Не, ламинираните фасети изискват само минимална редукция на емайла (около 0,3–0,5 mm).
Нека поговорим първо за страшните снимки. Когато виждате хора, хвалещи новите си промени в Instagram, ще забележите на снимките усмивка с къси щампи като кранчета — само крайните корони все още не са закрепени. Това е много страшно изображение и спира много хора да постигнат желаната усмивка, тъй като мислят, че цената е да разрушат естествените си зъби.
Но истината е, че Lema Dental Clinic в Турция е доста по-различна.
Между подготовката за корона (която е много обширно лечение, покриващо целия зъб като каска) и ламинатна фасета има огромна клинична разлика. Често трябва да обясняваме на пациентите, след постоянни притеснения за това, че ще донесат до „клинообразна“ унищожаване, че това не е начинът, по който работи съвременната естетична стоматология.
Биологичната страна на запазването
Опитайте да си представите емайла на зъба като защитния слой на керамичен плочки. Той е много здрав, лъскав и уникален, затова същият продукт не може да бъде закупен повторно. Ние и нашият лекар, Кошкун Йълдъз, сме на една страница относно това как да минимизираме до максимум такова „глазуриране“.
Получаването на ламинирана фасета по същество не включва загубата на сила на зъба. Ние просто изрязваме път за поставянето и се уверяваме, че резултатът не изглежда тежък визуално. Гласирането на нов слой директно върху зъб без подготовка би направило зъба да изглежда дебел и неестествено, затова няма да можете да затворите устните си удобно и възпаление на венците би се появило с времето поради образуването на напрежение между порцелана и зъба.
Така че, в повечето случаи, малка редукция е неизбежна. Но имаме ли предвид „тежка“ редукция? Разбира се, не.
Колко реално отива емайлът?
В нашата клиника, Лекарят по зъболекарство Полен Аккилъч и екипът й използват микроскопичен увеличител, за да извършват работата с такава точност, че нивото им работи всяка стотна от милиметъра. Обикновено, отстраненият емайл варира между 0,3 мм и 0,5 мм. За да ви помогнем да си представите по-добре, това съответства на дебелината на върха на пръст или контактна леща.
Точно както дърводелец внимателно шлифова парче дърво преди боядисване, ние леко третираме повърхността на зъба. Не режем дървото; напротив, просто подготовляваме повърхността, за да бъде тя наистина здраво залепена. Адхезията между порцелана и емайла е най-силната връзка в стоматологията – много по-силна от тази към по-мека слоя дентина под нея. За тази причина запазването на емайла няма само здравословен аспект, а и за трайността на вашите фасети.
Подходът на Лема: Минимално инвазивен по дизайн
В Турция, имаме стотици международни пациенти, които идват при нас, очаквайки болезнена инвазивна операция, само за да се изненадат от деликатността на процедурата с фасети.
Д-р Кошкун Йълдъз често подчертава, че голямата стоматологична работа е тази, която остава незабелязана. Обикновено, ако зъбът изисква значителна редукция, това е защото преди това е бил силно неправилно разположен. В такива случаи, кратко ортодонтическо лечение за изправяне на зъбите може да бъде по-подходящо, за да не се налага тяхното „коригиране“ с бургия, което е нашият първи избор.
