Да, чрез смилане и напрежение.
Започва като лека болка. Може би те събуди сутрин, или може би се появява по време на стресова среща. Мазваш си среща с стоматолог, очаквайки да ти направят зъбни пломби, но рентгените не показват никакви признаци на кариес. „Зъбите ти са напълно здрави,“ ти казват. Но болката продължава .
ВЛема Зъбна Клиника, ние видяхме сценариото описано по-горе почти всекидневно с нашите международни пациенти в Истанбул. Вашият устен емоционален барометър. Когато умът е тежко натоварен, зъбите обикновено страдат. Проф. д-р. Коучкун Йълдъз постоянно напомня на нашите пациенти, че челюстната става (TMJ) е една от най-сложните стави в тялото и че физическото напрежение често се проявява първо в тази област.
„Борба или бягство“ в устата ви
Стресът, от биологична гледна точка, предизвиква внезапна секреция на кортизол и адреналин. Веднъж, тези химикали подготвят тялото ви за бързо бягство от диво животно. Днес, може да сте пред краен срок или трудна ситуация и тялото ви все още произвежда тази химическа енергия, но няма истински изход. Затова енергията остава в тялото ви. Масетерните мускули, които са умели мотори отговорни за дъвченето ви, я освобождават при много хора.
Мислете за това като за неочаквана тренировка в фитнес залата. Вече може да сте наясно с напрежение в раменете си, така че е вероятно да стискате или смилате (бруксизъм) зъбите си, което може да произведе сила до 250 паунда на квадратен инч. По същество, това се случва по време на най-дълбокия сън. Знаете ли, ако продължавате да повдигате тежък дъмбел с бицепсите си за 8 часа без почивка, не би могло да използвате ръката си на следващия ден? Е, същото се случва и с челюстта.
Д-р Польен Акılıç и нейният екип разглеждат очевидните признаци на състоянието: изравнен емайл, микро-напуквания (карасеви линии) и език с ръбове като scalloped. Това не са само повърхностни проблеми, а сериозни знаци за „срутването на стените“.
Възпаление: Химическата страна на стреса
От друга страна, ако разгледаме по-внимателно, става дума не просто за механично смилане. Продължителният стрес отслабва имунната ви система. Когато имунитетът ви намалее, бактериите, които естествено живеят в устата ви, могат да станат преобладаващи.
Често пациентите, страдащи от сериозни стресови ситуации, идват при нас с проблеми с възпаление на венците или това, което лекарите наричат „психосоматична болка.“ Венците са толкова чувствителни, че кървят при най-малко докосване, и цялата ситуация много напомня за дълбока болка в зъб. Това продължава, докато: и стресът, и болката са причините и следствията един от друг.
Сравнение на решения: Как спираме цикъла
В Турция, ние не лекуваме само симптома; опитваме се да управляваме механичната причина. Ето как се справяме със стрес-свързани зъбни проблеми в Лема Зъбна Клиника:
| Вариант на лечение | Механизъм | Най-подходящо за | Подходът на Лема Зъбна Клиника |
| Персонализирана нощна протеза | Действа като „амортисьор“ между горните и долните зъби. | Предотвратяване на износване на емайла и сутрешни главоболия. | Използваме 3D сканиране за перфектно, почти незабележимо прилягане. |
| Ботокс за масетер | Релаксира основните мускули за дъвчене за намаляване на силата. | Тежка болка в челюстта и разширяване на лицевия контур. | Въвеждано точно, за да спре стискането без да засяга дъвченето. |
| Zirconia коронки | Възстановява височината на зъба, загубена след години на смилане. | Зъби, които вече са износени или напукани. | Използваме монолитен цирконий за максимална здравина срещу бъдещо смилане. |
| Лазерна терапия | Намалява възпалението в челюстната става и венците. | Остра болка и чувствителност. | Използва се като поддържаща терапия заедно с протезите. |
Общи въпроси: Стрес и стоматологично здраве
Обикновено няма да знаете, докато не се събудите сутрин. Най-големият предупредителен знак е събуждане с тупа главоболие в слепоочията или усещане за „стегнат“ или уморен челюст, сякаш сте дъвчили дъвка цяла нощ. Вашият партньор също може да чуе ужасен скърцащ звук, докато спите.
В крайни, нелечени случаи, да. Постоянното напрежение действа като чук. Може да причини вертикални напуквания по зъбния корен. След като коренът се раздели, зъбът не може да бъде спасен и трябва да се извади. Затова сме агресивни в лечението на бруксизма.
Абсолютно. Това е едно от най-ефективните лечения, които предлагаме. Чрез инжектиране на терапевтична доза ботокс в мускула на челюстта, ние по същество принуждаваме мускула да релаксира. Можете да ядете и говорите нормално, но мускулът губи „сила” да смилане разрушително.
Това е класически признак, че проблемът е мускулен, а не зъбен. Ако болката се усеща като като се пренася от горен молар към долен или радира към ухото ви, вероятно става дума за „реферирана болка“ от спазващ мускул, а не кариес в конкретен зъб.
Можем все още да ви дадем Холивудска усмивка, но трябва да сме стратегични. В Лема Зъбна Клиника, ако установим, че сте смилател, вероятно ще препоръчаме цирконий пред стандартен порцелан за по-голяма здравина, а защитна нощна протеза е задължителна за защита на вашата инвестиция.
- Chemelo, V. D. S., и сътрудници (2020). Има ли връзка между стреса и бруксизма? Систематичен преглед и мета-анализ. Journal of Oral Rehabilitation, 47(10), 1304–1315.
- Giri, P., и сътрудници (2018). Стресът и неговото въздействие върху устното здраве: Преглед. Journal of Education and Health Promotion, 7, 134.
- Мандфреди, Д., и Лоббезу, Ф. (2009). Роля на психологическите фактори в етиологията на бруксизма. Journal of Orofacial Pain, 23(2), 153–166.
- Sutin, A. R., и сътрудници (2018). Стрес и периодонтит: Систематичен преглед. Journal of Periodontology, 89(11), 1313-1320.
- Виецкивиц, М., и сътрудници (2014). Известни концепции за методите на лечение и управление на болките при тимомандибуларни нарушения. The Journal of Headache and Pain, 15(1), 83.
