Да, повторната терапия е възможна след правилно оздравяване.
Осъзнаването на реалността за неуспеха на зъбен имплант може да се почувства като огромен товар, който е бил поставен върху главата ви. Дадохте си време, емоционална енергия и пари, очаквайки постоянно решение, само за да бъдете върнати към зъболекарския стол за разхлабена винтче или инфекция. Това е разочароващо, и ако ме питате, е направо ужасяващо.
Въпреки това, честната реалност, която споделяме с всеки пациент, който идва в Lema Dental Clinic в Турция, е тази: Неуспехът не е окончателен случай. Това е просто един от клиничните усложнения, които сме способни да управляваме, обръщаме и коригираме.
Може ли наистина да направите повторна терапия? Да. Всъщност, под ръководството на лекари като проф. д-р Коşкун Йълдиз, повторната терапия не е просто нещо, което може да се направи – тя е стандартна, много успешна процедура. Така че пътят към вашия втори път до голяма степен зависи от причината за неуспеха първия път и състоянието на останалите кости.
Анатомия на Неуспеха: Защо Имплантатите Се Отказват?
Преди има решение, е важно първо да разберем дефекта. Нека кажем, че ако сравним зъбен имплант с държач за ограда, поставен в земята. Ако почвата (вашият челюстен костен материал) е здрава и здрава, стълбът може да устоява на вятъра (челюстните натоварвания). От друга страна, ако тази почва бъде повредена – от бактерии или лошо поставяне – стълбът ще започне да се тресе.
В нашата клинична практика, основните виновници, които сме виждали, са:
- Пери-имплантит: Просто казано, това е състояние на заболяване на венците около импланта. Костта се изяжда, сякаш е дърво, нападнато от термити.
- Оклузален претоварване: Това е когато захапката не е напълно балансирана и имплантът поема прекалено много стрес, така че костта започва да се свлича в защита.
Премахването на зъбен имплант е доста деликатна операция. Няма да го извадим просто така. Ще внимателно развием или трепанираме импланта, за да запазим колкото може повече от тази ценна “почва“.
Пътната карта за повторна терапия: Градине и оздравяване
Премахването на неработещ имплант е като ново начало. Връщаме се към нула. Сега, истинският въпрос е дали е възможно да се постави нов такъв веднага? В някои случаи. Въпреки това, в повечето случаи, най-мъдро е просто да изчакате.
Ако инфекцията е била част от ситуацията и челюстната кост е като огромна дупка, поставянето на имплант веднага ще бъде като строителство върху потъващ основ. Той ще рухне. Това е причината ролята на проф. д-р Коşкун Йълдиз тук да е изключително важна. Повечето пъти трябва първо да извършим насочена регенерация на костта (GBR).
Ако сравните дефекта в челюстната кост с дупка, тогава поправката на дупката с костен материaл е като поставяне на чакъл и цимент, а след това мембрана отгоре. Тази мембрана действа като щит, който задържа развитието на венците прекалено бързо, докато костта, която расте по-бавно, получава достатъчно време да запълни дупката.
Ролята на прецизността във вашия втори шанс
Докато хирургията дава основата, финалният корон или мост е финалният щрих. Ако покривът изтича или е тежък, основата ще страда.
Затова зъботехник Полен Ахкилик и нейният екип играят толкова важна и прецизна роля при планирането на вашето повторно лечение. Дигиталното проектиране на усмивката и вътреустната сканица се използват, за да се уверите, че новият протез е разпределен равномерно върху вашата челюст. В Lema Dental Clinic липсващият зъб не се разглежда само като цяло, а се взема предвид цялата механична система на устата.
В Турция е изключително удобно за нас да получим най-висококачествени биологични материали и най-напредналата технология за изображения на много ниска цена в сравнение с Обединеното кралство или САЩ, което ни позволява да бъдем много активни при лечението с регенеративни терапии, като същевременно запазваме бюджета ви.
Сравнение на вашите опции: Пътищата за повторна терапия
Не всеки неуспешен имплант трябва да бъде оправен по един и същи начин. По-долу е обяснено как достигаме до график за вас.
| Сценарий | Състояние на костта | Обикновен график | Вероятност за успех |
| Непосредствена замяна | Минимална загуба на костта; имплантът е премахнат поради фрактура, а не инфекция. | Поставяне в същия ден. | Висока (95%+) |
| Закъсняла (Ранна) | Необходимо е заздравяване на меките тъкани; присъства малка инфекция. | Премахване + 4–8 седмици. | Висока |
| Стадиране | Значителна загуба на костта (кратер); остра инфекция. | Градене + 4–6 месеца. | Умерена до висока, в зависимост от успеха на грижата за костта |
| Зигоматик / Птеригойд | Тежка максилна атрофия без използваема челюстна кост. | Немедленно, без използване на челюстна кост. | Висока, изисква напреднала хирургична експертиза |
Често задавани въпроси
Нашата позиция е да бъдем откровени. Тъй като работим с тъкан, която вече е възпалена, процедурата по отстраняване и присаждане може да причини по-голямо подуване, отколкото нормалното поставяне. Въпреки това, опциите за седация, които са на разположение в дентална клиника „Лема“, ще ви позволят да се подложите на операцията без да усещате болка, докато ние сме много продуктивни в управлението на следоперативния дискомфорт.
Ако използваме „поетапния подход“, за да постигнем най-висок процент на успех, трябва да разчитате на 4 до 6 месеца заздравяване. Звучи като доста дълго време, но най-сигурният начин да се провалите два пъти е да бързате с увреденото място. Искаме да приемете това като последния път, когато трябва да се занимавате с този зъб.
Титаниевият винт може да е по същество супер здрав материал; тялото ви обаче не е такова. Здравето ви се променя, може да започнете да пушите, диабетът може да стане неконтролируем или дори захапката може да се измести леко, така че биологичното уплътнение около метала да се наруши. Материалът е повреда – средата, която обгражда метала, е тази, която се разрушава.
Повторното лечение може да бъде доста сложно в сравнение с първия път, който обикновено означава костни присадки и мембрани. Въпреки това, поради факта, че оперативните ни разходи са много по-ниски тук, в Турция, цялостният пакет за повторно лечение с присадката в Лема може да бъде по-евтин от един стандартен имплант в Лондон или Ню Йорк.
Разбира се. Нека обаче първо видим какъв компромис правите. Мост би означавал, че трябва да изрежем двата здрави зъба до празното място. Ще заменим двама силни войници, за да спасим един липсващ. Ако повторната имплантация е биологично възможна, тогава при условие че това е вашият дългосрочен начин за орално здраве, той почти винаги е осигурен.
- Al-Sabbagh, M., & Bhavsar, I. (2015). Key local risk factors for implant failure. Dental Clinics of North America, 59(1), 1-23.
- Chrcanovic, B. R., Albrektsson, T., & Wennerberg, A. (2014). Periodontitis and dental implants: A systematic review and meta-analysis. Journal of Dental Research, 93(11), 1062-1070.
- Froum, S. J., Froum, S. H., & Rosen, P. S. (2012). Successful management of peri-implantitis with a regenerative approach: A consecutive series of 51 treated implants with 3- to 7.5-year follow-up. International Journal of Periodontics & Restorative Dentistry, 32(1).
- Quaranta, A., et al. (2014). Re-treatment of failed dental implants: A review. Journal of Oral Implantology, 40(6), 755-760.
- Zhou, W., et al. (2016). Feasibility of dental implant replacement in failed sites: A systematic review. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 31(3).
