Σύμβολο κατάστασης και αντοχή
Μπορεί να καθώς περπατάτε στην Κωνσταντινούπολη ή περιηγείστε σε λογαριασμούς Instagram διασήμων, μια χρυσή δόντια να τραβήξει την προσοχή σας. Για μερικούς ανθρώπους συνδέονται κυρίως με τη ραπ κουλτούρα, ένα σημάδι πλούτου ή απλά μια μόδα.
Ωστόσο, για όσους από εμάς δουλεύουν στον ιατρικό τομέα, δεν είναι απλώς ένα κομμάτι κοσμήματος. Είναι ένα στοιχείο με μακρά και χρήσιμη ιστορία.
Στο Lema Dental Clinic, συχνά ακούμε την ερώτηση από τους ασθενείς μας, «Είναι το χρυσό ακόμα μια λογική επιλογή ή έχει γίνει παρελθόν;» Η αλήθεια είναι ότι η τοποθέτηση χρυσού στο στόμα κάποιου είναι μια απόφαση που επηρεάζεται κυρίως από δύο πολύ διαφορετικά κίνητρα, είτε βιολογική ανάγκη είτε πολιτιστική έκφραση.
Η εξέταση της επιστήμης πίσω από τη λάμψη είναι ο μόνος τρόπος να καταλάβουμε γιατί το χρυσό εξακολουθεί να είναι σημαντικό για χιλιετίες.
Η “μαλακή” δύναμη: Ιατρική προοπτική
Προτού το χρυσό χρησιμοποιηθεί για την αξία του κοινωνικού status, ήταν το απόλυτο υλικό δοντιών. Ο λόγος είναι ότι πιθανώς είναι το πιο “φιλικό προς τα δόντια” υλικό που μπορούμε να βρούμε.
Καθηγητής Δρ. Κοσκούνης Υ.Α. συχνά χρησιμοποιεί μια σύγκριση που περιλαμβάνει σφυρί και αμμόλοχο για να εξηγήσει τη συμπεριφορά του χρυσού: Τα δόντια σου είναι σαν ένα σφυρί και ένα αμμόλοχο. Αν συνεχώς χτυπάς έναν ξύλινο αμμόλοχο (το φυσικό σου δόντι) με ένα ατσάλινο σφυρί (πορσελάνινη στεφάνη που είναι πολύ σκληρή), το ξύλο θα σπάσει και θα φθαρεί τελικά.
Ο χρυσός είναι το αντίθετο. Οι προθέσεις χρυσού για δόντια έχουν “συντελεστή φθοράς” που είναι σχεδόν ίδιος με εκείνον του οδοντικού σμάλινου. Είναι αρκετά ισχυρός ώστε να αντέξει την δράση του μασήματος, και ταυτόχρονα, αρκετά μαλακός ώστε να μην καταστρέφει το δόντι που έρχεται σε επαφή μαζί του. Άτομα με έντονη δύναμη δαγκώματος ή που πιέζουν και τρίβουν τα δόντια τους (βρουξισμός) θα διαπιστώσουν ότι ο χρυσός είναι περισσότερο ένας αποσκληρυντής κραδασμών παρά ένα ρόλοβος.
Το τέλειο σφράγισμα
Ένα ακόμη πράγμα που οι παλαιότεροι οδοντίατροι, ειδικά, λατρεύουν τον χρυσό είναι η “περιθωριακή ακεραιότητα” του.
Όταν δουλεύεις πάνω σε μια στεφάνη με Οδοντίατρο Πολένη Ακκιλίτ και την ομάδα της, ο πολύ μικρός χώρος μεταξύ του δοντιού και της στεφάνης είναι υψίστης σημασίας ώστε να μην μπορέσουν να εισέλθουν βακτήρια. Μόνο ο χρυσός, ως μέταλλο που μπορεί να παραμορφωθεί, μπορεί να χρησιμοποιηθεί για να γυαλίσει την επιφάνειά του τόσο ακριβή που τα βακτήρια απλά δεν μπορούν να εισέλθουν.
