Tak, szwy są zazwyczaj konieczne.
Słowo „chirurgia stomatologiczna” regularnie wywołuje określony rodzaj strachu. Jedna można pomyśleć o skalpelach, wiertłach i oczywiście igłach. Odwiedzający, którzy podróżują do Istanbul w celu leczenia w Lema Dental Clinic, często zadają pytanie, które jest jednym z ostatnich przed tym, jak będą mogli usiąść na fotelu: „Czy będą szwy w moim U loved?„
Krótka odpowiedź brzmi: Najprawdopodobniej tak.
Ale pytanie brzmi, dlaczego. Szew to więcej niż tylko nić; to ostatni etap interwencji chirurgicznej. Decyduje o tym, jak zregeneruje się tkanka dziąsła wokół nowego korzenia tytanowego. Z tego, co widzieliśmy, pacjenci, którym wyjaśnia się dlaczego, używa się szwów, zwykle czują się mniej przerażeni tym doświadczeniem.
Zrozumienie nacięcia dziąsła
Implanty dentystyczne są bezpośrednio trwale mocowane na kości szczęki. Jeśli nie wykonujemy specjalnej operacji „bezfałdowej” (którą wyjaśnię wkrótce), to zazwyczaj, aby dostać się do kości, wykonujemy małe nacięcie w tkance dziąsła i odklejamy ją, jakbyś podnosił krawędź wykładziny, aby naprawić podłogową deskę pod spodem.
Gdy Profesor Doktor Coşkun Yıldız zabezpieczył implant tytanowy w kości, „dywanik” (linia dziąseł) musi zostać przywrócony na swoje pierwotne miejsce.
To właśnie wtedy używa się szwów. One nie służą do utrzymania implantu – to robi kość. Rola szwów polega na utrzymaniu tkanki dziąsła zamkniętej nad obszarem, tak aby nowa tkanka mogła się szybko zrastać i przebiegało gojenie. Traktuj to mniej jak ranę, bardziej jak staranne szycie; układamy tkankę, aby końcowy efekt estetyczny był bezszwowy.
Przypadek operacji bezfałdowej
Czasami nie używamy szwów. Dzięki zaawansowanej technologii 3D obrazowania dostępnej w Turcji, czasami możemy wykonać operację „bezfałdową” w różnych przypadkach. W takich sytuacjach wykonuje się małe otwór w dziąśle, aby wsadzić implant, bez nacięcia, a co za tym idzie, bez szwów.
Jednak Dentysta Polen Akkılıç i jej koledzy powiedzą, że nie jest to opcja dla wszystkich. Pacjent powinien mieć idealną objętość i kształt kości, aby można było zastosować tę metodę. Większość pacjentów potrzebujących pełnych odbudów lub chcących zamknąć duże luki musi polegać na tradycyjnej metodzie z szwami, aby wyraźnie widzieć kość i precyzyjnie umieścić implant.
Ważność materiału: rozpuszczalne vs. tradycyjne
Dla naszych międzynarodowych pacjentów przyjeżdżających do Turcji, rodzaj szwu ma ogromne znaczenie. Zazwyczaj dzielimy je na dwie grupy:
- Sorbowalne (rozpuszczalne): Pochodzą z naturalnych materiałów (takich jak jelito) lub syntetycznych polimerów, które bezpiecznie rozkładają się w organizmie. Po prostu znikają same po około 1 lub 2 tygodniach.
- Nieodczepne (z jedwabiu lub nylonu): Są mocniejsze i mniej wywołują reakcję zapalną, ale muszą zostać usunięte.