Сравнение на стиловете на подготовка
Фасетите не са всички еднакви. Можем да предприемем различни пътища в зависимост от ситуацията с вашите зъби. Ето как се сравняват:
| Характеристика | Фасети без изпиляване (Lumineers) | Минимално изпилени ламинирани фасети (Стандартни) | Цели коронки („Митът за зъбите на акула“) |
|---|---|---|---|
| Дълбочина на изпиляване | 0 мм (без изпиляване) | 0.3 мм – 0.5 мм | 1.5 мм – 2.0 мм (значително) |
| Анестезия? | Обикновено не е необходима | Препоръчва се местна упойка | Задължителна |
| Обратимост | Напълно обратимо | Не е обратимо (емайлът е трайно променен) | Не е обратимо |
| Подходящи за | Малки зъби, разстояния, добавяне на обем | Оцветяване, леки отчупвания, корекция на форма | Сериозен кариес, лекувани канали, структурни увреждания |
| Риск от чувствителност | Изключително нисък | Нисък до умерен (временен) | Умерен |
| Естетика | Може да изглеждат леко обемни или непрозрачни | Естествени, прозрачни, реалистични | По-непрозрачни, може да изглеждат прекалено еднакви |
Защо „Турски зъби“ е неправилен термин
Фразата „Турски зъби“ за съжаление е свързана с прекалена употреба на коронови препарати за естетични цели. Трябва да сме ясни: поставянето на пълни корони върху напълно здрави зъби само за естетика е обикновено агресивно лечение. В Lema Dental Clinic подчертаваме етичната страна на стоматологията. Не поставяме корона на здрав зъб, когато ламинираната фасета – която запазва 90% повече от структурата на зъба – може да постигне същия резултат.
Когато се срещнете с Д-р Полен Аккилъч, дискусията се фокусира върху биомиметика — имитация на природата. Природата не създава квадрати или непрозрачни бели блокове. Тя създава прозрачни и текстурирани слоеве. Като отстраняваме само малко емайл, естественият цвят на подлежащия зъб ще бъде отразен през порцелана, което придава дълбочина и живот, характерни за много хубава усмивка.
Често задавани въпроси
Очаква се, че пациентът може да има известна чувствителност на зъбите, особено към студено или въздух, няколко дни след залепването на фасетите, може би само за кратко след подготовката. Това е като слънчево изгаряне – кожата става много чувствителна, нервът става свръхчувствителен за момент. От друга страна, тъй като фасетите покриват само слоя емайл, степента на чувствителност е обикновено много минимална и бързо преминава.
Ще е лъжа, ако кажа „да“. Защото преди да поставим фасети, отрязваме малък слой емайл, за да ги направим да пасват като ръкавица и да избегнем да изглеждат обемни, това е необратимо лечение. Въпреки това, ще трябва постоянно да пазите зъбите си от щети, като ги покривате постоянно. Но фасетите са перфектен, здрав избор — ако се грижите добре, могат да издържат и до 15-20 години — за вашето усмихнато променяне.
Ние извършваме лечението под локална анестезия, затова не е възможно да почувствате болка по време на процеса. Повечето хора твърдят, че единственото, което усещат, е вибрацията на инструмента. Но след като упойката отшуми, може да почувствате лека дискомфорт, подобен на натъртване на коляното; обаче, такова усещане рядко се счита за „болка“.
Понякога силата на фасетите може да не е достатъчна за покриване на зъб с голяма пломба, който е претърпял кореново лечение или е много крив. Тогава е необходима корона, която да осигури пълна подкрепа на зъба. Въпреки това, ако правите само козметични ремонти на здрави зъби, фасетите определено са правилният избор.
Тъй като имаме цифрова лаборатория тук в клиниката, работим изключително бързо. Обикновено, консултацията и подготовката се случват във първия ден, а цялата усмивка е завършена в рамките на 3 – 5 дни. Следователно, можете да съчетаете проектирането на новата си усмивка с кратка почивка в Турция.“
- Гюрел, Г. (2003). Науката и изкуството на порцелановите ламинирани фасети. Quintessence Publishing.
- Магне, П., & Белсер, У. (2002). Обвързани порцеланови възстановявания в предната дентална част: Биомиметичен подход. Quintessence Publishing.
- Пиуманс, М., Ван Меербек, Б., Ламбрехтс, П., & Ванхерле, Г. (2000). Фасетите от порцелан: обзор на литературата. Journal of Dentistry, 28(3), 163-177.
- Лейстън, Д. М., & Уолтън, Т. Р. (2013). Проучване с проследяване на до 16 години върху 304 порцеланови фасети. International Journal of Prosthodontics, 26(4).
- Едълхоф, Д., & Сенсен, Дж. А. (2002). Отстраняване на структурата на зъба при различни дизайнери за подготовка на предните зъби. The Journal of Prosthetic Dentistry, 87(5), 503-509.
