Так, шви зазвичай потрібні.
The слово “хірургія порожнини рота” регулярно викликає певний тип страху. Можна подумати про скальпелі, свердла і, звичайно, голки. Відвідувачі, які приїжджають до Стамбулу на лікування в Lema Dental Clinic, часто ставлять питання, яке є одним з останніх перед тим, як вони можуть сісти в крісло: “Чи будуть у мене шви в роті?“
Коротка відповідь: Майже напевно так.
Але питання полягає в тому, чому. Шов — це більше, ніж просто нитка; це останній крок у хірургічному втручанні. Він визначає, як загоїться вагіна навколо нового титановго кореня. З того, що ми бачили, пацієнти, яким дозволено розуміти чому, чому використовуються шви, зазвичай менш бояться досвіду.
Розуміння розрізу ясен
Зубні імплантати безпосередньо прикріплені до щелепної кістки. Якщо ми випадково не виконуємо спеціальну операцію “безклапанну” (яка буде скоро пояснена), тоді зазвичай, щоб дістатися до кістки, ми робимо маленький розріз у тканині ясен і відтягаємо її назад, ніби піднімаючи кут ворсистої килимка, щоб виправити підлогу під ним.
Якщо професор-лікар Ко́шкуну Йилдз закріпив титаневий імплант у кістці, то “килим” (рубцева лінія) має повернутися на своє місце.
Саме в цей час використовуються шви. Вони не тримають імплант — це робить кістка. Роль швів полягає в тому, щоб утримувати тканину ясен закритою над ділянкою, щоб нова тканина могла швидко приєднатися і процес загоєння міг відбуватися. Уявіть їх не як рану, а більш як тонку обробку; ми накладаємо тканину, щоб забезпечити безшовний кінцевий естетичний результат.
Виняток з безклапанної операції
Іноді ми не використовуємо шви. Завдяки сучасним технологіям 3D зображення, доступним у Туреччині, іноді можна провести операцію “безклапанну” для різних випадків. У таких випадках робиться мініатюрне отвір у яснах для вставки імплантату, без розрізу, а отже — і без швів.
Однак, стоматолог Полен Аккіліч та її колеги скажуть, що це не підходить для всіх. Пацієнт має мати ідеальний об’єм та форму кістки для цього методу. Більшість пацієнтів, які потребують повних відновлень або хочуть закрити великі проміжки, мають покладатися на традиційний метод із швами, щоб ми могли чітко бачити кістку і точно поставити імплантат.
Значення матеріалу: розчинні проти традиційних
Для наших міжнародних пацієнтів, що приїжджають до Туреччини, важливо, який тип шва. Зазвичай їх поділяють на дві групи:
- Розчинні (засвоювані): Виготовляються із природних матеріалів (таких як кишковий м’яз) або синтетичних полімерів, які безпечно розпадаються всередині тіла. Просто зникають самі по собі через приблизно 1 або 2 тижні.
- Нерозчинні (шиїк або нейлон): Є міцнішими і викликають менше запалення, але їх потрібно видаляти.
Ось розподіл, як ми вибираємо один тип над іншим:
| Особливість | Розчинні (засвоювані) | Нерозчинні (шиїк/нейлон) |
| Основний матеріал | Кишковий м’яз або поліактидна кислота | Шовк, нейлон або поліестер |
| Потрібно знімати? | Ні (само зникає) | Так (потрібен швидкий візит) |
| Тривалість утримання | 5 до 14 днів | 7 до 10 днів |
| Комфорт | Може спершу здаватися трохи жорстким | М’які, але можуть затримувати їжу й наліт |
| Оптимальні випадки використання | Пацієнти, які швидко повертаються додому | Складні кісткові гратки, що потребують напруги |
У Lema Dental Clinic ми зазвичай віддаємо перевагу типу шва, що найбільше підходить до ваших планів подорожі. Наприклад, якщо ви плануєте швидко летіти назад у Лондон або Нью-Йорк після вашої зубної операції, ми можемо вирішити використати розсмоктувані шви, щоб вам не довелося йти до стоматолога, щоб зняти нитки.
Тест язиком та загоювання
Життя з швами у роті протягом тижня — це, по суті, більше проблем із подразненнями, ніж із болем. Язик — дуже дивний м’яз; він прагне перевіряти нову текстуру знову й знову. Люди часто кажуть, що відчуття схоже на застряглу між зубами маленьку нитку зубної нитки, яку неможливо вивести.
Наші рекомендації завжди: Не чіпайте їх. Часте торкання до області язиком може спричинити розв’язання вузла.
Основні питання щодо відновлення і швів після імплантації
Несподівано, ні. Тканина ясен є еластичною, але не має таких же нервових закінчень, як ваша шкіра. Хоча місце імпланта може здаватися синюшним або чутливим, самі шви практично не спричиняють болю. Якщо відчуваєте гострий укол — це зазвичай просто жорсткий кінець вузла, який дразнить щоку і його можна прикрити трохи ортодонтичним воском.
Не панікуйте. Якщо шов розірветься через 3 або 4 дні, то рана, ймовірно, вже почала загоюватися. Якщо рана не відкрилася і не кровить значно, це рідко є надзвичайною ситуацією. Просто тримайте область чистою і повідомте нас під час вашого огляду.
Дуже обережно. Вам треба чистити інші зуби, як зазвичай, але коли підходите до зони операції, припиніть. Ми зазвичай призначаємо хлоргексидиновий розчин для рота для очищення цієї ділянки без механічного тертя від зубної щітки, що може пошкодити вузол.
Ми наполегливо рекомендуємо проти цього. Куріння звужує кровоносні судини і різко сповільнює загоєння ясен. Це створює “сухе” середовище, що може спричинити несправність розрізу або ще гірше — невдачу імпланта.
Якщо ми використовуємо нерозсмоктувані шовки, ми зазвичай знімаємо їх через 7 до 10 днів після операції. Процедура безболісна — буквально “обрізати і потягнути”, що займає менше 30 секунд.
- Burkhardt, R., & Lang, N. P. (2005). Відкриття локалізованих гінгівальних рецесій: порівняння мікро- та макроскопічних технік. Журнал клінічної пародонтології, 32(3), 287-293.
- Greenstein, G., & Cavallaro, J. (2011). Огляд літератури щодо безклапанної імплантації. Підсумки продовженого стоматологічного навчання, 32(9).
- Misch, C. E. (2007). Сучасна імплантологія. Mosby Elsevier.
- Silverstein, L. H. (2005). Техніки зашивання у порожнині рота. Quintessence Publishing.
- Veltri, M., та ін. (2016). Вплив матеріалу шву на успіх зубних імплантатів: систематичний огляд. Міжнародний журнал оральних та лицьових імплантатів, 31(2).
