Otsesümbol ja vastupidavus
See võib olla, et samal ajal kui jalutate Istanbulis või vaatate mõne kuulsuse Instagrami kontosid, võib kullest hammasest teid püüda. Mõne jaoks seostub see peamiselt räpikultuuri, rikkuse märgi või lihtsalt moeavanguga.
Kuid meie jaoks, kes töötame meditsiinivaldkonnas, ei ole see lihtsalt ehteese. See on element, millel on pikk ja kasulik ajalugu.
Kasutades Lema Hambaravi kliinikus, kuuleme sageli patientidelt küsimust: “Kas kulda on veel mõistlik valik või on see ajalugu?” Tõde on see, et kullast hammaste paigaldamine on otsus, mida mõjutavad peamiselt kaks üsna erinevat motiivi, kas bioloogiline vajadus või kultuuriline väljendus.
Vaatamata sära teadusele, on ainus viis mõista, miks kuld on olnud oluline juba aastatuhandeid, see, et see on ajatu.
“Pehme” Tugevus: Meditsiiniline vaatenurk
Enne kui kultuse väärtust sellel kasutati, oli see lõplik hambamaterjal. Põhjus on see, et see on tõenäoliselt kõige “hammas-sõbralik” materjal, mida me leiame.
Professor Dr. Coşkun Yıldız kasutab sageli kivi ja aluse võrdlust, seletades kulda: Teie hambad on nagu haamer ja alumiiniumliiv. Kui pidevalt lööd puidust alust (oma loomulik hammas) terasest haamriga (portselanist kroon, mis on väga kõva), siis puu lõpuks laguneb ja kulub välja.
Kuld on vastupidine. Kullast sulamid hambatöödeks omavad “kulumise koefitsienti”, mis on peaaegu sama, mis hammasemail. See on piisavalt tugev, et taluda mälumist, ning samal ajal piisavalt pehme, et mitte kahjustada kontakteeruvat hammast. Inimesed tugevama hambulöögi, kõva hammustuse või häbemurmi (bruksism) vältimisel leiavad, et kuld on rohkem nagu šokk-absorber kui rünnakukiirus.
Täiuslik tihend
Veel üks asi, mille pärast vanemad hambaarstid, eriti, armastavad kulda, on selle “maximaalne terviklikkus”.
Töötades krooniga Hambaarst Polen Akkılıç ja tema meeskonnaga, on hammast ja krooni vaheline väike ruum äärmiselt oluline, et bakterid ei saaks sinna sattuda. Ainult kuld, mis on metall ja mida saab deformeerida, võimaldab seda täpselt. Selle kulda iseloomustusena saab seda viimistleda nii täpselt hammaste vastu, et bakterid lihtsalt ei pääsu sisse.
Tänu digitaalsele skannimisele on Zirconia ja E-max kroonide täpsus Ameerika Tüüris uskumatult kõrge, kuid kuld oli “täiusliku sobivuse” standard üle saja aasta.
Kultuuriline ja staatuse faktor
On ilmselge, et me ei saa eitada esteetilist otsust. Paljud kultuurid Kesk-Aasiast kuni Ameerika hip-hopi kultuurini on kuldhammaste teadlik väljendus oma identiteedist.
- Rikkus & staatuse: Isetähena olid sajandeid need kuldhammaste, mida omandasid need, kes said endale hambaravi luksuse. Tegelikult oli see investeering, mille sa tegid oma peas.
- Mood: Viimastel aastatel on “grillid” (kaldkatted, mida saab eemaldada) andnud kuldhammastele staatuse asendatava aksessuaari, nagu käevõru või ketas.
- Traditsioon: Idapoolsetes Euroopa ja Kesk-Aasia piirkondades peetakse kuldhammaste kuldset komplekti endiselt traditsioonilise ilu ja jõu märgiks, mis on pigem vastupidine “nähtamatule” hambaravile läänes.
Kuid Lema Hambaravi kliinikus on patsiendikultuuri muutus olnud suur. Tänapäeval on enamik välismaalt tulevatest patsientidest eesmärgiks saada “Hollywoodi naeratus” — naeratus, mis näeb välja loomulik, erksav ja valge. Nende jaoks on kompromiss kulda ja loomuliku hamba vahel see, et nad soovivad kulda vastupidavust, kuid puhtalt loomuliku hamba välimust. Seetõttu on Zirconia asendanud kulda turul.
