Хирургично изваждане на мъдреци: Стъпка по стъпка

Изваждането на мъдреци включва анестезия, екстракция, почистване и възстановяване.

Превръщайки операцията по отстраняване на мъдреци в доста стандартна зъбна процедура, все па пак доста пациенти остават любопитни относно точната последователност от събития преди, по време и след преминаване през процедурата.

До голяма степен стъпките в процедурата зависят от вашето орално състояние. За начало, ще бъдете обезболени, за да не усещате никаква болка. След това, без да причинява увреждане на съседните зъби, вашият лекар внимателно ще изложи ретинирания зъб. След като зъбът бъде отстранен, засегнатата област може да бъде чувствителна през първите няколко дни, а зъболекарят може да предпише антибиотици, ако сметне за необходимо.

Обикновено пациентите се чувстват достатъчно добре, за да напуснат клиниката същия ден. Няколко дни след операцията е периодът, когато възстановяването достига своя пик по отношение на дискомфорта, тъй като се очакват симптоми като лек оток, болезненост в устата и скованост на челюстта, въпреки че те се считат за част от нормалния процес на заздравяване и повечето пациенти намират тялото си за върнато в състояние без болка малко след това.

Изваждане на мъдреци

Премахването на мъдреците е, по същество, екстракция на един или повече от тези задни зъби на горната/долната челюст, известни също като трети молари.

Мъдреците обикновено се появяват около периода на късните тийнейджърски години/ранна зряла възраст. Въпреки това, състоянието на индивида варира. Някои хора могат да ги израстнат съвсем естествено, без да им причиняват проблеми, но други могат да открият, че техните мъдреци са ретинирани поради липса на място за пробив на зъба. 

Проблеми с мъдреците: Ако е ретиниран, мъдрецът може да бъде частично под венеца, напълно ограничен в челюстната кост или да пробие под ъгъл към друг зъб. Ако не се лекуват, ретинираните мъдреци могат да доведат до симптоми като болка, подуване, инфекция или натиск върху другите зъби.

Защо ще ми е необходимо това?

Често прибягваме до отстраняване на мъдреци, когато има проблем или рисков фактор за съседни зъби и венци.

Честа причина за отстраняване би била постоянна болка, възпаление на венците, инфекция, кариес, задържане на храна, увреждане около съседните зъби или развитие на киста.

Частично пробилият мъдрец е доста труден за почистване, което позволява на бактерии и хранителни остатъци да се натрупват в областта.

Имайте предвид, че не всеки мъдрец, който е израснал без да причинява проблеми, задължително трябва да бъде отстранен в бъдеще, тъй като можете просто да го наблюдавате по време на вашите редовни стоматологични прегледи.

Подготовка за изваждане на мъдреци – Какво да очаквам?

Подготовката за лечение започва с получаване на дентални изображения, включително панорамни рентгенографии, които ще покажат позицията на зъбите в горната и долната челюст. След това, чрез преглед и рентгенова снимка, зъболекарят определя разположението на зъбите на пациента и тяхната връзка с околната кост, нерви и съседни зъби.

Кажете на вашия зъболекар, ако имате:

• Някакви медицински състояния
• Употреба на лекарства (по рецепта или без рецепта)
• Алергии
• Предишни проблеми с анестезията
• Тютюнопушене
• Бременност

Повечето хирургични отстранявания на мъдреци се извършват под местна упойка, при която оставате будни, но хирургичната област е изтръпнала.

За определени индивиди са налични опции за седация или обща анестезия. Ако бъде избрана, вашият лекар ще ви даде подробни указания относно гладуването, приема на течности преди процедурата, приема на лекарства, а също така ще трябва да осигурите транспорт, ако е необходимо.

Различни етапи на изваждане на мъдрец

Специфичната техника за пациента ще зависи от местоположението на зъба. Напълно пробил зъб може да бъде отстранен лесно. Ретинираните мъдреци обикновено изискват разрез на венеца или костен разрез (остеотомия).

В някои случаи зъболекарят ще трябва да раздели зъба на по-малки части за по-лесно отстраняване и намаляване на разреза на венеца, за да се направи по-голям отвор.

Някои екстракции отнемат само няколко минути, но по-предизвикателните със сигурност ще отнемат повече време.

Какво се случва след изваждане на мъдреци?

След като вашият мъдрец бъде отстранен и заздравяването е започнало, ще откриете кръвен съсирек в зъбната алвеола. Именно този кръвен съсирек ще позволи заздравяването и ще предпази костите под тъканта на венеца.

През първите няколко дни може да забележите малко кръв, подуване, болка или обезцветяване на лицето си. Това е обичайно състояние и обикновено се разрешава без проблем.

Отокът ви може да бъде най-силен през първите два до три дни. След това обикновено започва да отшумява.

Защитата на кръвния съсирек е основна грижа през този период. Разпадането на кръвния съсирек е основният симптом, който води до суха алвеола, което може да предизвика повече болка.