Oto podział, jak wybieramy jeden z nich zamiast drugiego:
| Cechy | Sorbowalne (rozpuszczalne) | Nieodczepne (z jedwabiu/nylonu) |
| Podstawowy materiał | Jelito lub Polilaktyd | Jedwab, Nylon, Poliester |
| Usuwanie konieczne? | Nie (same wypadają) | Tak (wymaga szybkiej wizyty) |
| Czas retencji | 5 do 14 dni | 7 do 10 dni |
| Poziom komfortu | Mogą być odczuwalne jako lekko sztywne na początku | Miekkie, ale mogą zatrzymywać płytkę bakteryjną |
| Najlepsze zastosowanie | Pacjenci wracający do domu szybko | Zaawansowane zabiegi kostne wymagające napięcia |
W Lema Dental Clinic, zazwyczaj preferujemy użycie rodzaju szwów, który najlepiej pasuje do twoich planów podróży. Na przykład, jeśli planujesz szybko wrócić do Londynu lub Nowego Jorku po operacji stomatologicznej, możemy zdecydować się na użycie rozpuszczalnych szwów, abyś nie musiał odwiedzać dentysty w celu usunięcia nici.
Test języka i gojenie się
Życie z szwami w ustach przez tydzień to w rzeczywistości bardziej kwestia irytacji, które mogą się pojawić, niż bólu. Język jest bowiem bardzo dziwnym mięśniem; chętnie sprawdzi nową teksturę, wielokrotnie. Ludzie często mówią, że odczucie jest podobne do tego, jakby między zębami utknęła mała kawałek nici dentystycznej, którego nie można usunąć.
Nasza rekomendacja to zawsze: Nie dotykaj ich. Zabawa w okolice, często dotykając językiem, może spowodować rozluźnienie węzła i jego rozplątanie.
Najczęściej zadawane pytania dotyczące gojenia implantów i szwów
Zaskakująco, nie. Tkanka dziąsła jest odporna, ale nie ma takiego samego rodzaju zakończeń nerwowych jak skóra. Chociaż miejsce wszczepu może być obolałe lub tkliwe, same szwy rzadko powodują ból. Jeśli poczujesz ostry ukłucie, to zwykle końcówka węzła drażni twoją policzek, którą można przykryć odrobiną wosku ortodontycznego.
Nie panikuj. Jeśli szew poluzuje się po 3 albo 4 dniach, to prawdopodobnie już się zagoił. O ile nie otworzy się rana lub nie zacznie silnie krwawić, to rzadko jest to przypadek nagły. Po prostu utrzymuj czystość wokół i zgłoś nam to podczas kontroli.
Bardzo ostrożnie. Powinieneś szczotkować pozostałe zęby normalnie, ale gdy zbliżysz się do miejsca operacji, przestań. Zazwyczaj przepisywany jest płyn do płukania ust chlorheksydyną, który utrzymuje teren czysty, bez mechanicznym szorowania szczoteczką, co mogłoby uszkodzić węzeł.
Zdecydowanie odradzamy. Palenie zwęża naczynia krwionośne i znacznie spowalnia gojenie dziąseł. Tworzy to środowisko „suche”, które może spowodować niepowodzenie cięcia lub, co gorsza, zaniki implantu.
Jeśli używamy nieodwracalnych szwów z jedwabiu, zwykle usuwamy je po 7 do 10 dniach od operacji. Proces jest bezbolesny — to dosłownie „przecięcie i ciągnięcie”, zajmujące mniej niż 30 sekund.
- Burkhardt, R., & Lang, N. P. (2005). Pokrycie zmian recesji dziąsła zlokalizowanych: porównanie technik mikro- i makrosurgicalznych. Journal of Clinical Periodontology, 32(3), 287-293.
- Greenstein, G., & Cavallaro, J. (2011). Operacje bezfałdowe przy wszczepianiu implantu: przegląd literatury. Compendium of Continuing Education in Dentistry, 32(9).
- Misch, C. E. (2007). Współczesna implantologia. Mosby Elsevier.
- Silverstein, L. H. (2005). Techniki szycia w chirurgii stomatologicznej. Quintessence Publishing.
- Veltri, M., i in. (2016). Wpływ materiału szwu na powodzenie implantów dentystycznych: przegląd systematyczny. International Journal of Oral & Maxillofacial Implants, 31(2).