Kuld vs. Uuenduslikud Materjalid: Kompromiss
Kas te küsisite, milline materjal on parim? Siin on lühike võrdlus kuldse ja mõne kaasaegse materjali vahel, mida kõige sagedamini meie töökohas kasutame.
| Omadus | Hammaste Kullasulam | Zirconia (Hollywood Smile) | Portselan Metalliga (PFM) |
| Esteetika | Halb (Kollane / Hõbedane värv) | Suurepärane (Looduslik läbipaistvus) | Hea (Aga võib näidata tume metalljoont) |
| Vastupidavus | Extreme (Harva praguneb) | Väga kõrge (Kõvem kui teras) | Kõrge (Aga portselan võib puruneda) |
| Biolähedus | Kõrge (Hea igemetele) | Kõrge (Koed armastavad seda) | Mõõdukas (Mõned metalliallergiad) |
| Hammastel kulumine | Madala (Õrn vastassuunaliste hammaste suhtes) | Mõõdukas (Kõvema kui email) | Mõõdukas kuni kõrge |
| Hambapesu eelised | Minimaalne (Vähem puurimist vajadusel) | Mõõdukas | Oluline |
Tulemus: Kas Kull on Kadu?
Ei päris. Me näeme ikka juhtumeid, kus kuld on parim meditsiiniline valik, eriti tagumistel molaaridel, mida keegi ei näe, või patsientidel, kelle suu piirkonnas on väga vähe vertikaalset ruumi. Kuna kull on metall, saab seda teha väga õhukese, ilma murdumiseta. Portselan vaja stabiilsust ja paksust.
Kuid enamikul meie patsientidest on unistus valgest naeratusest. Uuenduslik Zirconia pakub vastupidavust, mis võistleb kullaga, ilma esteetilist kompromissi tegemata.
KKK: Ühised Küsimused Kullhammaste Kohta
Ei. Sa ei kasutaks kunagi puhast 24-karat kulda krooni jaoks; see on liiga pehme. Hambakull on sulam, mida tavaliselt segatakse plaatina, palladiumi, hõbeda, vaske ja sinkiga, et see tugevam oleks. “Kõrge auväärne” sulam sisaldab vähemalt 60% väärtuslikke metalle.
Jah, kõrge kvaliteediga hambakull on äärmiselt biolähedane. See on mittetoksiline ning resistentne korrosiooni suhtes. Tegelikult talub keha kulda paremini kui peaaegu iga teist metallist. Kuid odavad “kullast värvilised” sulamid võivad sisaldada niklit, mis põhjustab paljudel allergilisi reaktsioone.
Ei, kui seda tehakse õigesti. Kuna kuld sobitub nii tihedalt, tihendab see tegelikult hammast paremini kui paljud teised materjalid. Kuid, kui sa harjumuspäraselt hambapesu ja hambapesukaitset tegemata, võib hammaste struktuur igemejoonel ikkagi laguneda, sõltumata krooni materjalist.
Ei. Valgendusgeel töötab ainult loomuliku emaili peal. Sa ei saa muuta kuld, portselani ega zirkoonia värvi, kui need on paigaldatud. Kui soovid valget naeratus, tuleb kuldne kroon eemaldada ja asendada.
Hinnad muutuvad globaalse turu järgi. Sa maksed väärtuslike metallide (kuld, plaatina, palladium) materjalikaalu ja kõrgtehnoloogia töö eest, mida kuldvalmistamiseks ja poleerimiseks vaja on. Tihti on kvaliteetne Zirconia kroon Türgis taskukohasem kui kullast.
- Knosp, H., Holliday, R. J., & Corti, C. W. (2003). Gold in dentistry: Alloys, uses and performance. Gold Bulletin, 36(3), 93-102.
- Donovan, T. (2011). Longevity of the tooth-supported metal-ceramic and all-ceramic restorations: A systematic review. Journal of Esthetic and Restorative Dentistry, 23(4), 226-236.
- Anusavice, K. J. (2012). Phillips’ Science of Dental Materials. Elsevier Health Sciences.
- Bergman, M., et al. (1980). Biological effects of dental alloys. Swedish Dental Journal, 4(4), 143-151.
- Roberts, H. W., et al. (2009). Optical properties of gold alloy and ceramic restorative materials. Journal of Prosthetic Dentistry, 101(4), 277-286.