Χάρη στην ψηφιακή σάρωση, το επίπεδο ακρίβειας των Zirconia και E-max στεφανών εδώ στην Τουρκία είναι εκπληκτικά υψηλό, αλλά ο χρυσός ήταν το πρότυπο για το “τέλειο ταιρίμα” για περισσότερα από εκατό χρόνια.
Ο Πολιτιστικός και Κοινωνικός Παράγοντας
Είναι δεδομένο ότι δεν μπορούμε να παραβλέψουμε την αισθητική απόφαση. Πολλοί πολιτισμοί από την Κεντρική Ασία μέχρι τον αμερικανικό χιπ-χοπ κουλτούρα έχουν χρυσά δόντια ως συνειδητή έκφραση της ταυτότητάς τους.
- Πλούτος & Κοινωνική θέση: Για αιώνες, ήταν τα χρυσά δόντια που διέκριναν αυτούς που μπορούσαν να αντέξουν την πολυτέλεια της οδοντιατρικής φροντίδας. Πρακτικά, ήταν μια επένδυση που είχες στο κεφάλι σου.
- Μόδα: Πιο πρόσφατα, τα “γκρίλς” (τα αφαιρούμενα καλύμματα) έχουν δώσει χρυσά δόντια τη θέση του ως μια αντικαταστάσιμη αξεσουάρ, όπως ένα ρολόι ή μια αλυσίδα.
- Παραδοσιακά: Σε περιοχές της Ανατολικής Ευρώπης και της Κεντρικής Ασίας, ένα σετ χρυσών δοντιών εξακολουθεί να θεωρείται σύμβολο παραδοσιακής ομορφιάς και δύναμης, και ως εκ τούτου, ενάντια στην “αόρατη” οδοντιατρική που προτιμάται στη Δύση.
Ωστόσο, στο Lema Dental Clinic, η αλλαγή στον πολιτισμό των ασθενών ήταν τεράστια. Σήμερα, οι περισσότεροι ασθενείς που έρχονται από το εξωτερικό στην Τουρκία επιδιώκουν το “Χολιγουντιανό χαμόγελο“—ένα χαμόγελο που φαίνεται φυσικό, φωτεινό και λευκό. Στο μυαλό τους, η συμβιβαστική λύση μεταξύ χρυσού και φυσικού δοντιού είναι ότι επιθυμούν την αντοχή του χρυσού αλλά την εμφάνιση ενός άψογου φυσικού δοντιού. Γι’ αυτό το Zirconia έχει αντικαταστήσει τον χρυσό στην αγορά.
Χρυσός έναντι σύγχρονων υλικών: Η αντιπαράθεση
Ανησυχείτε ποιο υλικό είναι το καλύτερο; Ακολουθεί μια σύντομη σύγκριση του χρυσού με μερικά σύγχρονα υλικά που πιθανώς βρίσκουμε πιο συχνά στο ιατρείο μας.
| Χαρακτηριστικό | Χρυσό υλικό για δόντια | Zirconia (Χολιγουντιανό χαμόγελο) | Πορσελάνη με μέταλλο (PFM) |
| Αισθητική | Κακή (κίτρινη/ασημί χροιά) | Εξαιρετική (Φυστική διαφάνεια) | Καλή (αλλά μπορεί να εμφανίσει σκοτεινή μεταλλική γραμμή) |
| Αντοχή | Ακραία (σπάνια σπάει) | Πάρα πολύ υψηλή (Πιο σκληρός από το ατσάλι) | Υψηλή (αλλά η πορσελάνη μπορεί να ξεφλουδίσει) |
| Βιοσυμβατότητα | Υψηλή (καλό για τα ούλα) | Υψηλή (αρέσει στους ιστούς) | Μέτρια (κάποιοι αλλεργικοί σε μέταλλα) |
| Φθορά στα δόντια | Χαμηλή (ήπια στα αντίθετα δόντια) | Μέτρια (πιο σκληρός από το σμάλινό) | Μέτρια έως υψηλή |
| Προετοιμασία δοντιού | Ελάχιστη (απαιτεί λιγότερη τρυπάνι) | Μέτρια | Σημαντική |
Το Συμπέρασμα: Είναι ο χρυσός νεκρός;
Οχι εντελώς. Βλέπουμε ακόμα περιπτώσεις όπου ο χρυσός είναι η καλύτερη ιατρική επιλογή, ιδίως για πίσω γομφίους που δεν φαίνονται, ή για ασθενείς με εξαιρετικά περιορισμένο κάθετο χώρο στο στόμα τους. Δεδομένου ότι ο χρυσός είναι μέταλλο, μπορεί να κατασκευαστεί πολύ λεπτός χωρίς να σπάσει. Η πορσελάνη χρειάζεται όγκο για να επιβιώσει.
