη χρήση ψηφιακών σαρωτών για το σχεδιασμό και την κατασκευή της νέας σας αποκατάστασης, είναι απολύτως τέλεια.
Για καλό λόγο, οι άνθρωποι ταξιδεύουν στην Κλινική Lema Dental από διάφορα μέρη του κόσμου. Ένας συνδυασμός εξαιρετικά ικανών κλινικών ειδικών μαζί με παγκόσμιας κλάσης οδοντιατρική τεχνολογία σας προσφέρει το καλύτερο και από τους δύο κόσμους. Εκτός από την εξαιρετική εξυπηρέτηση που συνδυάζεται με εξαιρετικά αισθητικά αποτελέσματα που παρέχονται σε ένα πολυτελές περιβάλλον, η διαδικασία θεραπείας στην Τουρκία είναι επίσης πολύ αποτελεσματική και προσιτή.
- Alvanforoush, N., Palamara, J., Wong, R. H., & Burrow, M. F. (2017). Σύγκριση μεταξύ της δημοσιευμένης κλινικής επιτυχίας άμεσων ρητινών σύνθετης αποκατάστασης σε ζωτικά οπίσθια δόντια στις περιόδους 1995–2005 και 2006–2016. Australian Dental Journal, 62(2), 132-145.
- Bernardo, M., Luis, H., Martin, M. D., Leroux, B. G., Rue, T., Leitão, J., & DeRouen, T. A. (2007). Επιβίωση και λόγοι αποτυχίας αμαλγάματος σε σύγκριση με σύνθετες οπίσθιες αποκαταστάσεις που τοποθετήθηκαν σε τυχαία κλινική δοκιμή. The Journal of the American Dental Association, 138(6), 775-783.
- Demarco, F. F., Corrêa, M. B., Cenci, M. S., Moraes, R. R., & Opdam, N. J. (2012). Μακροχρόνια επιτυχία οπίσθιων σύνθετων αποκαταστάσεων: δεν είναι μόνο θέμα υλικών. Dental Materials, 28(1), 87-101.
- Ferracane, J. L. (2011). Ρητίνη σύνθετη—κατάσταση της τέχνης. Dental Materials, 27(1), 29-38.
- Moraschini, V., FaiCK, C. G., Franca, R. M., & Dos Santos, G. O. (2015). Μακροχρόνια επιτυχία αμαλγάματος και ρητίνης σύνθετης οπίσθιων αποκαταστάσεων: Μια συστηματική ανασκόπηση και μετα-ανάλυση. Journal of Dentistry, 43(9), 1043-1050.
