Безшевеното лечение с имплантати поставя имплант без разрези или шевове за по-бързо възстановяване.
Реалността на безшевното (безскалпелно) лечение с имплантати
Но, какво ако ви информираме, че в наши дни имплантологията достигна до точка, в която вече не изисква „отваряне на венците“ за всеки случай?
Безшевното (безскалпелното) лечение с имплантати е решението, което помага разговорът по тази тема да се промени. Този метод е любезно наричан „ключодържателна операция“ за зъбите. Клиниката в Турция, под клиничното ръководство на професор дoктор Коскун Йълдъз, третира този подход не само като проста техника, но и като човекопочитаема тъкан-уважаваща практика.
Какво точно представлява безскалпелната операция с импланти?
Първо, помислете за традиционния начин на поставяне на имплант, за по-добро разбиране на безскалпелната. Започва се с това, че хирургът обикновено прави разрез в венечната тъкан (наречен „флэпа“), след което го сгъва настрана, за да достигне до костта, пробива дупка, поставя импланта и накрая зашива венците обратно.
Безскалпелната операция се различава по това, че не се отделя венечната тъкан.
Всъщност, ние разчитаме на 3D цифрово планиране за точно локализиране на позицията на импланта. Създава се минимално и точно входно отверстие през венечната тъкан, което не е по-голямо от самия имплант.
Аналогията с „ключодържател“
Това може да се сравни с актът на окачване на тежка картина на стена.
- Традиционна хирургия: премахват се не само тапетът, но и гипсокартонът, за да се намерят стенните греди, да се закрепи анкерът, след което трябва да се ремонтира и пребоядиса цялата стена.
- Безскалпелна хирургия: използва се уред за намиране на гредите (наши 3D сканирания), за да се намери точно гредата, след което се прави една чиста, малка пилотна дупка точно върху тапета, за да се монтира анкерът. Стената остава непокътната.
Протоколът на Лема Дентална Клиника: точността е недопустима
Много клиники промотират „безскалпелни“ импланти, но този метод изисква огромна подготовка. Тъй като можете да определите визуално костта, трябва да я „видите“ дигитално, така да се каже.
Преди да седнете в хирургическото кресло, дентест Полен Аккилък и екипът му в нашата клиника извършват високорезолюционни CBCT (конусно-лъчиондното компютърно томографско сканиране). Те точно картографират нервните пътеки, синусните кухини и плътността на костта. Тази дигитална карта служи като ваш хирургичен план и позволява на професор дoктор Коскун Йълдъз да постави имплант с възможно най-висока точност, без дори да вижда костта на живо. Увереността тук е 100%, защото пътят е предварително начертан.
Защо пациентите в Турция избират безшевните импланти?
Такива великолепни клинични ефекти на този метод почти не изискват допълнително обяснение. Когато не разрязваме периоста (слой костна тъкан, която е съдова и много богата на кръвоснабдяване), запазваме само кръвния поток. Следователно, зарастването става по-бързо, което е резултат от по-доброто кръвоснабдяване.
Нашата клиника наблюдава следното:
- Значително намаляване на възпалителния оток: Реакцията на организма при минимални разрези е минимална.
- Малко кървене: Входното място обикновено сама закърнява.
- Спестяване на време: Обикновено можем да завършим операцията за имплантиране за 10-15 минути.
Традиционно срещу безскалпелно: клинично сравнение
За да помогнем на пациентите да вземат информирано решение за лечение, когато дойдат в Истанбул, понякога илюстрираме това сравнение и на чуждестранните пациенти.
| Характеристика | Традиционно поставяне на импланти | Безшевно (безскалпелно) поставяне |
| Вид на разреза | Голямо флейп (венците се разрязват) | Малък пръстен (кръгъл вход) |
| Изискване за шевове | Да, множество шевове | Нито един (нула) |
| Хирургическо време | 30–60 минути на имплант | 10–15 минути на имплант |
| Болка след операции | Умерена; изисква медикаменти | Минимална; често управляемо с лека аналгетика |
| Риск от отдръпване на венеца | Умерен по време на заздравяване | Много нисък (запазва се тъканната архитектура) |
| Скорост на заздравяване | 1–2 седмици за меки тъкани | 2–3 дни за меки тъкани |
Всеки ли е подходящ кандидат?