Αλλά για την πλειοψηφία των ασθενών μας, το όνειρο είναι ένα λευκό χαμόγελο. Ο σύγχρονος Zirconia προσφέρει αντοχή που ανταγωνίζεται τον χρυσό χωρίς την αισθητική συμβιβασμό.
Συνήθεις ερωτήσεις: Συχνές ερωτήσεις σχετικά με τα χρυσά δόντια
Όχι. Δεν θα χρησιμοποιούσατε ποτέ καθαρό 24 καρατίων χρυσό για μια στεφάνη· είναι πολύ μαλακό. Ο οδοντικός χρυσός είναι ένα κράμα, συνήθως αναμειγμένο με πλατίνα, παλλάδιο, ασήμι, χαλκό και ψευδάργυρο για να δώσει αντοχή. Ένα «υψηλό ευγενές» κράμα περιέχει τουλάχιστον 60% πολύτιμα μέταλλα.
Ναι, υψηλής ποιότητας οδοντικός χρυσός είναι εξαιρετικά βιοσυμβατός. Δεν τοξικός και αντιστέκεται στη διαβρωτική δράση. Στην πραγματικότητα, το σώμα αντέχει τον χρυσό καλύτερα από περίπου οποιοδήποτε άλλο μέταλλο. Ωστόσο, φτηνά κράματα «χρυσού χρώματος» μπορούν να περιέχουν νικέλιο, το οποίο προκαλεί αλλεργικές αντιδράσεις σε πολλούς ανθρώπους.
Όχι, αν γίνει σωστά. Επειδή ο χρυσός ταιριάζει τόσο σφιχτά, ουσιαστικά στεγανοποιεί το δόντι καλύτερα από πολλά άλλα υλικά. Ωστόσο, αν δεν βουρτσίζετε και χρησιμοποιείτε νήμα, η δομή του δοντιού στη γραμμή των ούλων μπορεί να αποσυντεθεί, ανεξάρτητα από το υλικό της στεφάνης.
Όχι. Τα τζελ λεύκανσης δουλεύουν μόνο στο φυσικό σμάλτο. Δεν μπορείτε να αλλάξετε το χρώμα του χρυσού, της πορσελάνης ή του zirconia μόλις το τοποθετήσετε. Αν θέλετε λευκό χαμόγελο, η χρυσή στεφάνη θα πρέπει να αφαιρεθεί και να αντικατασταθεί.
Η τιμή διακυμάνει με την παγκόσμια αγορά. Πληρώνετε για το βάρος του υλικά των πολύτιμων μετάλλων (χρυσό, πλατίνα, παλλάδιο) plus την υψηλού επιπέδου τέχνη που απαιτείται για το χύτευση και τη γυαλάδα του μετάλλου. Συχνά, μια υψηλής ποιότητας στεφάνη zirconia στην Τουρκία είναι πιο προσιτή από μια χρυσή.
- Knosp, H., Holliday, R. J., & Corti, C. W. (2003). Gold in dentistry: Alloys, uses and performance. Gold Bulletin, 36(3), 93-102.
- Donovan, T. (2011). Longevity of the tooth-supported metal-ceramic and all-ceramic restorations: A systematic review. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 23(4), 226-236.
- Anusavice, K. J. (2012). Phillips’ Science of Dental Materials. Elsevier Health Sciences.
- Bergman, M., et al. (1980). Biological effects of dental alloys. Swedish Dental Journal, 4(4), 143-151.
- Roberts, H. W., et al. (2009). Optical properties of gold alloy and ceramic restorative materials. Journal of Prosthetic Dentistry, 101(4), 277-286.
