Промяна в естетиката и подлежащите дентални проблеми
За дълго време, златото беше безспорният крал сред зъбните материали. То беше златният стандарт, буквално. В случай че ви е необходима дентална реставрация през 80-те или 90-те, висококарбоново златно пълнене беше най-силният, най-биосъвместимият вариант, който вашият зъболекар можеше да предложи. То беше функционално, дълготрайно и в много култури, уникален знак за статус или стил.
Въпреки това, времето минава, както и значението на красотата.
Днес ставаме свидетели на значително изменение в областта на стоматологията. В Lema Dental Clinic, Турция, пациентите идват не само за да възстановят зъбите си, но и за да премахнат металната следа от предишните зъбни лечения. Най-често задаваният ни въпрос не е „Златото ли е безопасно?“, а по-скоро „Можете ли да направите така, че никой да не забележи, че съм имал зъбно лечение?“
Премахването на златни зъби по една причина е много рядко. Обикновено, това е смесица от промяна във външния вид, подобряване на медицинските технологии и понякога скрити здравословни проблеми под метала, които подтикват към премахване на златните зъби.
Естетична революция: Желанието за „невидима“ стоматология
Една от основните причини за премахване на златни работи е променена представа в обществото за здравословна и атрактивна усмивка. С модерната визуална култура, доминирана от социалните медии и високорезолюционните снимки, перфектната усмивка е естествена и прозрачна яркост.
В такъв случай, златото е метал, който те кара да изпъкваш.
Зъботехникът Полен Аккилыч, който ръководи естетичния екип в нашата клиника в Истанбул, отбелязва, че пациентите понякога се срамуват заради „блясъка“ на тъмния метал, когато се смеят или говорят. Вижда се, че скъпото зъболечение е било знак, но сега се възприема като старомодно. Представете си, че носите ретро облекло на съвременна корпоративна среща; определено ще привлечете внимание, но може би не по начина, който сте имали предвид.
Зъболекарите постепенно заменят металните реставрации с биомиметични материали като Цирконий и Е-маx порцелан, които притежават характеристиките на светлинно отражение на естествения емайл.
Медицинска реалност: Какво е под златото?
Ще бъде погрешно да се вярва, че това е изцяло с цел външния вид. Съществуват валидни клинични причини за промяна на старите златни реставрации.
Керамичните реставрации са по-склонни да се чупят или напукат, отколкото златото, което е много издръжлив материал. Професор Доктор Кошкун Йълдъз постоянно предупреждава нашите пациенти, че коронката може да работи толкова добре, колкото е зъбът под нея.
След период от 15 или 20 години, тънкият циментов слой, който държи златната корона, може постепенно да се разруши и да бъде измит. Бактериите пробиват малкото пространство между златото и естествения зъб. Поради факта, че златото пречи на преминаването на рентгенови лъчи напълно, зъболекарите често не могат да открият кариес, който се развива под златната корона, докато не настъпи сериозно увреждане на зъбния нерв.
Понякога трябва да премахнем златни корони на 20 години, които изглеждат напълно наред отвън, само за да установим, че естественият зъб под тях се е срутил поради кариес, който не е бил забележим.
Проблемът с комбинираните метали и отдръпването на венците
Оралната среда е третият компонент от клиничните аспекти, които обмисляме в Lema Dental Clinic. Някои хора имат „орална галванизация“ – слаба електрическа тока, генерирана, когато различни метали (като златна корона и стара сребърна амалгама пломба) контактуват със слюнката. Това може да причини металически вкусове или леки дразнения.
Освен това, с възрастта, венците ни склонни леко да се отдръпват, което е естествен процес. Когато устните се отдалечават от стара златна корона, често се излага тъмната метална база на короната в линията на венците. Това води до създаването на т.нар. „черна линия“ като татуировка, която много малко хора искат да виждат.
Стара стандартна срещу нова стандартна
Модернизирането на усмивката е това, което кара повечето пациенти в Турция да идват в Lema Dental Clinic. Ние ги подкрепяме в разглеждането на историческите предимства на златото спрямо съвременните алтернативи.
| Характеристика | Традиционни златни реставрации | Съвременен Цирконий/Порцелан (Стандарт Lema) |
| Естетичен външен вид | Много видим метал; ярък жълт или сребрист цвят. | Изцяло естествен; имитира прозрачността и оттенъка на истинския емайл. |
| Биосъвместимост | Отлична (висококарбаново злато); редки алергии. | Отлична; Цирконий е изключително биосъвместим и приятен за тъканите. |
| Здравина | Изключителна; златото не се чупи и износва подобно на естествените зъби. | Много висока; съвременният Цирконий е изключително твърд, подходящ и за молиари. |
| Видимост на рентгенови лъчи | Радио-непрозрачен; блокира рентгеновите лъчи, скривайки подлежащите проблеми. | Съществуват радио-прозрачни версии; позволява по-добъв мониторинг на зъба под короната. |
| Дългосрочна реакция на венеца | Може да причини тъмни линии при линията на венеца, ако настъпи отдръпване. | Не причинява тъмни граници; се слива безпроблемно с тъканите на венците. |
Топ въпроси относно прехода от злато към бели усмивки
Не повече от получаването на обикновена пломба. Използваме силна локална анестезия, за да напълно да обезболим зоната. Процесът включва разрязване на дупка в златната корона и внимателно изваждане от структурата на зъба. Обикновено е по-бързо от подготовката за нова корона.
Разбира се. То е ваша собственост. Пациентите често са изненадани от тежестта на старите молиарни корони. В зависимост от карата и текущите цени на пазара, стойността им може да бъде значителна, въпреки че рядко е достатъчно, за да покрие разходите за новия заместител.
Това зависи от местоположението на зъба. За предните зъби, където е важна естетиката, често използваме Е-макс порцелан заради неговата зашеметяваща прозрачност. За задните зъби (молиари), които издържат на силни дъвкателни натоварвания, обикновено препоръчваме монолитен цирконий, който предлага голяма здравина, като същевременно запазва цвета на зъба.
Само ако е направено лошо. Целта на съвременната естетична стоматология в Турция е „невидима изкусност“. Зъботехник Полен Аккилыч и неговият екип използват цифрово съвпадение на цвета и персонализирани техники за слоене, за да гарантират, че новата реставрация се слива безупречно с околните естествени зъби.
Обикновено, не. Зъботехническото злато с висок каратаж е един от най-безопасните и най-малко реактивните материали, използвани някога в медицината. Причината за премахването му е рядко защото самото злато е токсично, а по-скоро защото е остаряло, естетически непривлекателно или прикрива проблеми под него поради възрастта му.
- Anusavice, K. J., Shen, C., & Rawls, H. R. (2013). Филипс’ наука за денталните материали. Elsevier Health Sciences.
- Donovan, T. E. (2007). Продължителност на зъба/реставрацията комплекс: обзор. Журнал на Калифорнийската зъболекарска асоциация, 35(9), 635-643.
- Joiner, A. (2004). Цвят на зъба: преглед на литературата. Журнал по дентална медицина, 32, 3-12.
- Milleding, P. (2000). Коронки и фиксирани частични протези: дългосрочно клинично изследване. Международен журнал по протетика, 13(2).
- Rosenstiel, S. F., Land, M. F., & Fujimoto, J. (2015). Съвременна фиксирана протетика. Elsevier Health Sciences.