Това е най-важният въпрос. Въпреки че силно подкрепяме този метод, професор д-р Коскун Йълдъз има само едно послание: природата решава.
Основно, безскалпелната хирургия изисква да има достатъчно голяма „заслонка“ от здрава костна тъкан и растящи венци. Ако пациентът страда от голям костен дефект и трябва да бъде граничен с костна присадка, или ако има тънки и неравномерни венци, в тези случаи ще предпочетем традиционната открита хирургия за надеждно закрепване на присадката. Нашият принцип не е да налагаме определена техника, която да може да подкопае бъдещата стабилност на импланта.
ЧЗВ: Вашите въпроси, къмговорени от нашите хирурзи
Обяснението тук е частично вярно. ”Отворът” съвпада по размер с импланта или капачката за заздравяване, която поставяме отпред. Той е като запушена бутилка. Имплантът заема цялото пространство и няма рана, изложена в устата. Венците почти веднага се затварят около този метален цилиндър.
Това е по-скоро въпрос за състояние, отколкото за да или не. Безшевната хирургия е „слепа“ за неподготвения поглед. Поради това зависи от 3D сканирания. Ако хребетът е изключително тесен (ножовиден ръб), обикновено решаваме да отворим венците, за да избегнем перфорация и да видим точно къде върви бормашината. В същото време, в Лема Дентална Клиника, с помощта на хирургични шаблони, можем да направим безскалпелно и в някои гранични ситуации.
Обикновено цената на самия имплант остава същата. Въпреки това, тъй като безскалпелната операция почти винаги предполага използването на 3D насочени хирургически шаблони, вероятно ще има лека икономия при изработката им. Въпреки това, поради по-краткото възстановително време и по-малкия брой наблюдавани прегледи, повечето пациенти смятат, че си заслужава цената.
Да. Всъщност, тя е идеална за случаи с цяла дъга. Травмата е значително по-малка, тъй като поставяте множество импланти наведнъж, като избягвате големи разрези по цялата челюст. Обикновено можете да напуснете клиниката с временни зъби в същия ден и с минимална болка.
Няма да усещате болка, тъй като ще бъдете обезболени локално, както при пломбиране. Освен това, ще почувствате само натиск и вибрации, а не острота, разбира се, и никаква болка. Повечето пациенти се изненадват, когато кажем, „Готови сме“, тъй като процедурата беше много по-бърза, отколкото очакваха.
- Joda, T., & Brägger, U. (2015). Пациент-центрирани резултати при сравняване на дигитални и конвенционални процедури за отпечатване на импланти: рандомизиран кръстосан опит. Clinical Oral Implants Research, 26(12), 1-6.
- Moraes, P. H., et al. (2020). Безскалпелна срещу открита хирургия на импланти: систематичен преглед и мета-анализ. International Journal of Oral and Maxillofacial Surgery, 49, 100-108.
- Vercruyssen, M., et al. (2014). Дълбочина и странични отклонения при насочена хирургия на имплантати: RCT сравнение между насочена хирургия с ментална навигация или използването на шаблон за пилотна бормашина. Clinical Oral Implants Research, 25(11), 1315-1329.
- Cai, H., et al. (2015). Безскалпелната хирургическа техника срещу конвенционалната открита техника при едноетапна зъбна имплантация: ретроспективно проучване. International Journal of Oral Science, 7, 258–262.
- Esposito, M., et al. (2016). Интервенции за заместване на липсващи зъби: терапия с хипербарична кислородна терапия за радиационно увредени пациенти, които изискват зъбни импланти. Cochrane Database of Systematic Reviews, (12). (Фокус върху минимално инвазивните протоколи).