Какво да правите и какво да не правите след изваждане на мъдрец

Сред различните фактори, които определят резултата от вашето възстановяване и комфорта, който изпитвате по време на заздравяването, един критичен фактор е вашата следоперативна грижа. В крайна сметка, колкото по-внимателни сте как се грижите за себе си след нараняване или заболяване, толкова по-малко шансове ще имате да развиете усложнения.

Трябва да:

• Почивайте си през ден 1, ако можете
• Използвайте студен компрес, ако е препоръчано
• Яжте само меки храни
• Пийте много вода
• Почиствайте зъбите си, но избягвайте използването на силна вода за уста
• Използвайте лекарствата правилно
• Спазвайте инструкциите на вашия зъболекар

НЕ трябва да:

• Пушите 
• Използвате сламка
• Изплаквате агресивно
• Консумирате твърди или дъвчащи храни
• Докосвате областта на екстракция
• Интензивно спортувате по време на ранното възстановяване 
• Пиете алкохол през първия ден след това

Основната идея тук е доброто заздравяване чрез недразнене на раната.

Какви са предимствата от отстраняването на мъдрец?

Отстраняването на проблемен мъдрец вероятно ще доведе до по-комфортна уста и по-високо ниво на орално здраве.

Ако се извърши правилно, изваждането на мъдрец може да помогне за намаляване на появата на зъбобол, както и на възпаление на венците. То също така значително ще намали шанса за повтаряща се инфекция. Понякога отстраняването на проблемен мъдрец може да помогне за защита на съседните зъби, да предотврати кариес и да минимизира риска от образуване на челюстни кисти.

Една проста екстракция на проблемен мъдрец е известна с това, че почиства и прави по-достъпна цялата област на устата, особено отзад.

Ние гарантираме, че всеки мъдрец получава подробен преглед и се третира като специален случай само в Дентална клиника Лема c. Зъболекарят ще оцени мъдреците и ще реши дали да ги наблюдава или да ги отстрани.

Какви са усложненията, свързани с процедурата по екстракция?

Въпреки че отстраняването на мъдреци е често срещана процедура, могат да възникнат няколко усложнения

Усложнения:

• Суха алвеола
• Инфекция
• По-продължително кървене
• Заздравяване на венеца
• Преходно изтръпване
• Изтръпване на устните, брадичката или езика
• Скованост на челюстта

Има случаи, когато костта на долната челюст с мъдреците може да се намира доста близо до нерва. Затова зъболекарят ще трябва да направи рентгенова снимка, за да определи областта, преди да предприеме лечение.

Един възможен резултат може да бъде временна загуба на усещане, ако нервът е леко раздразнен от процеса. Обикновено ще възвърнете пълното усещане с течение на времето. Ако обаче имате продължаващи симптоми, това може да е признак за нервни проблеми, които трябва да бъдат прегледани.

В случай че изпитвате по-силна болка вместо подобрение, размерът на отока ви се увеличава, или се разболеете, развиете температура, видите гной, кървите обилно или имате затруднения при преглъщане, моля, незабавно се обадете на вашия зъболекар.

Често задавани въпроси

Какви са стъпките, които се извършват по време на хирургична процедура за отстраняване на мъдрец?

 Първо се прилага местна упойка за обезболяване на областта, преди зъбът да бъде достигнат, отстранен, алвеолата да бъде почистена и евентуално да се поставят шевове.

Грижа след изваждане на мъдреци: Какво представлява?

Образуването на кръвен съсирек започва заедно със заздравяването. Симптомите на лек оток, болезненост и скованост на челюстта с някои синини са нормални през първите няколко дни след операцията.

Как протича изваждането на мъдрец – по отношение на болката?

Местната упойка е основната причина болката да се контролира по време на операцията. Пациентът може да усеща само промени в налягането и движение, а остра болка не би трябвало да изпитва.

Изваждане на мъдреци: Обикновено ли ден 3 е най-лошият?

Максимумът на отока обикновено се достига на втория или третия ден. Симптомите могат да започнат да се подобряват след този период, само ако започнат да намаляват.

След изваждане на мъдрец, какъв вид храна трябва да се приема?

Меките храни се препоръчват в началния етап на заздравяване. Кисело мляко, яйца, пюрирани зеленчуци, мека паста и подобни ястия могат да се консумират без затруднения, когато има известно дразнене в заздравяващата област.

Източници

1. NHS – Отстраняване на мъдрец
   Информация за екстракция, възстановяване, следоперативни грижи, оток и възможни усложнения.
2. Американска асоциация на оралните и лицево-челюстните хирурзи – Мъдреци
   Насоки за пациенти, обхващащи подготовка, анестезия, операция и възстановяване.
3. Насоки за пациенти от NHS – Отстраняване на мъдреци
   Информация за следоперативна болка, оток, кървене и заздравяване.